阿司匹林治疗血栓性脑梗塞50例临床探讨

[摘要] 目的 探讨阿司匹林急救诊断治疗血栓性脑梗塞临床疗效。方法 随机选取该院2013年10月―2015年1月期间接受诊治的血栓性脑梗塞患者100例，按照随机对照的原则分为使用阿司匹林进行治疗的治疗组50例、使用常规方法进行治疗的对照组50例。对两组患者治疗后的疗效进行统计分析。 结果 经积极治疗，治疗组总有效率为96%；对照组总有效率为86%，由此表明，治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（χ2=6.213，P

[关键词] 血栓性脑梗塞；阿司匹林；治疗效果

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）12（b）-0090-02

急性期的血栓性脑梗塞，又叫做脑血栓形成，是一种突然的脑部血液供应不足，使得动脉系统发生粥样硬化并形成血栓，导致动脉管腔内发生狭窄与闭塞等，最终引起的脑部组织缺血坏死[1-2]。临床表现包括：突然性神经系统障碍、偏瘫与失语等[3-4]。为观察阿司匹林急救诊断治疗血栓性脑梗塞临床疗效，此次研究随机选取该院2013年10月―2015年1月期间接受诊治的血栓性脑梗塞患者100例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院2013年10月―2015年1月期间接受诊治的血栓性脑梗塞患者100例，按照随机对照的原则分为使用阿司匹林进行治疗的治疗组50例、使用常规方法进行治疗的对照组50例。治疗组有男患26例，女患24例，年龄在55～68岁之间，平均（61±2）岁，发病时间为1～8年之间，平均病程为（2.3±0.2）年；对照组有男患24例，女患26例，年龄在54～71岁之间，平均（62±1）岁，发病时间为1～9年之间，平均病程为（2.4±0.1）年。两组患者在性别、年龄以及病情程度方面的自然情况比较差异无统计学意义（P>0.05），因此具有临床可比性。

1.2 治疗方法

对照组使用常规方法进行治疗。具体治疗方法为：丹参注射液（产品批号：Z61020761，剂量：每支装10 mL）40 mL，加入右旋糖酐（产品批号：H20003299，剂量：500 mL：50 g右旋糖酐40与25 g葡萄糖），1次/d，静脉注射[5]。

治疗组使用阿司匹林进行治疗。具体剂量为：（产品批号：H20030160，剂量：0.3 g/片）0.6 g，1次/d口服。疗程结束后，给予肠溶阿司匹林（产品批号：H13024364，剂量：25 mg/片）100 mg，3次/d口服。1 d为1个疗程。3个疗程后观察治疗效果。

1.3 疗效评定标准

经治疗后，患者一般情况良好，无明显精神症状视为显效；患者一般情况良好，精神症状有明显减轻视为有效；患者一般情况差，精神症状未见减轻视为无效。治疗有效率（%）=（显效+有效）/总数×100%[6]。

使用神经功能缺损程度评分对此次研究的患者进行评定，评分越高，精神缺损越严重[7]。

1.4 统计方法

使用SPSS 18.0统计学软件对数据进行统计分析，采用（x±s）表示计量资料，对照比较采用t检验；计数资料以率（%）为单位，比较采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 治疗有效率

经积极治疗，治疗组中痊愈43例、好转5例、无效2例，总有效率为96%；对照组中，痊愈32例、好转11例、无效7例，总有效率为86%，由此表明，治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（χ2=6.213，P

2.2 治疗效果

治疗组患者经治疗后，神经功能缺损程度评分为（14.2±0.5）分，治疗2周后，神经功能缺损程度评分为（6.8±0.1）分。对照组患者经治疗后，神经功能缺损程度评分为（19.2±1.5）分，治疗2周后，神经功能缺损程度评分为（9.8±0.9）分。两组进行对比，其差异具有统计学意义（P

3 讨论

急性期的血栓性脑梗死疾病，常见的治疗办法是溶栓治疗。虽然该方法临床效果较好，但是存在很多安全隐患，同时需要考虑溶栓时间窗等方面的问题。急性期的脑血栓栓塞，发病原因是血栓引起的脑部动脉阻塞，随后导致脑组织缺血，如果能够及时疏通血管，恢复脑组织的供血，能够有效降低组织由于缺血因素导致的坏死。可以说，急性期血栓性脑梗死疾病治疗的目的，是快速的把握时机，在脑部组织由于缺血而发生坏死之前，对血栓使用药物进行溶解，从而恢复脑部组织的供血，降低脑部组织发生坏死的可能。随着医疗技术的进步，使得疾病的治疗手段不断增加，针对急性期的血栓性脑梗死疾病，目前提出了一个新的治疗办法，即使用阿司匹林进行治疗。

阿司匹林，药理学上又叫做乙酰水杨酸，作为一种具有解热镇痛非甾体抗炎药，主要的应用范围是治疗感冒和预防心血管疾病。阿司匹林的特点是价格相对较低，治疗效果明显，能够预防多种疾病。急性期的血栓性脑梗死疾病发病因素为血小板聚集性增高，导致脑部严重的损害。使用阿司匹林能够有效分解已经聚合的血小板，从而治疗急性期血栓性脑梗死疾病。

该次研究经积极治疗，治疗组总有效率为96%；对照组总有效率为86%，由此表明，治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（χ2=6.213，P

综上所述，对于急性期的血栓性脑梗塞患者使用阿司匹林进行治疗，其治疗效果显著且安全性高，值得大力推广和应用到临床。

[参考文献]

[1] 王姗姗.依据达奉注射液治疗血栓性脑梗塞的临床效果观察[J].中外医疗，2013（24）：127，140.

[2] 吕玉可，李兰涛.急性血栓性脑梗塞的临床诊断与治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（11）：57-58.

[3] 吕建军，郭素贞，赵伟娥，等.注射用丹参多酚酸治疗动脉硬化性脑梗塞20例[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（9）：53-55.

[4] 李海华.进展性脑卒中的研究进展[J].右江民族医学院学报，2012，31（1）：58-60.

[5] 赵爱国.外伤性大面积脑梗塞危险因素分析及临床对策研究[J].山东医学高等专科学校学报，2014，36（1）：16-18.

[6] 李伟.23例外伤性脑梗塞的临床法医学鉴定分析[J].中外医疗，2013（20）：3-5.

[7] 刘慧，王文红.脑血栓片临床观察60例病历分析[J].中医临床研究，2012，4（18）：58-60.

[8] 肖群，刘守山.用氯吡格雷治疗进展性脑梗塞的疗效分析[J].当代医药论丛，2015，13（3）：208-209.

（收稿日期：2015-09-17）