新时期医院财务预算工作的发展

[摘 要]新时期医疗事业改革工作正在步步深入,在提高医疗服务水平的同时,医院内部的财务预算工作也需要获得发展。在此背景下,本文首先分析当前医疗事业改革与医院预算工作的关联,然后系统论述财务预算工作发展的必要性,并提出科学的实施举措。

[关键词]医院财务 预算 发展

新时期医疗事业改革的根本在于服务广大群众,使医疗事业和谐发展。医院财务预算直接关系着医疗服务工作的费用支出方向,进而影响医疗事业改革的成效。所以医院财务预算工作也是服务群众的举措之一。

一、新时期医疗事业改革与医院预算工作

我国医疗卫生事业改革经历了多年的历程,在新时期,公共医疗卫生的公益性质和为人民服务的宗旨是改革的主导,完善的制度和高水平的服务体系是满足广大群众医疗服务需求的根基。2010年2月23日,卫生部等五部委又联合了《关于公立医院改革试点的指导意见》,在全国选定16个城市作为改革试点地区,集中进行管理体制和运行机制的改革。而新时期医疗事业的改革与医院预算工作又有着紧密的联系。一方面,改革目标对预算工作提出了新的要求。医疗卫生事业改革所涉及的基础设施建设、服务内容建设、技术创新建设都需要与之相对应的费用预算,确保医院年度改革建设工作顺利进行。另一方面,医院预算工作对医疗卫生事业改革的成效具有影响。预算制定的依据、分配的比例等直接决定着医院实践工作的方向以及建设力度,两者相互促进,共同发展。

二、新时期医院财务预算工作发展的必要性

由于医院财务预算工作与新时期医疗卫生事业改革息息相关,努力实现当前预算工作的发展,既是必要的,也是迫切的。

第一,医院财务预算工作应改变被动性

虽然目前各大医院的财务预算工作一直在稳步推进,但是工作的被动性成为一大特点。医院各部门对预算工作的重视不足,财务部门对预算的制定很大程度上来源于上一年度的决算结果,而不是主动立足于对医院内部固定资产和流动资产的深入核定、有形资产与无形资产的评估、本年度内医疗卫生改革与创新的目标制定系统化的财务预算。这种预算工作的被动性导致新时期医疗卫生事业的改革速度放缓,只有使医院预算工作大力发展,才能调动医院上下各部门的积极性和主动性,共同为预算工作献力。

第二,医院财务预算工作应提谨性

所谓严谨性,强调的是医院财务预算工作的责任机制。预算不是随意制定的,这不仅关系着医院对国家投入资金的使用以及内部的收入支出,更关系着医院的服务供给与群众医疗需求之间的匹配程度。目前,有的医院出现年度收支不平衡、财务赤字严重、建设水平不理想等问题都与预算工作不够严谨是分不开的。各部门缺乏明确的相关责任人,负责对年度预算工作进行严格的数据分析,经济效益和社会效益也容易被忽视。所以新时期医院财务预算工作的发展势在必行。

第三,医院财务预算工作应注重效益性

预算本身有着杠杆调节作用,例如年度内对科研工作投入的加大,有助于带动医务人员对工作创新的重视。当前很多医院对费用支出控制不严,如果从预算之初就努力节约成本,将经济与效益并重,并在年度决算中予以评估,那么为社会提供服务的能力也会增强。因此,重视医院财务预算工作面向效益性的发展并不意味着要改变公立医院服务的本质,而是为了将节约的资金和增值部分更好地用于医疗卫生服务建设。

三、新时期医院财务预算工作发展的举措

为了更好地推动新时期医院财务预算工作的发展,医院今后应当从预算制度、预算制定流程、预算技术支持等方面加大力度。

第一,医院应建立全新的财务预算制度

顺应新时期医疗卫生事业的改革,医院年度财务预算工作应具备明确的制度规范。财务预算制度要赋予医院各部门参与预算的责任使命,唤起全体医务人员对本岗位和预算工作的共同重视,并确立各部门责任人,负责带领本部门制定年度预算。而且医院财务预算应与决算相挂钩,运用绩效评估的方法对比年度预算与决算之间的差额,对于预算制定有积极贡献和执行效果良好的部门及个人给予表彰奖励,确保财务预算工作有始有终,责任到人。

第二,医院应确立财务预算工作的流程

新时期医疗卫生事业改革所部属的工作日益细化,呈现出与时俱进的动态发展。所以医院财务预算工作也应在流程上加以发展。每一年度的财务预算应首先由领导层、各部门负责人组成决策小组,结合当前医疗卫生改革的新部属,确定本年度预算制定的指导方向。然后各部门开始按照总体指导拟定预算计划,最后汇总至财务部门审核,进行一定的修改完善,每一执行环节都必须有责任人的签字。年度决算评估时同样由领导小组共同参与,并总结经验,用于新一年财务预算制定的依据。

第三,医院应强化财务预算工作的技术支持

技术是财务预算工作发展所不可或缺的力量,吸纳财务管理专业人才,引入现代财务管理软件,加强财务预算执行监督等都是技术强化的举措。医院通过组建专业化的财务管理人员队伍,在现代信息技术的支持下,可以建立财务预警机制,对各部门预算制定的结果予以科学分析,并对执行过程中的超标问题进行警示,提高预算工作的地位,使新时期医院财务预算水平稳步提升。

四、总结

医院财务预算工作的发展是从内在提升医院经营管理水平的有效推动力,大力落实科学发展观,就要坚持科学的工作方法,将群众利益与医院实务工作相结合,发挥财务预算的杠杆调节作用,使新时期医疗事业改革奋勇向前。

参考文献:

[1]郑建国.浅论如何加强医院财务预算管理[J].中国总会计师,2010;2

[2]卓益斐.新形势下医院财务预算中存在的问题与对策分析[J].财经界(学术版),2008;3