当心,被假性尖锐湿疣忽悠

近四年来，晓珏曾先后患过几次霉菌性阴道炎。半个月前，她外阴和阴道又出现了瘙痒、灼痛，白带还有异味。久病成良医，她判断自己准是霉菌性阴道炎犯了。随即到药店买了些药，置入阴道治疗。

用了三天药后，霉菌性阴道炎的症状减轻了许多，可她却在小处发现长出了数个淡红色的小丘疹。她感到惶惑不安，于是，急忙到附近的一家诊所求治。医生检查后告知她说：“霉菌性阴道炎复发了，同时还伴有尖锐湿疣!”

“啊，尖锐湿疣!”晓珏不由自主惊恐地叫出声来。

晓珏知道尖锐湿疣是一种性病，她在心里嘀咕道，自己一向洁身自好，在外从没有乱过性，怎么会得这种让人嫌弃而难以启齿的病呢?唯一的可能，就是老公杨军在外面寻花问柳背叛了自己。想起自己为家庭，为杨军的付出，晓珏委屈万分，痛苦不已。

为此，晓珏迫不及待地找到还在公司上班的杨军，对着他厉声厉色地质问道：“我从没有做过对不起你的事，你与别的女人有染患了性病，传给了我，还想瞒着我不成?”并对杨军一阵痛骂，还吵闹着要与杨军离婚。

杨军一头雾水地听完了晓珏的“问罪”缘由后，心中满是委屈。为了消除怀疑，还自己清白，经和晓钰协商，一块儿到一家市级医院检查。

妇产科门诊的张主任医师接诊了小两口。在询问病史中，张主任了解到，晓珏以前患有霉菌性阴道炎，还复发了几次，这次也是因为霉菌性阴道炎复发，才到医院检查时被诊断患有尖锐湿疣的。

接着，张主任给晓珏进行了妇科检查。在检查中发现，晓珏的小内侧对称生长有数个表面光滑、触摸有颗粒感、小米粒大小的淡红色丘疹。根据多年的临床经验，这并不像尖锐湿疣，而更像是假性尖锐湿疣，为了证实自己的初步判断，接着张主任又给晓珏做了醋酸白实验，并采集阴道及宫颈外口的分泌物做PCR检查，结果均呈阴性。张主任根据晓珏的临床表现，结合实验室检查结果，诊断晓珏患的是假性尖锐湿疣。

“假性尖锐湿疣是性病吗?与尖锐湿疣是不是同一种病?怎么引起的呢?”晓压一脸疑惑地问道。

张主任说：“假性尖锐湿疣是一种至今发病原因不明的疾病，男女都可发病，女性假性尖锐湿疣的病因可能是生理性异常，也可能与其他感染有关，如假丝酵母菌(霉菌)感染、滴虫感染、泌尿系感染等，也与长期阴道分泌物刺激有关。假性尖锐湿疣为一良性瘤病，不属于性传播疾病，无传染性，具有自限性。其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆。”

紧接着，张主任又作了进一步的讲解。

假性尖锐湿疣主要症状是外阴瘙痒，白带多，皮肤损害限于小，为粟粒大小的淡红色小丘疹，表面光滑如鱼子状，触之有颗粒感，群集分布，好发于20～30岁的女性外阴。

尖锐湿疣是由人瘤病毒感染，引起的鳞状上皮疣状增生病变的一种性传播疾病，无自限性，可发生于任何年龄段，具有高度接触传染性，主要通过直接性接触、间接物体接触及产妇经阴道分娩三种方式感染传播。此外，患者在就诊治疗时，生殖道接触了被人瘤病毒污染后未经严格消毒的器械或物品，导致的医源性感染也屡有发生。患病后其主要症状是外阴瘙痒、灼痛或后疼痛不适。皮肤损害多发生在外阴及时易受损部位如后联合、小内侧、阴道前庭尿道口等部位，开始为散在或呈簇状增生粉色或白色小状疣，柔软有细的指样突起，病灶增大融合呈鸡冠状或菜花状或桑葚状。

在临床上假性尖锐湿疣和尖锐湿疣容易混淆，主要是由于两者的临床表现有许多相同的症状，如外阴瘙痒，白带异常等；在发病初期，从丘疹的外观形态和颜色上也不易甄别；有些患者在闻答医生病史的询问和症状表述时不够详尽、准确，加之个别病人前来就诊时，出于羞涩对性史的故意隐瞒，以致容易将假性尖锐湿疣误诊为尖锐湿疣，也易使尖锐湿疣漏诊。还有个别的医生出于营利的目的，故意夸大病情，将假性尖锐湿疣说成是尖锐湿疣，而让病人花费不必要的高昂治疗费用。

为了区分真假尖锐湿疣，临床上可通过醋酸白实验，即用纱布或棉棒浸蘸3％～5％醋酸溶液紧敷患处，2～5分钟后观察局部情况。如为尖锐湿疣，则局部变为白色，此为阳性反应，假性湿疣则为阴性反应，即不变色。如果局部有炎症时，可为假阳性反应。必要时还可采用病理组织学、PCR技术等鉴别诊断。

听了张主任的热情讲解，晓珏脸上凝重的神色放松了许多，并露出了一丝笑意，向张主任问道：“假性尖锐湿疣怎样治疗呢?”张主任告诉说：“治疗假性尖锐湿疣应以治疗其他感染如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染为主，减少分泌物对局部的刺激。一般来说，女性假性尖锐湿疣对健康没有什么影响，而且皮疹的发展有一定的自限性，因此并不需要治疗。而尖锐湿疣则要在早期接受正规治疗，预后好，治愈率高，但该病容易复发，反复复发的尖锐温疣，有恶变的可能，要及时取活体组织检查排除恶变。”

张主任还笑着提醒道：“女性预防假性尖锐湿疣，平时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，便前和接触外阴前洗手。在患有生殖道、泌尿道感染时，要及时到医院接受正规全程治疗，防止反复感染。当生殖道长疣状突起物时，要正确对待，到正规医疗机构接受专业诊治。同时，在就诊时要如实回答医生的询问，以免误诊。更不要片面地认为配偶对自己不忠，妄下结论，发生纠纷，甚至导致夫妻反目、家庭的黯然破裂。”

听了张主任的一番讲解释，压在晓珏心中的石头终于落了地。她歉意地望着杨军，不好意思的笑了。