呼图壁县糖尿病患者营养保健教育研究

【摘 要】目的：探讨呼图壁县糖尿病患者营养保健教育研究。方法：随机选取在呼图壁县各社区糖尿病患者的200例，采用流行病学横断面研究方法，以面对面营养保健教育结合单独查看糖尿病患者病例等方式，应用个体化健康教育问卷调查表。结果：经过营养保健健康教育，糖尿病患者的生活行为状况和知识知晓率发生了明显的改变；结论：开展针对糖尿病患者的营养健康保健工作意义巨大。

【关健词】糖尿病；营养保健

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0175-02

随着社会的发展，人民经济水平和生活水平的提高，社会人口老龄化的增加，糖尿病的患病率正以惊人的速度增加。2010年我国的发病率5%，约5000万，预计到2015年增到8000-10000万，糖尿病前期的人数不低于患病人数，糖尿病前期经过5-10年约有1/3转变为糖尿病[1]。糖尿病并发症的高致残率、致死率已使糖尿病成为心脑血管病、恶性肿瘤之后危害健康的第三大疾病[2]。本研究对呼图壁县社区糖尿病患者采取回顾性分析方法，探讨探讨呼图壁县糖尿病患者营养保健教育相关影响因素及预防措施，为促进糖尿病患者的健康提供新的手段与依据。现报道结果如下：

1.资料与方法

1.1 资料来源：

采用整群随机抽样的方法，随机抽取于2011年1月至2013年1月呼图壁县各社区糖尿病患者病例资料。年龄范围在39～81岁之间，平均年龄为59.76±14.92岁。其中男性为116人，平均年龄为60.27±14.59岁；女性为84人，平均年龄为57.23±14.37岁。

1.2 研究内容及方法：

本研究采用流行病学横断面研究方法，以面对面营养保健教育结合单独查看糖尿病患者病例等方式，应用个体化问卷调查表，主要内容包括：患者年龄、膳食情况、疾病史、遗传史、病程、用药史、治疗史等。

1.3 统计学处理：

应用多元Cox4.0软件统计处理数据，以α=0.05为检验水准。

2.结果

2.1 糖尿病患者营养保健健康教育前后的生活行为状况比较

3.讨论

糖尿病是遗传因素与环境因素长期共同作用而导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病，控制不佳可造成残疾甚或危及生命。遗传因素遗传的是易患性，环境因素构成了糖尿病的主要诱因。，不科学的生活模式如膳食不平衡、热量摄入过多、嗜好烟酒、缺少体力活动等对大多数2型糖尿病来说是最主要的诱发因素之一。

3.1 糖尿病营养治疗目标：

3.1.1 维持正常体重。肥胖被视为2型糖尿病的重要诱发因素，据临床观察，超重10%者，糖尿病发病率为正常体重者的1.5倍，超重20%者为3.2倍，超重25%者为8.3倍，而体重过低则会降低机体抵抗力，增加感染等的发生，因此肥胖者需减重，消瘦者应增加体重。

3.1.2 控制血糖、尿糖、甘油三酯、胆固醇及血压，使接近或维持正常值，以预防或延缓急、慢性并发症的发生和发展。

3.1.3 供给充足的能量（但不是过量），保证身心健康。

3.2 糖尿病的营养治疗原则：

3.2.1 合理的能量供给和平衡膳食。糖尿病人的能量供给以能维持正常体重为宜，过高或过低均不利于病患者的健康和治疗。蛋白质、脂肪和碳水化合物是三大产能营养素，三者的比例均衡对糖尿病患者的健康也同等重要。

3.2.2 充足的碳水化合物、膳食纤维以及适宜的蛋白质和脂肪。碳水化合物应是我们所需热量的主要来源，在合理控制能量基础上充足的碳水化合物可节约蛋白质、增强胰岛素敏感性和改善葡萄糖耐量。碳水化合物的来源以粮谷类为主，选用时应遵循宁粗勿细的原则，要注意粗细搭配，经常吃一些富含膳食纤维的粗粮、杂粮等。

参考文献：

[1] 曾果，蒋燕.2型糖尿病病人膳食模式现况调查[J].现代预防医学，2011，33（1）：27-29

[2] Lovejoy JC，Windhauser MM，Rood JC，et al. Effect of a controlled high-fat versus low-fat diet on insulin sensitivity and leptin levels in African-American and Caucasian women[J]. Metabolism，2012 ，47（12）：1520-1524