米索前列醇片联合缩宫素预防产后出血122例临床效果分析

摘要：目的 探讨米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血的临床效果。方法 选取2011年12月~2013年12月在我院分娩出现宫缩乏力的患者122例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组61例患者。观察组患者使用米索前列醇联合缩宫素进行治疗，对照组患者单纯使用缩宫素进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者产后大量出血的发生率为6.6%，对照组患者产后大量出血的发生率为18.0%；观察组患者产时、产后2h以及产后24h出血量明显少于对照组，具有统计学意义（P

关键词：产后出血；米索前列醇；缩宫素；出血量

产后出血是产科临床上常见的一种危急重症，同时也是导致孕产妇发生死亡的一个主要因素[1]。在这样的情况下就要对有效降低孕产妇生产时以及产后出血量的有效方法进行探讨和分析。本文选取2011年12月~2013年12月在我院进行分娩的患者122例为研究对象，对米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血的临床效果进行了探讨以及分析，并取得了很好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年12月~2013年12月在我院分娩出现宫缩乏力的患者122例为研究对象，其中年龄为19~45岁，平均年龄为31.2岁，其中单胎的产妇有112例，双胞胎的产妇有10例，初产妇有67例，经产妇有55例。随机分为观察组和对照组，每组61例患者。

1.2方法在本次试验研究中观察组与对照组患者均给予缩宫素治疗，给药的方法为在胎儿分娩出生后，给予缩宫素20IU进行肌肉注射或者注入子宫肌层，在胎盘分娩出时如果发现患者出现宫缩乏力的现象立即加用20IU缩宫素进行静脉滴注。在此基础上对观察组患者给予米索前列醇进行治疗，给药方法为400~600ug嚼碎之后实施舌下含化或者进行直肠给药。用药之后对两组患者各个时期的出血量进行详细的记录，以供分析。

1.3评定标准对两组患者大量出血的情况进行观察和分析，同时对产妇生产时、产后2h和24h的出血量进行详细的记录，以供分析。

1.4统计学分析对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.0软件实现。其组间构成比较用χ2检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用 t 检验，治疗前后比较用配对t进行相关检验，P

2结果

2.1观察组共61例患者，其大量出血的发生率为6.6%；对照组共61例患者，其大量出血的发生率为18.0%，观察组患者生产后大量出血的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（P

2.2观察组与对照组各61例患者，观察组患者产时、产后2h以及产后24h的出血量明显少于对照组，具有统计学意义（P

3讨论

产后出血是产妇分娩期常见的一种比较严重的并发症，对产妇造成了一定的伤害，而造成患者发生出血的主要原因之一就是宫缩乏力[2]。所以，在对患者产后出血进行治疗和防范的过程中运用缩宫素是非常必要的，传统的单一药物治疗已经无法满足产妇的需求，在这样的情况下就要对产后出血有效的治疗药物进行探讨和分析，进而减少对产妇的伤害[3]。

缩宫素在治疗和防范产妇产后出血的一种常用药物，这一药物在较短的时间内可以发回一定的治疗效果，但这一药物在体内可维持的有效止血时间较短，同时加上缩宫素极容易受到产妇体内雌激素和宫缩素受体水平的影响，因此在使用的过程中要与其他的药物进行联合治疗[4]。米索前列醇是前列腺素E1的一种衍生物，口服后可以转化为具有活性的米索前列醇酸，具有促进患者子宫收缩，软化宫颈的作用，口服或者直肠给药具有吸收好、见效快的优点，在进行治疗的过程中与缩宫素联合运用具有极好的治疗效果，是非常好的药物组合[5]。

在本次实验研究中，观察组患者产后大量出血的发生率为6.6%，对照组患者产后大量出血的发生率为18.0%；观察组患者产时、产后2h以及产后24h出血量明显少于对照组，具有统计学意义（P

综上所述，在对产妇产后出血实施治疗的过程中，运用米索前列醇联合缩宫素进行治疗可以减少产后大量出血的发生率，值得临床推广。

参考文献：

[1]王霞.卡前列甲酯栓联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血180例临床分析[J].按摩与康复医学（下旬刊）,2011, 02(11):315-317.

[2]邢荣丽.缩宫素配伍卡贝缩宫素治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血[J].中国生育健康杂志,2011,22(3):252-253.

[3]杨新霞,梅静.卡前列甲酯栓联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的效果及护理[J].中华现代护理杂志,2013,19(29):86.

[4]Yu xing.The article caused by intrauterine gauze tamping technique in treatment of severe contractions fatigue of postpartum hemorrhage study[J].China medical Tribune,2009,11(02):320-321.

[5]周文增.肛塞米索前列醇预防产后出血的效果观察[J].齐鲁护理杂志,2009,15(06):37-38.