不停抖动的“不宁腿”

杜先生做梦也没有想到，一觉醒来，自己就成了个“不倒翁”。8个月前的一天早上，杜先生起床刷牙，左腿突然就开始颤抖，整个身体都前后摇晃，像个不倒翁，走路需要家人搀扶。最痛苦的是晚上睡觉时因为左腿不由自主地不停摇摆，根本无法入睡。

杜先生拖着不停摇摆的左腿跑了几家医院，最后来到江苏省人民医院，先是看骨科，医生建议他到神经内科诊治。到神经内科后，我给他做了检查，根据病情和症状，诊断他患的是不宁腿综合征，并为他开了药。杜先生服用一周后，症状明显好转，逐渐能够独自走路了。

不宁腿综合征又叫不安腿综合征，是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的异常感觉，通常为对称性。患者被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿”。双下肢极度不适，迫使患者不停地移动下肢或下地行走，导致严重的睡眠障碍。

不宁腿综合征病因比较复杂，西医上病因尚不明，下列因素可能与发病有关。

1　遗传因素。有调查表明不宁腿综合征患者中43％亲属中有类似疾病，且有几个家系为显性遗传。

2　局部缺血。由于局部组织血液循环障碍，导致组织缺氧及代谢产物蓄积所致。不宁腿综合征多在安静休息时发生，长期在寒冷环境中工作也会发病，经活动、按压、捶打局部肌肉或应用血管扩张剂后常可缓解症状。部分患者肢体血流图检查也显示血流量减低。

3　内分泌和代谢营养障碍。重症不宁腿综合征大多并发于糖尿病、尿毒症、乙醇中毒、癌肿、高胆固醇血症及血卟啉病等。

4　其他病因。下肢部分静脉血栓形成和曲张、部分胃切除、服用吩噻嗪类和巴比妥类药物、有焦虑或抑郁等精神因素等，均与本病存在一些关系。

不宁腿综合征患者除了要坚持药物治疗外，在平时生活中的一些注意事项也很重要，在生活中需要注意以下事项。

(1)首先要保持良好的心态，抑郁和焦虑情绪会加重不宁腿综合征的症状。

(2)合理安排生活和工作。因为不宁腿的症状也可以出现在白天静止时，所以，患者应对自己所处的环境多加留意，采取相应的保护措施。例如，在影院、剧场，乘坐飞机最好选择邻近通道的座位，以便在症状出现时随时站立或走动，以减轻不适。

(3)调整睡眠方式。不宁腿综合征的症状主要发生在晚上和夜间睡眠时，因此有意延迟睡眠时间，直至困意十足再休息，避免睡前阅读恐怖刺激性文字或视频，可以在睡前适当做些锻炼，特别是腿部的锻炼。

(4)注意温度变化。大多数患者觉得天气变凉和气候潮湿会加重不宁腿综合征的症状，所以晚间睡眠时应保持温暖的环境。

(5)避免接触刺激性物质。尼古丁、咖啡因等物质具有兴奋神经系统的功能，这些都可能加重不宁腿综合征的症状。

(6)适当锻炼。很多人多年养成好静不好动的习惯，患上了不宁腿。每天要坚持适当锻炼，以缓解症状。

不宁腿综合征通常是双腿并发，而杜先生只发生在一条腿，因此难以及时诊断。在此特别提醒读者，有时出现单腿不停摆动的症状也有可能是患上了不宁腿综合征，应及时到医院神经内科就诊。