男子汉也吃“保胎药”

半个月前，何先生因腰痛及间歇排血尿1周到市中医院肾内科就诊，检查确诊为肾结石。到药房拿了医生开的药一看，一盒是排石冲剂，一盒是黄体酮胶囊。排石冲剂倒没啥，但是这黄体酮，说明书上写明是孕激素，主要用于治疗习惯性流产！自己堂堂七尺男儿，竟然要服“保胎药”，这不就像《三国演义》里诸葛亮送女人服饰给司马懿一样吗？何先生顿时气冲斗牛，当即找到医生要求给个说法。

接诊医生告诉他，黄体酮并没有误开，虽然它确实多用于治疗月经失调、功能性子宫出血、黄体功能不足，以及因黄体不足引起的先兆流产和习惯性流产等，但黄体酮对输尿管平滑肌有解痉、止痛和促进输尿管由上而下蠕动作用，临床上的确常用于佐治泌尿系结石，而且效果很不错。何先生将信将疑，但回家后还是按医嘱把药吃了。不到10天，腰痛、血尿等症状果真全部消失。何先生明白了，看来，这男子汉有时候也得吃“保胎药”。

的确，虽然不少药物男女都能用，临床上也并无男药、女药之分,但有些药物被默认为男科或女科专用药，如下文将要提到的金锁固精丸、洁尔阴洗液等。不过，临床上“男药”女用、“女药”男用的现象也不少。之所以存在这种现象，原因可能有两种，一是传统用药范围中，对某种药只强调最主要的适应证，人们也就习惯性认为此药是该病（特别是一些性别区分明显的疾病）的专用药；其二是某些药曾被当做男性或女性“专用药”，不过后来在长期应用中发现了新用途。何先生的例子属于前者，罗先生的经历则属于后者――

罗先生因牙痛多时到口腔科求诊，医生诊断为牙周炎，开了甲硝唑让他内服。罗先生一见处方就不客气地对医生说：“喂！医生，你可别搞错了。上个月我老婆下身发炎，妇科医生开的就是甲硝唑，你怎么把治疗妇女下身毛病的药用来治我的牙病！？”其实，甲硝唑最初是用于治疗阴道滴虫引起的滴虫性阴道炎，因此，它又叫“灭滴灵”。不过后来发现，它对厌氧菌有杀灭作用，于是便用来治疗牙周炎、牙龈炎等疾病。因为口腔是一个厌氧环境，口腔感染往往伴随着厌氧菌感染，甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用，能干扰细菌生长、繁殖，最终导致细菌死亡。所以治疗口腔感染时，往往会一种广谱抗菌素加甲硝唑或替硝唑同时使用。经过医生耐心解释，罗先生才消除疑虑，取药服用后果然见效。

除了上述的黄体酮、甲硝唑，男女混用的“性别药”还不少，中西药都有。

――西药篇――

克罗米芬

克罗米芬，又叫氯米芬，俗称“多仔丸”、“多子丸”，主要作用是促发排卵，常用于治疗女性不孕症。对不排卵引起的不孕，应用克罗米芬可增加排卵机会，从而达到受孕目的。克罗米芬还常用于治疗育龄妇女最常见的内分泌疾病――多囊卵巢综合征。本病主要表现为卵巢排卵异常和雄激素过多。而克罗米芬常作为多囊卵巢综合征的一线促排卵药物诱发排卵，其促排卵率可高达75％～80％。但这种“女用药”也可以用于治疗男性的少精症。原理是克罗米芬作用于脑垂体前叶，既可诱发女性排卵，又能促进生成，而男女内分泌的作用机制是一样的，只不过男性生成的是，女性是卵子而已。

甲磺酸多沙唑嗪

曾经，某老教授给一名女性患者开了种名为“可多华”的药物，引起轩然大波。可多华，化学名为甲磺酸多沙唑嗪，适应证一项标注为“高血压及良性前列腺增生”。可是，这名女患者是因为尿失禁、尿频症状求诊的，她看到药物介绍后当即去找医生理论：“我是女的，没前列腺，多年来血压也一直正常，是不是开错了药？”医生告诉她，可多华虽说是治疗高血压和良性前列腺病的药物，临床上也用于治疗女性尿失禁、尿频，疗效很好。

洁尔阴

大家都知道，洁尔阴洗液是治疗妇女会疾病的“女性”外用药物。那句熟悉的广告词“难言之隐，一洗了之”便是针对女性瘙痒而言。长久以来，人们都只把它用在妇科疾病上，主治各种病原菌引起的阴道炎及瘙痒等症。但事实上，它也能用于治疗多种皮肤病，如湿疹、接触性皮炎、体股癣等，男女皆宜，对女性，它可以洁尔“阴”；对男性，也可以洁尔“肤”。

――中药篇――

安坤赞育丸

本品为妇科良药，主要功效为补气养血，调经止带，常用于治疗月经不调、崩漏带下、产后虚弱、淤血腹痛等证。但它不仅可以用于妇女气血两虚、肝肾不足、经血不调等证，同时也适宜治疗男子体虚羸弱、气血两虚、肝肾不足引起的诸证。

加味逍遥丸

本品亦为妇科常用中成药，主治妇女肝郁不舒、胸肋疼痛、月经不调等证；但有些男子肝郁气滞，造成肝脾不和，服用加味逍遥丸常可收到意想不到的效果。

金锁固精丸

本品有补肾益精、固涩止遗之效，是治疗男性肾虚遗精、滑精的常用中成药。近年临床发现，该药对治疗妇女肾虚引起的功能性子宫出血也有很好疗效。