前牙整体与分体制作金属烤瓷桩核冠临床分析

【关键词】桩核；金属烤瓷修复体；筛效应；边缘闭合性

文章编号：1004-7484（2013）-01-0087-01

现今对前牙进行治疗的措施逐渐改良，应用 金属烤瓷桩冠技术进行治疗的措施已被广泛应用。笔者对前牙整体与分体制作金属烤瓷桩核冠进行临床分析，以探讨哪种措施的治疗效果更佳，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料共50例患者，均要求进行单个下前牙要求金属烤瓷冠修复治疗，其中32例患者为女性，18例患者为男性，患者的年龄为18-50岁。所有患者进行随机分组，分为25例Ⅰ组，25例Ⅱ组患者。

1.2方法所有患者均进行x线检查，先把患者的根管充填物根据情况逐步从口腔中取出来。应保护患者的牙本质部位，以便进行金属烤瓷桩核冠治疗。用自凝树脂制作根管蜡型并恢复牙冠处形按常规要求制备牙体。排龈，将排龈线置龈下0.5-0.8mm处形成浅凹型肩台及颈环[1]，并且减少该处渗出，使视觉更清楚。Ⅰ组患者应用整体的方法进行制作治疗，II组患者应用分体的方式进行制作治疗。

1.3疗效指标先检查核的就位情况，成功者检查冠就为是否顺利，再检查冠边缘密合度，达A级即不卡探针或轻卡探针，但冠修复体与基牙无间隔为成功[2]。

2结果

所有患者经治疗后评价，22例患者达到A级，24例患者边缘密合度到标，23例患者冠就位。第Ⅱ组分别为24例，23例，24例，两组患者进行比较无差异明显，无统计学意义（P>0.05）。

3讨论

现今，进行此项治疗的措施更新很快，患者的局部残根会得到一定的保留治疗。有文献[3]研究表示使用根长的2/3作为桩长，根据根2/3处的根管形态预备根管壁，使其光滑，固位，又考虑了修复体的远期疗效，颈环设计可提供箍效果，可明显增强根管治疗牙的抗折裂能力，以健康的牙体组织作为根的一部分可增强核的固位减少传导至牙根的应力[4]。

本组资料显示应用整体的方法进行制作治疗，与分体的方式进行治疗比较无明显差异，比较无统计学意义（P>0.05）。说明整体制作铸造桩核和金属烤瓷全冠与分体制作相同的临床效果，整体制作可缩短患者的就诊时间，并且减少患者经济费用和就诊次数，可在临床推广应用。

参考文献

[1]陆支越，张玉幸，张卫红，等.桩核对根管治疗牙修复后强度的影响[J].中华口腔医学杂志，2002，37（1）：43.

[2]Fradeani M，Aquilano A.Clinical experience withempress crowns[J].Int J Prosthodont，1997，10（3）：241.

[3]刘玉华，尹亚梅，宋世卿，等.不同桩长度的应力分析[J].现代口腔医学杂志，1996，10（2）：83.

[4]Hunter AJ，Flood AM.The resto ration of endo dntically treated teeth.Part 3；cores[J].Aust Dent J，1989，34：115.