36例小儿疝气手术治疗临床体会

摘要：目的：探讨小儿疝气手术治疗的临床方法和疗效。方法：对我院在2011年03月到2013年01月收治的36例小儿疝气使用微创手术治疗的患儿作为观察组，把同时期给予传统手术治疗的36例小儿疝气患儿作为对照组，对比观察两组治疗方法的临床疗效。结果：观察组患儿经过治疗在手术之间、术中出血量、术后并发症发生率以及住院的时间上明显优于对照组患儿（P

关键词：小儿疝气；手术治疗；微创；临床疗效

小儿疝气在小儿泌尿科中是较为常见的一种疾病，小儿在胚胎时期，在腹股沟处会出现腹股鞘状突，能够对子宫圆韧带起到固定作用，少数小儿出生之后由于鞘状突没完全关闭，造成腹腔内的网膜、小肠或者输卵管等进入到鞘状突中，形成疝气[1] 。小儿疝气的临床治疗方法中主要以手术治疗为主，但是传统的手术治疗切口较大，增加了术后并发症发生率，随着医疗技术的不断进步，微创技术被广泛应用于临床治疗中。现在对比观察小儿疝气患儿分别使用传统手术治疗和微创手术治疗的临床疗效，报道如下。

1、资料和方法

1.1一般资料 对我院在2011年03月到2013年01月收治的36例小儿疝气使用微创手术治疗的患儿作为观察组，其中男患儿占24例，女患儿占12例，患儿的平均年龄为（4.5±7.6）岁，腹股沟直疝患儿占13例，腹股沟斜疝患儿占23例；把同时期给予传统手术治疗的36例小儿疝气患儿作为对照组，其中男患儿占23例，女患儿占13例，患儿的平均年龄为（4.6±7.5）岁，腹股沟直疝患儿占11例，腹股沟斜疝患儿占25例。两组小儿疝气患儿在年龄和性别等基本资料上无显著的差异性，不具有统计学意义（P>0.05），对比观察两组治疗方法的临床疗效。

1.2方法

1.2.1 观察组患儿给予微创手术治疗，对患儿进行常规消毒、麻醉之后在皮横纹的下横行做长度为0.5～2cm的切口，把皮下组织切开，让精索充分显露出来之后纵向切开疝囊，游离分剥疝囊，使用丝线把疝囊的颈部进行结扎，术后完全止血之后把精索复位，把切口依次缝合之后关闭，术后使用抗生素常规给予抗感染治疗；对照组患者给予传统手术治疗，对患儿进行常规消毒、麻醉之后在皮横纹的下横行做长度为2.5cm以上的切口，把皮下组织切开，让精索充分显露出来之后纵向切开疝囊，游离分剥疝囊，使用丝线把疝囊的颈部进行结扎，术后完全止血之后把精索复位，把切口依次缝合之后关闭，术后使用抗生素常规给予抗感染治疗。

1.2.2 对两组治疗方法的手术时间、术中的出血量、术后并发症发生率以及住院的时间进行对比观察，并做好记录。

1.2.3 选用软件SPSS19.0对观察的数据进行统计学处理，使用x2对计数数据进行检验，使用t检验计量数据，P

2、结果

观察组患儿经过治疗在手术之间、术中出血量、术后并发症发生率以及住院的时间上明显优于对照组患儿，存在的显著差异性具有统计学意义（P

3、讨论

小儿疝气在临床上是较为常见的一种病症，主要是由于小儿腹壁肌肉的发育不坚强，小儿在咳嗽或者用力排便时会造成腹腔内的压力增高，最常见的就是腹股沟斜疝。小儿疝气在临床上的症状通常表现为哭闹、腹泻、腹痛、呕吐恶心、发烧以及厌食等，严重的情况会导致肠管坏死甚至死亡，对患儿的身体健康造成了严重影响。小儿疝气在临床上的治疗方法主要以外科手术为主，但是传统的手术方式切口较大，对患儿造成的创伤较大，增加了术后并发症发生率，在临床治疗中受到限制[2]。

随着医疗技术的不断发展，微创技术以其创伤小、术中出血量少、手术时间短以及并发症少等优点被广泛应用于临床治疗中，效果显著[3]。微创手术应用于治疗小儿疝气中能够提高临床治疗效果，降低并发症发生率，具有安全、可靠性[4]。通过上述结果显示：观察组患儿经过治疗在手术之间、术中出血量、术后并发症发生率以及住院的时间上明显优于对照组患儿，存在的显著差异性具有统计学意义（P

参考文献：

[1] 陈.微创手术与传统手术在小儿疝气治疗中的价值研究[J].中国社区医师（医学专业）. 2012，16（27）：320-321.

[2] 于鹏，张莹.微型腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中的临床效果观察[J].中外医疗. 2011，12（09）：243-244.

[3] 李文锋.传统手术与微创手术治疗小儿疝气的临床效果比较[J].医学信息（上旬刊）. 2010，11（09）：238-239.

[4] 刘玉，夏立平，郑武平，刘风华.传统手术与微创手术治疗小儿疝气的效果比较[J].海南医学院学报. 2009，03（01）：95-96.