通经活利汤治疗膝关节滑膜炎的临床疗效和安全性

摘要：目的：分析和研究通经活利汤治疗膝关节滑膜炎的临床疗效和安全性。

方法：我们选取2009年3月―2011年3月膝关节滑膜炎患者108例，将其按双盲随机法分为两组，即观察组54例与对照组54例。对照组患者临床治疗中口服药物蔡丁美酮胶囊；观察组患者临床治疗中口服中药通经活利汤剂。两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。

结果：观察组患者的治疗效果明显好于对照组患者（P

结论：应用通经活利汤剂治疗膝关节滑膜炎，效果比较明显，能够有效改善患者的膝关节活动功能，患者用药期间不良反映较轻微，安全可靠，应该在临床应用与推广。

关键词：通经活利汤剂膝关节滑膜炎

【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）12-0131-01

膝关节滑膜炎在临床上是常见病之一，慢性患者居多[1]，病情特点为进行性加重，反复性较强。临床上西医认为此病为无菌性炎症引发；中医认为此病属于痹证的范畴[2]。非甾体类抗炎药物对膝关节滑膜炎治疗效果较好，但因药物服用期间的不良反应较重，限制了使用的范围[3]。本文选取2009年3月―2011年3月膝关节滑膜炎患者108例，将其按双盲随机法分为两组，即观察组54例与对照组54例。对照组患者临床治疗中口服药物蔡丁美酮胶囊；观察组患者临床治疗中口服中药通经活利汤剂。两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比，观察组取得了颇为满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料。我们选取2009年3月―2011年3月膝关节滑膜炎患者108例，将其按双盲随机法分为两组，即观察组54例与对照组54例。54例观察组患者其中：男19例，女35例；年龄在31―64岁，平均年龄在46.07±15.23岁；病程在1―10月，平均病程为7.14±2.03月；单侧患者34例；双侧患者20例。对照组患者54例其中：男16例，女38例；年龄在32―68岁，平均年龄在46.12±14.97岁；病程在1―11月，平均病程为7.39±2.26月；单侧患者36例；双侧患者18例。入选标准：患者在临床上已明确诊断为膝关节滑膜炎；患者在2周内没有进行治疗；患者均自愿参加本次实验，并同院方签订知情同意书。排除标准：患者关节内有血肿症状；患者的关节有严重畸形；患者对所使用的药物有过敏反应；患者有各大脏器严重疾病；患者有活动性的消化道溃疡；患者为妊娠或哺乳期妇女；患者有精神障碍症状。两组患者因为是双盲随机抽取，所以无论在年龄、性别、临床症状、病程等方面相比，均无明显的差异（P>0.05），相关资料与数据具有可比性。

1.2方法。对照组患者临床治疗时口服药物蔡丁美酮胶囊：用法与用量：蔡丁美酮胶囊1.0g口服，日一次，28天为一个疗程。

观察组患者临床治疗中口服中药通经活利汤剂。药物组成为：秦艽、黄芪、续断、当归、牡丹皮、川牛膝、柴胡、自姜黄等。用法与用量：按上述配方由我院中药制剂室按相关制剂流程制备成汤剂，每袋200ml，1袋/次，2次/日，温服，28天为一个疗程。

1.3评价指标。临床控制：体征与症状消失；显效：体征与症状明显改善；有效：体征与症状好转；无效：体征与症状没有明显的变化。

1.4统计学处理。采用SPSS19.0软件进行数据与资料的分析，进行t检验，以P

2结果

2.1两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比，观察组明显好于对照组（P

2.2两组患者治疗结束后，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者（P

3讨论

人体的膝关节由于慢性劳损或急生损伤均会引起炎性渗出、充血等，患者临床症状表现为行走不便；局部的皮湿增高；酸胀疼痛；膝关节屈伸不利[4]。中医在治疗中以活血化瘀、化湿消肿为主，通经活利汤主要成分黄芪，其药物功效为利水消肿，为君药。臣药当归，其药物功效为行滞止痛、活血化瘀、散寒等。续断、牡丹皮的药物功效为流畅气血、通利血脉等，是治疗瘀血肿痛、跌扑损伤的药物。片姜黄、川牛膝的药物功效为通利关节、活血化瘀、强健筋骨等。柴胡与秦艽、牡丹皮等配合使用，可以使虚热、里热从表面散。从本次的实验结果可以看出，通经活利汤应用于膝关节滑膜炎的治疗中，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，而且患者在用药期间不良反应仅为1例，症状轻微，无需处理，自行缓解，结果显示出：通经活利汤剂治疗膝关节滑膜炎，效果比较明显，能够有效改善患者的膝关节活动功能，而且患者用药期间的不良反应明显少于非甾体类的抗炎药物，值得临床应用与推广。

参考文献

[1]姚杭均，张建方.自拟中药加减治疗急性外伤性膝关节滑膜炎20例疗效观察[J].中国中医急症.2012（02）：563―564

[2]范泽深，梁晓辉，孙绍裘.中药内服配合消炎散外敷治疗膝关节滑膜炎24例[J].中医药导报.2012（03）：288―289

[3]王默然.帕金森病的中医药治疗概况[J].中医杂志.2012（12）：743.

[4]蔡水奇，王大斌.膝关节创伤性滑膜炎中医治疗概况[J].浙江中医杂志.2012（04）：1162