时间：2022-10-21 08:58:49
冬春之交，气候变换，血压波动较大，高血压如果不及时治疗的话会引发一些严重的并发症。患有高血压的朋友们要注意检测血压，按时服用降压药。目前降压药主要有6大类： 1）利尿剂，如氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等； 2）中枢神经和交感神经抑制剂，如利血平、降压灵、盐酸可乐定等；3）肾上腺素能受体阻滞剂，如心得安、美托洛尔、苯苄胺等；4）血管紧张素转化酶抑制剂，包括肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪等；5）钙离子拮抗剂，如硝苯地平、氨氯地平等；6）血管紧张素II受体拮抗剂，包括厄贝沙坦、缬沙坦等。如果血压长期控制不好，可以在医生指导下服用中药复方或者中西药复方降压药。
1.牛黄降压丸 是中药复方制剂，用于轻、中度原发性高血压的治疗。该药由黄芩提取物、党参、黄芪、川芎、白芍、冰片、决明子、甘松、郁金、薄荷、人工牛黄、羚羊角、水牛角浓缩粉、珍珠组成，有清心化痰、平肝安神的功效，用于肝火旺盛导致的高血压，主要症状有头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安。黄芩素是牛黄降压丸的有效成分之一，可舒张血管平滑肌；黄芪长期给药可以控制血压升高，因此该药降压平稳。该药不适用于继发性高血压、重度高血压、心肝肾功能不全、血糖未控制的糖尿病、腹泻、妊娠、精神病患者；腹泻者忌服。小蜜丸一次口服20~40丸，一日2次；大蜜丸一次口服1~2丸，一日1次。
2.安宫降压丸 处方来源于安宫牛黄丸，由牛黄、党参、黄连、郁金、黄芩、栀子、白芍、水牛角浓缩粉、川芎、麦冬、天麻、冰片等15味中药组成，有清热镇惊、平肝降压的功效，用于胸中郁热、肝阳上亢引起的高血压症，表现为头目眩晕、项强脑胀、心悸多梦、烦躁起急。牛黄、黄连为君药，有清心平肝、泻火降压的作用；天麻、珍珠母、水牛角、郁金为臣药，有清热、豁痰、解毒的作用；佐以白芍、川芎柔肝活血，黄芪、党参、麦冬、益气生津，冰片肝行气、开窍醒神。本品为大蜜丸，一次口服1~2丸，一日2次。注意：1）本品性寒，痰湿中阴、清阳不升之眩晕、头痛者忌服；2）治疗期间血压降低不明显者，宜配合其他降压药；3）无高血压症状时停服或遵医嘱。
3.降压避风片 是中西药合剂降压药，由黄芩、槐角、盐酸甲基丙炔苄胺、落花生枝叶和氢氯噻嗪组成，具有清热平肝的功效，用于原发性高血压患者伴有头痛、眩晕等症，适用于各种类型的高血压，尤其适用于单纯收缩期高血压患者（高压高），适合长期服用。降压避风片能够平稳降压、软化血管，从而预防高血压引起的脑溢血等心脑血管病的发生。中药成分黄芩富含黄酮类成分，槐角含有槲皮素，具有降低血压的作用；落花生具有安神的作用。盐酸甲基丙炔苄胺是单胺氧化酶抑制剂类降压药，氢氯噻嗪为利尿剂类降压药，两种降压药合用，降低了单一用药的副作用，再加上中药成分，更进一步确保平稳降压。该药还可以预防中风，中药成分黄芩、槐角在降压的同时又可以软化血管、修复因高血压损伤的血管和脏器，有效保护心、脑、肾；预防因血压过高造成的脑出血、也可以防止降压过低导致的缺血性中风。本品为糖衣片或薄膜衣片，口服无不良味道，每次3~6片，每天2次。
4.珍菊降压片 属于中西药复方制剂，由野膏粉、珍珠母粉、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁组成，野具有清热、祛风、明目、解毒的功效，配合盐酸可乐定通过血管运动中枢抑制交感神经而降压，而且降压过程中不影响肾血流量及肾小球滤过率，联合氢氯噻嗪的利尿及芦丁的扩血管作用，更加优化平肝宁心、利水降压的疗效。珍菊降压片对高脂血症所致的内皮结构以及内皮依赖性舒张功能的损害有改善作用；有良好的抗高血压作用，对血脂无显著性影响。本品为薄膜衣片，口服，一次1片，每天3次。注意事项：1）交叉过敏：与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应；2）可使糖耐量降低,血糖升高、糖尿病患者慎用；3）有低钾血症倾向的患者应酌情补钾或与保钾利尿药合用；4）无尿或严重肾功能减退者、严重肝功能损害者、低钠血症、痛风病者慎用；5）对氢氯噻嗪、可乐定、磺胺类药物过敏者禁用，哺乳妇女禁用。
5.复方利血平片 为西药复方制剂，含利血平、氢氯噻嗪、维生素B6、混旋泛酸钙、三硅酸镁、氯化钾、维生素B1、硫酸双肼屈嗪、盐酸异丙嗪，用于早期和中期高血压病的治疗。利血平可阻止肾上腺素能神经末稍内介质的贮存，可对抗有升压作用的介质；硫酸双肼屈嗪为血管扩张药，可松弛小动脉平滑肌，降低外周阻力而降血压；氢氯噻嗪则为利尿降压药。三种降血压成分联合应用有显著的协同作用，从而降低了各药的剂量和不良反应，同时，氢氯噻嗪能增加利血平和硫酸双肼屈嗪的降压作用；还能降低它们的水钠潴留的副作用。该药口服，一次1~2片，一日3次。常见的不良反应有鼻塞、胃酸分泌增多，及大便次数多等。注意事项：1）对本品过敏者禁用；2）胃及十二指肠溃疡患者禁用；3）利血平化患者，加用洋地黄可能突发心跳停止或心率失常。
6.北京降压0号 是治疗高血压的西药复方制剂，含有利血平、二肼苯达嗪、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶，适用于轻、中度高血压。氢氯噻嗪和氨苯蝶啶为利尿降压药；硫酸双肼屈嗪和利血平是降压药，扩张细小动脉而使血压下降。此药有疗效确切、见效快、疗效持久、服用方便等优点。在服用之初，应从小剂量开始，一般是先从每天半片、日服一次开始，如用药3天后，血压降得不太满意的话，可再增加至每次1片，1日1次。维持量每次1片，每2~3日服药一次。如血压降得太厉害的话，可酌情减量。该药的不良反应偶见恶心、头胀、乏力、鼻塞、嗜睡。注意事项：1）胃及十二指肠溃疡者慎用；2）手术需全身麻醉的患者术前停药1周，可换用其他降血压药。
世界卫生组织1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案，病情较轻时可以根据自身情况请医生从6类降压药中选一种，如果病情严重了则可选择2种、3种或者4种联合用药。第一步可选择利尿剂，从排钠和减低血容量着手，或用肾上腺素能受体阻滞剂以降低心肌收缩力、减低心搏出量；若无效，则开始第二步治疗，同时用两种药物治疗，利尿剂加肾上腺素能受体阻滞剂，或其中的任何一种另加一种其他类降压药（如利血平或甲基多巴等）；如无效，则进行第三步治疗，同时应用3种药，如利尿剂加肾上腺素能受体阻滞剂加血管扩张剂；若再无效，可改为第四步治疗，同时应用4种药。用药一段时间后血压得到控制，再巩固一段时间后可试行减药，减至最少数目的药物及最小的剂量。高血压是慢性病，坚持用药的同时，还要经常检测血压，定期到医院复查，请医生指导用药。