卫生局局长在新型农村合作医疗工作会议上的讲话

卫生局局长在2012年新型农村合作医疗工作会议上的讲话

各位领导、同志们：

我县新农合制度建设工作在县委、县政府和各级地方党政领导的高度重视下，经过全县上下的共同努力，已于2009年实现了全面覆盖，目前，已进入巩固和完善阶段。为进一步推进我县新农合制度建设工作，今天，县委、县政府决定在这里召开2012年

新型农村合作医疗工作会议，对于贯彻落实中央及省市医改精神，认真总结2009年新农合工作经验，分析问题，安排部署2012年新型农村合作医疗工作，推进新农合健康有序发展具有重要的意义。一会儿，刘县长还将作重要指示。下面，我先讲三点意见：

一、我县新农合工作成效显著 （二）参合农民受益程度稳步提高。今年1～9月，全县新农合基金支出3296.2712万元，共有94657万人次从新农合制度中受益，受益面为20.78%，其中门诊补助57917人次，住院补助35019人次，住院分娩定额补助1509人次，慢性病补助102人次。全县平均补偿率达到42.02%，参合农民的医疗费用负担得到进一步减轻。三年来，全县27.3669万农民在新农合制度中受益，获得补偿8504.558万元，新农合制度给参合农民带来了实实在在的好处，深受广大农民欢迎，得到了社会各界的积极评价。 新农合工作是一项直接面对广大农民群众、政策性强、涉及面广的社会系统工程，需要与财政、民政、劳动等部门做好统筹协调，遇到的困难和问题很多，面临的情况也很复杂。因此，新农合工作成绩的取得来之不易，与各级党委、政府的高度重视，相关部门的通力协作密不可分，在此，我代表县卫生局向大家并通过你们向所有关心、支持新农合工作的同志们表示衷心的感谢！

二、明确任务，增强完成新的年度目标的责任感与紧迫感 二是卫生部调整了今年新农合工作目标。今年是深化医改的启动年，为了让广大农民群众切身感受到医改给他们生活带来的变化，享受到更多的实惠，卫生厅对今年新农合工作任务进行了调整，下发了《卫生厅办公室关于做好2009年下半年新型农村合作医疗工作的通知》，提出了三项新的目标要求：一是2009年内完成新农合住院补偿封顶线提高到当地农民年人均纯收入的6倍以上，二是参合农民住院费用补偿比例提高5个百分点，三是开展门诊统筹。卫生厅上述工作目标的调整对我县今年新农合工作提出了新的挑战。对照卫生厅提出的三项工作任务，我县仅完成新农合住院补偿封顶线达到农民年人均纯收入6倍以上这一项工作任务，其他“两项目标”的落实情况和实施进度与上级要求还存在很大的差距，我们要提高认识，自我加压，内部挖潜，抢前争先，奋发有为，以跳起来摘桃子的精神，从落实医改政策、服务农民群众、促进社会和谐的高度出发，结合我县实际情况，认真研究分析，找准问题所在，研究解决方法，从讲政治、谋大局、促发展的高度，采取积极有效措施，推进门诊统筹补偿模式，提高参合农民受益程度。

三、突出重点，进一步推进2012年新农合工作再上新台阶。

（一）突出“宣传发动”，完成基金筹集。

一是加强组织领导。积极向各级党委政府汇报，配合党委、政府和财政部门组建工作专班，加强与新农合各成员单位的沟通与联系，制订切实可行的基金收边收缴基金、边填写合作医疗证），做好参合农民个人缴费的收缴工作。各医疗卫生单位要不等不靠，抽调工作人员，配合党委、政府和财政部门投身到工作专班当中，要与各级各部门打成一片，分片包干，到户到人，做到定目标、定进度、定人员、定责任，确保2012年参合率达到92%以上，基金及时收缴入库率达到100%。。

（二）突出“服务创新”，增强服务功能。

一是提高医疗机构服务水平。各卫生医疗机构要积极争取项目支持，不断加大基础设施建设投入，及时更新和添置医疗设备，拓宽服务领域，建立健全三级卫生服务网络；正确处理好单位利益和社会效益的关系，不断规范服务行为，提高服务标准，实施各项服务承诺，实行现场补偿提高结报效率；加强医务人员的职业道德教育，搞好业务知识技能培训，在诊疗时服务细心、热心、耐心、诚心；加强卫生执法，规范执业行为，坚决打击非法行医，整顿农村医药市场，依法严肃查处违法行为。二是提高经办能力。加强县、乡两级合作医疗工作人员的管理和考核，明确工作责任和任务，落实奖惩与处罚措施，充分发挥人员的积极性。加强廉政建设，严以律己，不得利用合作医疗向定点医疗机构提出不合理的要求，更不得拿合作医疗为私人谋利，损害参合农民利益。加快人员队伍的业务培训，召开工作例会，组织人员外出学习，提高综合素质；加快网络建设，成功实现资源共享，做到网上转诊、网上监控、网上审核，缩短住院结算时间，提高工作效率，方便参合农民。三是积极探索运行机制。要大胆创新，探索更加“便民、利民、惠民”的新农合筹资、报销等机制，要积极主动，充分考虑农民朋友的利益，敢于打破陈规、大胆创新，走出一条符合我县实际的新型农村合作医疗之路。

（三）突出“合理利用”，确保基金安全。

一是规范基金管理和运行。严格执行“收支分离、管用分开、封闭运行”的模式进行管理，建立动态的，透明的资金管理制度，对合作医疗报销中的处方管理、药品管理、票证管理、基金管理、违规处罚等作出明确规定，定期公示参合农民受益及合作医疗补偿情况，接受审计部门和社会的监督。二是加强监管和审核。合作医疗经办机构要采取日常监督和专项稽查，定期对定点医疗机构的服务行为进行评估，使定点医疗机构切实做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费；严格三级审核，对不合理检查、用药、收费及超过控制标准的费用在三级审核中要坚决予以核减。三是完善责任追究制度。对违反合作医疗制度、医疗服务协议的定点医疗机构及个人，从严从重处罚，确保新农合基金足额、安全、有效地用在农民身上。

同志们，新型农村合作医疗是一项事关全局和广大农民群众医疗保障的切身大事，只要各级领导高度重视，精心组织，只要大家齐心协力，真抓实干，我们就一定能够实现新农合工作的既定目标，促进全县经济社会统筹协调可持续发展。

谢谢大家！