湿疹的中医应对临床分析

摘要：目的 研究内科湿疹运用中医的临床疗效。 方法 调用医院内从2010年到2013年间关于治理的湿疹病人个案70人的数据，运用利湿、凉血、疏风以及解毒的中医手段作为医治方式。结果 占总人数的84.3%已康复，病情得以好转的占10%，对整体起到作用的占94.3%。结论 内科湿疹运用中医的临床疗效有非常大的推广价值。

关键词：中医；临床疗效；内科湿疹

湿疹应归属于内科皮肤病，就临床表现而言，其本是多行性皮疹，病发时严重搔痒难耐。该病根治难，易复发。现取70个有关患者病例进行中医治疗的研究：

1、数据以及治疗手段

1.1 我院数据：从2010年起的三年间，共有70例患湿疹的病人来我院就诊，男性占57.1%。从其中年龄的数据可以看出，随着年龄的增长，该病的发病率会有所降低。发病时间从10天到两年半的时间不等。发病位置头部占的比例居多，有61.4%；全身的占24.3%；而仅仅在下肢发病的占14.3%。

1.2 治疗手段：其治疗手段不仅有疏风清热、凉血，还有利湿解毒。采取熬药内服的方法。该药方为以下几味：花粉、杏仁、蛇床子以及甘草均是6克，白鲜皮、桑皮以及苦参均是9克，金银花和栀子花均是15克，生地黄和滑石均是12克。把上述所以药材加水蒸煮一锅，每日内服用三次。最佳的做法的辅以日常的饮食调理。该药方的疗程要持续30天。

2、结果

其中有59人已经康复了，7人病情得到缓解，有66人感觉到疗效。

3.研究讨论

3.1 关于湿疹的发病原因，从中医的理论去看，其一般是因为人体平时不会合理膳食造成的：包括嗜吃强刺激性的食物（辛辣），酗酒等等，加剧人体脾胃的负担，造成人体内藏湿热，再遇上外感造成的风湿热，这两种诱因一起糅合，造成病因。湿疹按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种，无论是急性湿疹，还是亚急性湿疹，抑或更严重的慢性湿疹，都是内外因共同所致的。下面详细的介绍三种的情况：

3.1.1 急性湿疹 将其分为内外两个因素。（1）内因：患者的过敏素质是本病的重要因素，与遗传有关，可随年龄、环境改变，神经因素如忧虑，紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可能诱发或使病情加重。此外，内分泌，代谢及胃肠功能障碍，感染病灶等与发病也有关系。（2） 外因：如日光、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化妆品、肥皂、皮毛、燃料、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物如鱼虾、蛋等也可使湿疹加重.症状：该病刚发之期，患处有成片的红斑，密集或疏散的小丘疹，或是肉眼难见的水疱，严重时有大片渗液及糜烂；在亚急性状态，渗液减少及结痂，患处由鲜红变暗红，没有大片的糜烂；在慢性状态，渗液更少或完全干燥而结痂，往往和鳞屑混合而成鳞屑痂，患处颜色更暗或是发生色素沉着，有时色素减少，在皮纹尤其运动程度较大的部位容易发生裂口，长期摩擦搔抓能引起显著的苔藓样化，且易反复发作。

3.1.2 亚急性湿疹 之所以称之为“亚”，是因为该病是上述三种分类的的过渡阶段，一般由于急性病处理不当导致的发病第二步。当急性湿疹炎症反应缓解、红肿、渗出明显减轻。整个病变以丘疹为主，间有轻度糜烂，少量渗液、且伴有少许结痂或鳞屑、则可称之为亚急性湿疹。此期湿疹，主观痒依然存在，病程可达数周之久。倘若病性迁延不愈者，可演变成慢性湿疹；如果处理欠当，症情迅速恶化剧变，还可逆转为急性湿疹。

3.1.3 慢性湿疹 慢性湿疹常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来；亦可开始不明显，因经常搔抓、摩擦或其他刺激，以致发病开始时即为慢性湿疹。病程慢性，可长达数月或数年，也可因刺激而急性发作。慢性湿疹比较顽固，要及早治疗。慢性湿疹其表现为患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局 限性斑块，常见于手足、小腿、肘窝、、外阴、等处，边缘清楚。病发位置有模棱起伏状，皮肤显得褐红，类似苔藓般，一般随着抓挠，会产生糠皮和部分死去的皮屑。即使挠破皮肤，原本的症状不会退去，还会带来更严重的瘙痒。

中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因，保肤灵治疗以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则，以达到驱邪扶正止痒治愈之功效。

3.2关于临床鉴别湿疹的方法 要注意区分接触性皮炎，真正的湿疹会复发易，趋向慢性病。要谨记如何区分神经性皮炎和慢性湿疹以及上述的皮炎和急性湿疹。

3.3 主治药方 其治疗手段不仅有疏风清热、凉血，还有利湿解毒。金银花性寒，其味带香，能祛邪清热；花粉能强化个人体质，全面保养个人以及提神、延缓衰老；白鲜皮同有解毒清热作用；栀子花能凉血清热、败火利尿；桑皮能抵制病菌；滑石祛湿；甘草同为解毒妙药；生地黄能败火生津；苦参能败火利尿；杏仁能抗炎；蛇床子能壮阳补肾，祛风败火。鉴于此，多味药剂均集中败火祛风以及凉血，组合强化了最终效果。经相关研究表明，实际的中药应对湿疹是需要过程的，效果难以立竿见影，但功效强大。

参考文献

[1]旷燕飞.湿疹中医临床证候分型及用药情况的文献调研分析[J]. 中医药导报，2008，12：84-86.

[2]吴林辉. 慢性湿疹、皮炎中药外治研究近况[J]. 中医学报，2013，01：137-139.