时间：2022-10-19 11:05:09
摘要：目的 对比孟鲁司特钠与酮替酚在小儿咳嗽变异性哮喘患儿治疗中的应用价值。方法 将98例在我院就诊的小儿咳嗽变异性哮喘患儿按照治疗方式的不同分为两组，其中观察组49例，采用孟鲁司特钠对该组患儿实施治疗，对照组49例，采用酮替芬实施治疗，比较两组患儿采用不同药物治疗后的临床效果。结果 经不同药物治疗后观察组患儿的临床总有效率为93.9%、复发率为4.1%，对照组患儿治疗总有效率为81.6%、复发率为10.2%，观察组均明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P
关键词：孟鲁司特钠；酮替酚；小儿咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘为儿科发病率较高的一种疾病，是一种较为特殊的哮喘，患儿多伴有顽固性、反复发作性咳嗽症状，极易给患儿的健康造成不利影响。近些年来，我国咳嗽变异性哮喘的发病率呈上升趋势[1]。本研究中为比较分析孟鲁司特钠与酮替酚在小儿咳嗽变异性哮喘患儿治疗中的应用效果，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年1月～2015年1月收治的98例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，按照治疗方式的不同将患儿分为两组，其中观察组49例，男28例，女21例，年龄3～11岁，平均年龄（5.9±1.8）岁；病程3个月～2年，平均病程（1.0±0.4）年；对照组49例，男26例，女23例，年龄2～12岁，平均年龄（6.1±1.7）岁；病程5个月～2年，平均病程（1.1±0.3）年；两组患儿一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行后续比较。
1.2方法 所有患儿入院后均接受常规治疗，包括抗感染治疗、支气管扩张治疗、解痉止咳治疗等。观察组患儿在上述常规治疗的基础上同时采用孟鲁司特钠治疗，即给予患儿口服孟鲁司特钠治疗，1次/d，4mg/次，连续用药2w；对照组患儿在上述常规治疗的基础上同时采用酮替芬治疗，2次/d，1mg/次，连续治疗2w；治疗后对两组患儿进行电话随访，随访时间应为3个月，比较不同方式在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用效果。
1.3观察指标 比较两组患儿采用不同方式治疗后的临床总有效率、复发率及治疗前后肺功能指标改善情况，包括第1s用力肺活量（FEV1）、1s率FEV1/FVC、50%肺活量时呼气流速（MEF50%）。
1.4判定标准 显效：经2w治疗后患儿咳嗽症状显著改善，随访期间偶有发作；有效：经2w治疗后患儿咳嗽症状有所改善，但患儿仍需采用雾化吸入激素治疗或采用支气管扩张剂治疗；无效：经两周治疗后患儿咳嗽症状未改善甚至加重[2]。
1.5统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。用（x±s）形式表示计量资料。计数资料展开χ2检验，计量资料展开t检验，P
2 结果
2.1两组患儿临床疗效及复发率比较 经不同药物治疗后观察组患儿的临床总有效率及复发率明显优于对照组（P
2.2两组患儿治疗前后肺功能变化情况分析 实施不同方式治疗后两组患儿FEV1、FEV1/FVC、MEF50%等肺功能指标均得到一定改善，但观察组患儿的改善程度明显优于对照组（P
3讨论
咳嗽变异性哮喘也交咳嗽型哮喘，是儿科发病率较高的一种疾病，该病患儿多伴有顽固性、复发性咳嗽现象，属于隐匿性哮喘的一种。患儿多在夜间、凌晨等时刻发生干咳现象，对患儿健康的影响极大[3]。
临床上通过将药物治疗作为小儿咳嗽变异性哮喘患儿的常用治疗方式。然而该治疗方式也具有一定的不足之处，比如该治疗方式需采用吸入方式进行，其治疗方式相对较为麻烦，患儿依从性较差；且研究显示激素类药物极易引起多种不良反应，这也就会在一定程度上对治疗效果造成影响[4]。
孟鲁司特钠和酮替芬是现阶段临床上治疗小儿咳嗽变异性哮喘较为常用的两种药物。酮替芬属于抗变态反应药物的一种，该药物在阻止过敏反应介质释放、减轻气道高反应性方面有重要价值。但该治疗方式因其复发率较高故而在临床上的应用范围也具有较大的限制性。孟鲁司特钠属于高效白三烯受体拮抗剂的一种，该药物在降低白三烯活性、抑制气道炎症反应、改善患者咳嗽症状方面同样有重要作用[5]。白三烯在哮喘发病机制中承担着炎性介质的作用，而孟鲁司特钠则可有效的阻断白三烯与受体结合，进而可避免支气管痉挛现象发生。
本次研究结果显示观察组患儿治疗总有效率及复发率均明显优于对照组（P
参考文献：
[1]张会英，邢博，王晋荣，等.孟鲁司特钠联合万托林及喘可治雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，8（10）：96-96，98.
[2]王翠霞.小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系及大环内酯类药物治疗的效果[J].临床肺科杂志，2015，20（3）：520-522.
[3]杨慧湘.孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果比较[J].基层医学论坛，2015，19（1）：51-52.
[4]徐东克.孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察[J].中国卫生产业，2014，11（31）：106-108.
[5]阳小春.孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较[J].实用临床医学（江西），2014，15（10）：80-81.