结核性胸膜炎的护理分析

摘要：目的 讨论结核性胸膜炎患者实施护理干预的临床效果。方法 选取 86例结核性胸膜炎的患者为研究对象，分为常规组和护理组，常规组在治疗的过程中实施常规组的护理干预，护理组在常规组的基础上实施针对性的护理干预。结果 护理组患者在护理效果以及患者对护理工作满意度方面均明显优于常规组。结论 在治疗的同时予以患者相应的护理干预，可以有效的提高患者的满意度，保障其治疗效果，加速患者的恢复。

关键词：结核性胸膜炎；护理干预；临床效果

结核性胸膜炎是指肺部的结核炎症累及至胸膜时引起的炎症，导致该疾病的主要原因为结核菌和相应的代谢产物进入患者的胸膜腔，患者的发病初期表现为胸膜充血、胸膜上出现结核结节，随后患者会出现全身发热、盗汗、乏力等症状，随着病情的发生，中后期患者就会出现胸痛[1]。胸闷甚至心悸等症状，严重的危及患者的健康。针对于该疾病，临床中常见的治疗方式为物理治疗、化疗以及药物治疗等，但是由于该疾病的病程较长，所以在治疗的过程中一定要予以相应的护理干预才能保障治疗效果[2]，因此，为了研究护理干预的临床效果，特选取2014年12月～2016年2月，86例结核性胸膜炎的患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年12月～2016年2月，86例结核性胸膜炎的患者为研究对象，根据护理方式将以上患者分为常规组和护理组，其中常规组患者为43例，男性患者23例，女性患者20例，年龄18～81岁，平均年龄（40.2±2.2）岁；护理组患者为43例，男性患者22例，女性患者21例，年龄20～82岁，平均年龄（41.3±2.1）岁。对比两组患者的相关资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2纳入标准 ①所有患均符合结核性胸膜炎的临床诊断 标准[3]；②所有患者均经临床影像学检查确诊；③排除妊娠、严重感染等患者；④排除合并患有其他心肝肾功能障碍以及精神障碍的患者；⑤所有患者均同意本次研究。

1.3方法 两组患者均予以患者常规的治疗，包括抗结核治疗，同时进行胸腔穿刺，针对于病情比较严重的患者实施激素治疗，常规组，本组患者在治疗的过程中实施常规组的护理干预，而护理组，在常规组的基础上实施针对性的护理干预，具体操作如下。

1.3.1心理护理 患者由于受到疾病的折磨，会出现焦虑、不安等不良情绪，所以护理人员应及时的与患者进行沟通，了解患者的心理问题，并制定相应的心理护理计划，多与患者讲解治疗的优点与成功案例，缓解患者的恐惧心理。耐心的解答患者提出的问题，积极的满足患者的各项合理要求，告知患者及家属疾病的相关知识，在沟通时护理人员的态度要诚恳，语气要温柔，缓解患者的不良情绪，帮助其树立对治疗的信心。

1.3.2饮食护理 由于该疾病的特殊性，因此在饮食方面一定要注意，首先患者的饮食应以易消化、营养高、低脂肪、高蛋白的食物为主，如蛋类、豆腐等，同时还应控制盐的摄入量。其次针对于胸膜炎的患者在饮食中可以适当的多食大蒜，因为大蒜具有解毒散寒等功效，起到很好的杀菌作用。随后护理人员应叮嘱患者多食用新鲜的水果和蔬菜[4]。

1.3.3药物护理 护理人员应谨遵医嘱予以患者用药，并且要指导患者正确服药，告知患者在治疗期间不可自行停药或者换药，定期的测量患者的各项生命体征，如脉搏、体温等。

1.3.4环境护理 予以患者一个舒适的治疗空间，护理人员一定要保障患者居住病房的安静与整洁，并且要经常开窗通风，保障室内空气的新鲜，由于该疾病属于传染性疾病，因此护理人员一定要叮嘱患者和家属切不可随地吐痰，在咳嗽和打喷嚏时也要同手绢捂住口鼻，同时要定期进行消毒[5]。

1.3.5并发症护理 由于该疾病的主要临床特点为发热和盗汗，因此，针对于出现高热的患者要予以物理降温，同时还应对患者进行水分的补充，尤其是年龄较大的患者，要密切的观察其脉搏、体温等情况。

1.4观察指标 观察两组患者的护理效果以及患者对护理工作的满意度。

1.5统计学方法 应用SPSS 13.0统计软件包对数据进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，采用χ2检验，以P

2 结果

2.1对比两组患者的护理效果，常规组的有效率为79.07%，护理组的有效率为95.34%，对比两组数据，差异有统计学意义（P

2.2对比两M患者的满意度，常规组满意度为83.72%，护理组满意度为97.67%，对比两组数据，差异有统计学意义（P

3 讨论

结核性胸膜炎具有起病急。病程长等特点，因此在治疗的过程中必须要实施相应的护理干预，而由于该疾病为传染性疾病，因此在护理中一定要做好防传染措施，在本文研究中，对患者的心理、药物、环境以及并发症方面进行护理干预，并且在研究结果中得出，护理组患者在护理效果以及患者对护理工作满意度方面均明显优于常规组，说明，在治疗的同时予以患者相应的护理干预，可以有效的提高患者对治疗的依从性，提高患者的满意度，缓解患者的临床症状，保障治疗效果，加速患者的恢复。

参考文献：

[1]毕炳炎，李菊芬，金佳媛.结核性胸膜炎微波佐治 45 例临床观察[J].基层医学论坛，2012，16（1）：126-127.

[2]再吐娜・吾布力，艾斯卡尔・阿布拉. 98 例渗出性结核性胸膜炎患者的临床治疗体会[J]. 中国医学创新，2013，25（24）：123-124.

[3]田瑜. 中心静脉导管胸腔内留置治疗结核性胸膜炎的护理[C]. 中华医学会结核病分会 2013 年学术大会论文集，2013：164-165.

[4]雷香翠，陈丹丹，李先馨. 胸腔置管注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2014，23（15）：1637-1638.

[5]Simon Lebech， Cichosz，Mette Dencker， et al. A novel model enhances HbA1c-based diabetes screening using simple anthropometric， anamnestic， and demographic information[J].Journal of diabetes， 2014，06（5）：478-484.