没想到是中耳炎

时间:2022-10-19 03:04:49

小宝宝的耳咽管尚未发育成熟,病毒和细菌很容易沿着耳咽管进入中耳,引发炎症。而小宝宝患病后又不会说话,就需要妈妈的细心观察,及时发现,及时治疗。

都是感冒惹的祸

丁丁4月的时候第—次感冒了,开始就是打喷嚏、流鼻涕,到医院开了点中成药,因为宝宝小,我对给他吃药有些抵触,所以第三天看他似乎好转了,就把药停了。第五天半夜,丁丁突然发烧了体温一下子飙到38.7℃,我给他吃了退烧药,打算天亮了再去医院。烧倒是退下来一些,但丁丁一直哭闹,奶也不好好吃,小脑袋来回在我怀里蹭。我开始担心了,不等天亮直接抱他去看急诊。

到医院一检查,血象很高,内科急诊的大夫建议我再去看看耳鼻喉科,忐忑不安地再挂号,再检查,医生最后的诊断是急性中耳炎,而且已经鼓膜穿孔了。

被我忽视的小细节

宝宝怎么会得中耳炎?难道是洗澡的时候耳朵进水了?我—直很小心啊。面对我的疑问,医生告诉我很有可能是感冒引起的,连接宝宝鼻腔和中耳的耳咽管没有发育成熟,感冒时病毒和细菌很容易随着鼻腔分泌物流进中耳,引发炎症。宝宝会发烧、流浓涕,因为耳朵痛,还可能会抓耳朵,拒绝吃奶。现在想来,丁丁有很多症状都被我忽视了,比如,停药后,他虽然不再鼻涕长流了,但会鼻子堵,我用吸鼻器吸出来的鼻涕都是黄黄浓浓的。他哭闹的时候会用小手揪耳朵,或是耳朵在我肩头使劲来回蹭,其实这都是耳朵不舒服的表现。

抗生素吃还是不吃

医生给开了抗生素,让我们吃一周再来复查。我一看是头孢三代,这让我有些犯怵,需要用这么厉害的药口马?我问医生能不能用更温和的药,医生说引发中耳炎的细菌是厌氧菌,比较顽固,必须使用药效更强的抗生素。那需要连续吃7天这么久吗?医生告诉我,即使外在的症状减轻或消失了,留在中耳里面的脓液需要时间慢慢吸收,如果不坚持用抗生素,很容易复发。

鼓膜穿孔可以恢复

宝宝吃完两个疗程的药直到彻底恢复。最初我担心鼓膜穿孔会影响宝宝的听力,但医生告诉我,宝宝耳膜的修复能力很强,暂时的听力下降基本都会完全恢复。

专家答疑

为什么小宝宝容易感染中耳炎?

根源就在于耳咽管。耳咽管是连接喉咙和中耳的管道,它的作用是通过间歇性开放,向中耳不断提供新鲜空气,以保证中耳内气压与大气压一致。但是,小宝宝的耳咽管不仅无法有效开关,而且又短又宽,其位置几乎与鼻腔平行,这使得鼻子分泌的黏液能更容易地滑向耳朵,所以当宝宝感冒流涕时,病毒和细菌很容易从喉咙、鼻腔顺耳咽管直上,进入耳朵,引发中耳炎。随着宝宝年龄增长,耳咽管会逐渐发育完善,宝宝患中耳炎的几率就会大大降低。

小宝宝不会说话,怎么及时发现他是不是得了中耳炎呢?

中耳炎的典型症状有发烧、耳朵痛、流浓鼻涕、呕吐等。不会说话的宝宝可能会有这些表现:

·发烧时不停啼哭,还用手抓耳朵·来回摇头、在枕头或妈妈怀里摩擦耳朵·烦躁、不肯吃奶·半夜突然哭闹不休

小宝宝怎样预防中耳炎?

不要让孩子躺着吃奶。这样容易发生呛奶,奶水可能顺着耳咽管进入中耳,增加宝宝患中耳炎的风险。

坚持母乳喂养。母乳能将妈妈的免疫力传给宝宝,帮助宝宝抵挡呼吸道病菌的侵袭。

为宝贝营造空气清洁的环境。污浊的空气,尤其是二手烟,会刺激宝宝的呼吸系统,造成耳咽管肿胀。

增强体质,预防感冒。多带宝宝进行户外活动,增强宝宝的抵抗力,并做好预防感冒等防护措施,尽量避免感冒。

把鼻涕吸出来。宝宝感冒流涕多时,可以用吸鼻器把鼻涕吸出来,避免鼻涕流入耳咽管。

宝宝得了中耳炎怎么护理?

感冒要及时治疗。感冒时细菌病毒容易从鼻子口腔进入耳朵引发炎症,所以,宝宝一旦患上感冒,—定要及时治疗,并注意观察宝宝是否出现中耳炎的相关症状。

一定要配合医生完成整个疗程的治疗。坚持给宝宝按疗程用药,切不可看到症状有所好转就擅自停药,以免炎症复发,或急性炎症转为慢性。

耳朵流脓—定要勤清哩。耳朵流脓时,可以用湿纱布轻轻地帮宝宝擦拭干净。如果持续流脓,用抗菌素治疗也没有改善的话,就需要切开鼓膜排脓了。妈妈不用过于担心心,排脓时—般只需要在鼓膜上切开1~2mm的小切口,通常2~3天就痊愈了。

湿毛巾冷敷,可以缓解耳朵疼痛。把毛巾在冷水中浸湿,然后要拧得很干之后,再敷在宝宝的耳朵上。如果疼痛剧烈,就需要在医生指导下使用滴耳液缓解疼痛了。

中耳炎导致的听力下降还能恢复吗?

绝大多数中耳炎导致的听力下降都是可逆的,只要治疗得当,宝宝康复后,听力都会自然恢复。

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