心肌梗塞与气象条件的关系

气象条件与人类的生活有着密切的关系，其中对人类健康的影响也非常的明显，为此得到了人们的广泛关注。心血管疾病一直是威胁人类生命和健康的重要疾病，而这与社会环境和生活方式的转变也有着一定的联系。作为一种心血管疾病，心肌梗塞的发病原理是由于冠状动脉血流发生突发性改变使得心肌坏死性转变。如果患有这一病症时，没有得到及时的救治，就会危及患者的生命。目前，对于心肌梗塞发病与气象因素的关系，大多数研究与报道结果表明，地区的不同会产生不同条件的气象因子，而疾病发生的规律差异也较大。不过，对于这些研究与报道，注重的是气象要素与发病和死亡关系的分析，而各种气象要素在人体中形成综合作用，所以对气象要素的综合作用进行探寻，心肌梗塞受到的影响状况就更能得到明显的调查。此外，在人们日常的生活中，人们对疾病高发的天气类型非常的关注，而气象业务部门对医疗气象预报进行开展，对相关预警的重要参考依据进行准确提供，也是其主要原因。我市四季分明，有着较为剧烈的天气变化。对本地区的气象条件与心肌梗塞发病的关系进行研究，探讨心肌梗塞发病高发期的天气类型，以促使患者对疾病的有效控制和预防，其意义非常的重要。

1 资料来源

选取我市2004年1月至2008年12月患有心肌梗塞并死亡的125例患者，并依据WHO心肌梗塞诊断标准对患者进行诊断。其中相关的气象资料均取自我省气象台。

2 结果与分析

2.1 患者发病情况

本组资料中，125例心肌梗塞患者包括84例男性和41例女性，其中男性心肌梗塞发病人数多于女性心肌梗塞发病人数，并且在60—70岁阶段是心肌梗塞高发年龄段，而随着患者年龄的不断增长，心肌梗塞的发病会逐渐增多，且心肌梗塞患者在年龄与性别方面，存在着显著的差异。患者各年龄段发病的具体情况见表1。

2.2 心肌梗塞季节性发病规律

我市气候特点为：冬季为12—2月、春季为3—5月、夏季为6—8月、秋季为9—11月。依据表2可知，心肌梗塞发病的高峰期为冬、春季节，占全年的72%，而心肌梗塞在夏季发病情况较少，占全年的11.2%。

2.3 气象要素与心肌梗塞的关系

根据表2的具体情况，可知心肌梗塞在12月份的发病数最多，这一季节的特点为湿度小、气压高、温度低，而发病数最少的是6月份，且发病数最多月份是发病数最多少月份的7倍，有着非常显著的差异。本文对4年的相对湿度、气压、月平均气温、各月的发病总数进行了分析，具体分析结果见表3。依据分析结果可知，湿度、气压、月平均气温与心肌梗塞发病的关系非常显著。其中心肌梗塞发病与气压呈正相关，至1010hPa以上，容易引起心肌梗塞；而心肌梗塞发病与湿度呈负相关，相对湿度在65%以下容易引发心肌梗塞。

2.4 心肌梗塞发病高峰时期的气象特点

对于心肌梗塞的发病，其与冷空气活动的状况关系十分密切，而关系最为密切的是锋面系统的活动，而气旋系统的活动较次之。我市12—2月是全年强冷空气活动次数最多的月份，与此同时，也是气压最高、湿度最低、全年平均气温最低的3个月份，在冷锋过境前后，相对湿度与气温的变化也非常的大，为此在冬季，极为容易引发心肌梗塞。

3 气象因子的致病机理分析

对于心肌梗塞发病而言，在低温环境下最容易发生，这是因为患者受到寒冷的强烈刺激，使得交感神经异常兴奋，进而产生冠状血管痉挛，血压不断升高，同时引起心肌缺氧等严重症状；另外，在寒冷环境的刺激下，患者的儿茶酚胺分泌会不断增加，这样一来，患者的血小板就会聚集，形成较为严重的血栓，这就促使了心肌梗塞的发生。相关资料表明，在高温高湿的环境下，发生心肌梗塞也是尤为容易的，不过这一结果与本文存在着一定的差异，分析其原因，可能是因为不同地区气候特征的不同而引起的。总体来说，为了避免心肌梗塞的发生，患者最好不要在寒冷的环境下进行活动，并尽量减少在寒冷环境下活动的时间，注意保暖。对于冬季居室和居室温度的调节，合适温度应为15—20℃最佳，而对于湿度的调整，应该尽量保持在60%—70%的范围内。与此同时，患者还要随时注意气候的变化，能够随着气候变化增减衣物，如果在发病高峰期，还要确保自己拥有良好稳定的情绪，否则情绪的不稳定也会对患者的病情造成影响。情绪稳定，气象因子对患者的影响就会逐渐减小，心肌梗塞的发生也会得到有效的控制。

4 结论

我市心肌梗塞发病的季节变化规律非常明显，在严寒的冬季和初春，心肌梗塞的发病率最高，而在酷热的夏季，心肌梗塞的发病率就比较低。发病最高的月份为12月，发病最低的月份为6月。其中患者在60—70岁阶段，心肌梗塞的发病率最高，可视为高发年龄段，并且随着患者年龄的增长，心肌梗塞的发病率也会逐渐升高。其次，气温、湿度与心肌梗塞呈负相关，而气压与心肌梗塞正负相关。冷空气活动中，锋面活动与心肌梗塞发病的关系十分密切，而心肌梗塞发病最常见的天气条件特点为气压骤升，湿度、气温骤降、这也是心肌梗塞发病的主要因素。最后，心肌梗塞的致病因子较多，而气象因素是其中一种，在特定情况下，由于气象因素的波动较为剧烈，气象因素对心肌梗塞的致病影响就更为明显。

参考文献

[1]岳海燕，申双和.呼吸道和心脑血管疾病与气象条件关系的研究进展[J].气象与环境学报，2009，25（2）：57—61.

作者简介

吴珂（1975—），女，汉族，河北保定人，本科学历，工程师，从事临床医疗和医疗气象专业。