别让丙肝爱上你

对于乙肝，大家都已经有所了解了，但对丙肝，很多人却感到陌生。你不认识它，不等于它不存在，按全球丙肝感染率3%来计，我国约有1 000万丙肝感染者！近年我国丙肝发病率报告在逐年上升，到2011年报告新发病例已超过17万例。丙肝是怎样传染的，如何预防和及早发现它？下面一起听听专家的介绍和建议吧！

最典型症状是疲劳乏力

丙肝具有高隐匿、高漏诊、高慢性的特点，公众对它认知率低，就诊率低，治疗率低，以致丙肝的发病率逐年上升。

丙肝的传播方式和乙肝一样，主要通过血液和性传播。生活当中有过不安全的注射，与丙肝病毒感染者进行无保护性接触，共用剃须刀、牙刷，使用被污染工具进行文身、穿孔和针灸，或者使用未经严格消毒的牙科器械、内镜检查等，都有可能被感染。

因此，日常生活中要注意预防感染。特别是有文身、文眉、穿耳洞等习惯的人士，一定要选择卫生条件好的地方。血液透析患者以及血友病患者也是高危人群。

隐藏深是丙肝的特性。据统计，初次感染丙肝病毒的潜伏期是2周至16周，平均是6周至7周，80%的急性丙肝患者没有明显症状。丙肝最典型的症状是疲劳乏力，不少人认为只要注意休息就可改善，所以丙肝很难被发现。在临床上，许多病人转氨酶升高多年一直找不到原因，其实就是丙肝感染。多数丙肝患者是在疾病发展到晚期时才得知自己患有此病，而此时往往已经发展为肝硬化或肝癌。

早发现预后好

凡有大量输血史，特别是1993年前接受过输血者；反复血液透析者和接受器官移植者；共用注射器者；艾滋病感染者；感染丙肝母亲所生的婴儿；针刺、刀伤或者破损黏膜处接触丙肝阳性血液者；与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷等密切接触者；有不洁者；曾做介入性诊疗的患者（胃镜、内窥镜、牙科器械）；有过文身、文眉、穿耳环孔等行为者，都属于高危人群。

丙肝与乙肝不同，单纯乙肝病毒携带者肝脏病变轻微，可暂不治疗，只要定期随访和观察即可。但丙肝病毒则恰恰相反，一旦感染，它对肝脏的损害就在静悄悄中持续进行。因此，无论患者有无症状，转氨酶是否正常，只要体内携带了丙肝病毒，就应尽快将其清除，不宜拖延，越早治疗效果越好。

丙肝没有预防性疫苗。根据中国《丙型肝炎防治指南》，目前丙肝治疗的最佳方案是聚乙二醇干扰素+利巴韦林，使用足够剂量治疗一年，其治愈率能达到70%～80%。

最基础检测是查抗体

建议高危人群及时到医院进行丙肝抗体的检测。不需空腹，随时到医院做一个丙肝病毒抗体检查即可。如果病毒抗体检查为阴性，但自己仍有怀疑的，可过段时间再查。因为感染丙肝后有大约60天潜伏期，潜伏期内血液查不出。

一般各地传染病院、综合性医院肝病专科和疾病预防控制机构都可以做丙肝检测。主动寻求咨询和检测可以尽早诊断，及时治疗丙肝，特别是使感染者得到心理支持和预防指导。

检查丙肝主要是通过验血，最基础的检测是丙肝病毒抗体（抗-HCV）检测，常作为筛查，检测结果阳性需要进一步做丙肝病毒核酸检测。通过丙肝病毒核酸（HCV RNA）检测，不仅可以知道体内是否有丙肝病毒存在，还可以测定病毒的含量，为判断病情和治疗效果提供依据。该指标阳性即可确诊丙肝病毒感染。如果只是丙肝病毒抗体阳性，丙肝病毒核酸阴性，表示以前感染过丙肝病毒，现在已经康复。此外，还可以做血清转氨酶、血清胆红素等辅助检查。