浅议精神类药品的滥用

贺先生在一家公司做销售，因为任务重，压力大，整天在外奔波，恨不能把8小时掰成16个小时。即使这样，他也是一临近考核就开始忧心忡忡。“我现在是每天早上一听到闹铃响就焦虑，一进公司就紧张，一见领导便愁云滚滚……”

一次偶然的机会，贺先生陪爷爷到医院看病，爷爷睡眠不好、精神也差，于是医生给开了一瓶黛力新，说是能让老人精神状态好转、提高睡眠质量，但嘱咐应小剂量服用。贺先生看说明书上写着：“小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用；低剂量应用时，具有兴奋特性。”想到自己近期因工作、生活压力较大，吃不好睡不好，精神疲惫，便偷偷吃了一粒，没想到，这药果然让他精神振奋，不但工作效率明显提高，晚上睡觉也比以前香了。

从此，贺先生便爱上这种小药丸。几次服用后，也没有什么不适感觉。于是贺先生放心了，只要感觉某天精神不济，就服用一粒……

如今因工作、生活压力导致亚健康的人越来越多，有持续疲乏、不开心、失眠等抑郁现象的人也越来越多。像贺先生这样——把黛力新、百忧解等精神类药物当镇静安眠、提神健脑甚至减肥、避孕的“灵丹妙药”来服用的人，不在少数。

今天你“百忧解”了吗

百忧解是预防和治疗抑郁症的主要药物。目前，全世界有数亿人在服用百忧解。其中有不少人并非抑郁症患者，只是为了缓解一时的情绪低落或期望精神上更快乐。

在我国，随着工作、生活节奏的加快和压力的加大，加上人们对精神类药物的特性和适应证等认识不足，误用、滥用现象较为普遍。

外贸公司秘书晓晓是从春节前开始服用百忧解的。她在博客中写道：“临近春节，繁忙的工作也随之而来，我一直自认为心态比较好，昨晚竟然失眠了。于是我想起了姐妹们提到的百忧解。”晓晓说：“春节那段时间，‘今天你百忧解了吗’一度成为姐妹们见面时的问候语。”

除了百忧解外，黛力新、艾司唑仑等抗抑郁、抗焦虑的精神类药品也在一些白领中流行，成为都市人群药箱中的常备药。

精神类药物医生开方很谨慎

没病找药吃，这是一种在医生看来让人啼笑皆非的情况，许多人碰到心情不好就说自己抑郁，有一点压力就来要“解药”，而且屡劝不听。殊不知，焦虑和抑郁是一种正常的情绪，通过运动、休闲或咨询心理医生等途径调节心理状态即可。只有经过一系列严格的医学检查和评估，诊断为焦虑障碍或抑郁症，才需要在医生指导下服药。

是药三分毒，任何药都有禁忌和不良反应。黛力新、百忧解同样也有副作用。以百忧解为例，此药确有抗抑郁、振奋情绪的作用，其副作用一般在服药后1周内出现，以后逐渐适应。表现为胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、厌食、腹泻。其他不良反应为兴奋、焦虑、口干、多汗、头痛、白天嗜睡晚上失眠、便秘及障碍等。肝功能不良者、。肾功能不全者、老年人应慎用，儿童、孕妇、哺乳妇女、癫痫者及有药物过敏史者应禁用。对兴奋或活动过多的患者，也不主张服药。

最近美国食品药品管理局提醒公众：百忧解并非绝对安全，它除了可能对人体的消化功能产生严重干扰外，还可能加大部分人群的自杀倾向。目前，欧美大多数国家已发出慎服百忧解的警告。

药物依赖。这类药物容易引起药物依赖，因此医院一般不会轻易开这类药，尤其是对年轻患者，一般只有确诊患有抑郁症或有明显抑郁反应，医生才会谨慎开方。

剂量很有讲究。精神类药品必须由专科医生开具处方购买，使用剂量也很有讲究，患者不能自作主张决定药物类别或剂量。由于现在网络发达，许多人能通过网购直接获得，因此专家提醒，且不论药品真假，光考虑用药注意事项和用药剂量，都请先到医院诊治后再谨慎用药。

吃药不可取

心理、运动调节效果更佳

心理问题是有梯度的——一般问题、比较严重问题、疾病边缘，最后才是心理疾病（神经症）。由于发病原因、表现等不同，治疗的方法就不尽相同，有些人适合药物治疗，有些人则需要心理治疗，还有些人需要联合使用药物和心理治疗。

多数情况下，除非求助者痛苦得难以忍受，一般不需要服用药物，只需心理治疗或者辅导。

因此，即使吃这类药物确能缓解失眠症状、提振精神，医生仍然建议，要治疗也应优先考虑保守治疗，能心理调节的就心理调节，能不吃药就不吃药。药物虽能改善症状但不能预防复发，通过运动和休闲调节心理问题其实更有益处。

百忧解

并非精神疾病万能药

在现实生活中，由于缺乏专业知识，很多人会将其他的精神和行为问题误认为是抑郁症，因此长期使用抗抑郁药治疗其他精神类疾病的情况也时有发生。例如，将抗抑郁药用于没有抑郁症状的阿尔茨海默病，单用抗抑郁药治疗妄想、幻觉等精神病性症状，结果不但解决不了问题，反而造成了一些新的问题。

其实，抑郁症的表现症状复杂多样，有许多不同类型，程度有轻有重，易与其他精神和行为问题混淆。因此，当患者出现其他的精神和行为问题时，最好请精神或医学心理专科的医生诊治，千万不要道听途说，把并非抑郁症的情况误认为抑郁症，擅自长期用药。