一名病理医生的心得

我是做病理研究的。说到病理学，老百姓了解的不多，在国外叫doctor's doctor，就是‘医生的医生’。因为我们每天干的活，都是给医院里每一个科的医生回答问题。并不是我们有什么特殊的才能，而是我们都有一台显微镜，可以放大1000倍，看到患者身体里的细胞变成什么样子了，从本质上来认识疾病。

关于脂肪肝

脂肪肝不是病。在20年前，不管哪本书上，都不会专门有这个词儿，这全是B超“惹的祸”。有了超声这个仪器，把探头往你的腹部一放：哦，你是脂肪肝！这个词就叫出来了。事实上，用超声诊断脂肪肝是不准确的。

如果身体里脂肪多，你的肝脏里脂肪一定多。问题是脂肪多了，给你带来什么疾病没有？我们做了很多解剖，没有发现一个肝脏的硬化、肝脏的损伤是由于脂肪肝引起的。有人说你现在是轻度脂肪肝，过两年变重度脂肪肝，然后就变肝硬化，最后是肝癌。说这样话的人，没有任何证据。

关于酒精肝

人们大多以为喝酒对肝损害大，会得酒精肝，其实不然。酒精叫乙醇，乙醇到了肝脏，在那里分解，像剪刀一样，把两个碳的分子剪断，最终产物是水和二氧化碳。二氧化碳呼出去，水尿出去。

喝酒关键不是对肝的损伤，肝细胞死了可以再生，关键是对神经细胞的伤害。人体里只有神经细胞是生下来多少个，一辈子都不会再增加一个，只会减少。每喝醉一次，都要牺牲一批神经细胞。

关于癌症

中晚期限的时候，你去治疗癌细胞，想把癌细胞杀死，这个思路是错的。癌细胞是杀不死的。你不要指望通过医学的办法，来解决你的癌症问题。那么要用什么办法呢？我打个比方：任何癌症，就像一个种子，你的身体就是一片土壤。这个种子冒芽不冒芽，长大不长大，完全取决于土壤，而不是取决于种子。种子再好，土壤不适合决不会长出来。怎么改善这个土壤呢？这是现在研究的课题。

我们提倡健康体检。早期的癌要治好很简单，问题是怎么发现。傅彪（编者注：著名演员，2005年因肝癌去世）最后也到我这里来看病。肝癌多数都经历了乙肝或丙肝，然后是肝硬化，第三步到肝癌。细胞变成癌要5～10年，肝脏受到攻击，一个变两个、两个变4个，像小芽冒出来一样，然后一点一点长大。如果半年查一次的话，它决不会长成两三厘米的癌。只要提前治，直径在2～3厘米以下，肝癌都可以手到病除。