藤三七治疗膝关节腔积血

关键词：藤三七 关节腔积血

病因病机

外在因素以急性损伤或慢性劳损等机械损伤为主要形式。它是创伤性滑膜炎的重要发病因素。急性创伤性滑膜炎是损伤后以出血为主的疾患。

慢性滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化而成，或由其他的慢性劳损导致滑膜的炎性渗出关节积液，临床上多属中医的痹症范畴，由风寒湿三气合而为痹，一般挟湿者为多。或肥胖之人，湿气下注于关节而发病。

临床表现

临床上分创伤性炎症和慢性劳损性炎症。

1.如果是急性损伤，表现为膝关节血肿。关节血肿一般在伤后及时或之后1-2小时内发生。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感，浮髌试验阳性。

2.慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎，为急性滑膜炎处理不当转为慢性所致。临床多见于老人，体质多湿者，或伴有膝内翻、膝外翻或其它膝部畸形的患者，或有膝关节骨质增生症者等。患者多诉两腿沉重不适，膝部屈伸困难，疼痛不剧烈，肿胀，两侧膝眼处隆起，饱满，以手触诊，该处松软，甚则有囊性感，关节积血如超过10毫升则浮髌试验阳性。

藤三七的有关知识

藤三七为葵科植物藤三七的珠芽。多生长在山丘地埂上，我贵州省盘县生长较多。全年可采。性味微苦、温。

功用及主治：滋补，壮要膝，消肿散瘀。治腰膝痹痛，病后体弱，跌打损伤，骨折。笔者用于膝关节腔积血，主要取其消肿散瘀功效。在《中药大辞典》上治瘀血肿胀，还可配伍鱼子兰、土牛膝、马茴香。搗敷患部。

临床体会

原来笔者在处理膝关节腔积血，常将积血抽取，行加压包扎止血，并给以止血敏等止血剂滴注。有些效好，有些效差，甚至反复抽血几次都不能将血止住。曾听一患者家属说用藤三七搗敷有奇效。笔者就抱着试试看的心理，凡遇到膝关节腔积血的患者，先行关节腔穿刺术，抽取积血，再用藤三七搗敷，两天后折下敷贴，关节肿胀消除，出血止住。两年来，大约治疗了20余例。经这样治疗的患者，没有一个再复发的。

具体操作方法

1.用碘伏和酒精将膝周消毒。

2.用10毫升注射器抽尽积血。

3.将藤三七搗烂，平铺在20cm×15cm纱布上，以髌骨上缘为中心，将药物平铺在关节上，外用胶布固定。弟三天折下即可。

注意事项

1.对藤三七严重皮肤过敏者禁用，轻微过敏者慎用。

2.局部皮肤破损或有膝周皮肤感染者不用。