及早预防儿童自闭症

十几年前，同学4岁的儿子明明，有一双明亮的大眼睛，特别惹人喜爱。但他却很少说话，与人沟通困难，不懂得危险，常常一个人坐在家里防护窗上。他不会表达自己的愿望和要求，只会以哭闹的方式表达。把他送到幼儿园，但他整天哭闹，不会说话，不合群，又乱跑，还无缘无故咬小朋友，幼儿园劝家长让其退学

同学那时不断带他往各地大医院跑，希望能给孩子一个明确诊断，甚至曾怀疑孩子有听力障碍、智障。直到6岁多，才在北京一所医院被确诊为“孤独症”，但遗憾的是，已错过6岁以前的最佳治疗时机。

目前，全世界每100～150个孩子里。就有一个孤独症患儿。但在我国孤独症误诊率还比较高，原因主要在于对孤独症缺乏认识，容易把孤独症误诊为听力障碍、智障、多动症等。

及早察觉孩子的异常

儿童自闭症在中国也称“小儿孤独症”，是以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作和对环境的奇怪反应为特征的精神疾病。一般在3岁以前就会有症状，并会对患者造成终生影响。与唐氏综合征等疾病不同，它不会影响患者的面容，因此自闭症患者容貌与正常人没有区别。经过多领域专家长期研究，已知自闭症病因有：神经系统损伤、大脑特定部位功能下降、大脑发育过程中出现偏差、怀孕期和生产期脑部障碍、病毒感染和免疫缺陷、疫苗接种和化学物质影响等，完全查明自闭症病因现在还做不到，因为自闭症病因不是单一的，是来自众多原因的障碍症候群。

减少孤独症危害的最好办法就是早期发现、早期干预。家长怎样才能早发现呢?专家说，儿童孤独症有3大核心症状，表现如下：

1　社会交往障碍。比如，孩子常常呼之不应，对父母缺乏依恋，对同伴缺乏兴趣等。

2　即使有语言，也不会和人正常交流，说话时不与人对视。

3　刻板重复行为或狭隘兴趣。患儿兴趣狭窄，如迷恋轮子、圆形木棍等东西：他们还经常有一些刻板重复的动作，如啃手指头、不停地转圈等。或重复语言，不停地说一句话。

如果孩子1岁以后不明原因不会说话，缺乏和母亲分离的焦虑、对逗弄缺少反应、常常独自躲在角落里玩车轮等单一没意义的游戏，家长最好带孩子找儿童心理行为的专家确诊。

及早干预，孤独症儿童也能正常生活

儿童孤独症的最佳治疗期是3～6岁，如错过最佳治疗时机，不论如何治疗，其智力和行为只能停留在幼儿时期：但治疗不及时，则会导致终生残疾，连自理能力都没有。

专家说，目前，除了国际上盛行的结构化教育和应用行为分析法，再加上感觉、听觉统合治疗等特殊训练方法外，家长要积极投入孩子的教育训练和治疗活动中去：

1　想尽办法让孩子开口说话。孤独症儿童不会和人交流，他想要家长做什么事情，都是拉着家长上前指向这个东西，或通过哭闹、打滚，甚至自伤等行为去表达愿望和要求，从不开口说话。比如，孩子想喝水了，他会拉着家长到饮水机旁。如果不等开口就满足他，他会更封闭。所以，这时哪怕是一个“喝”字，家长也要等孩子说出口，再满足他。

2　教孩子和他人互动。孤独症孩子想要别人什么东西时，常常用“抢”的方式，家长可以和他做一些“交换”互动，让他学会“等待”。比如，他想要什么东西马上就要得到，否则就哭闹、打滚。家长不要急着拉他，不妨漠视地离开，通常孤独症的孩子都会站起来跟着走了。家长一看他爬起来不哭，可以赶紧抱着他说：“妈妈喜欢不哭的孩子”，下次他就不哭了。通过这种方式，帮他建立良好行为、消除不良行为。

专家提醒：经过及时干预治疗，相当一部分孤独症儿童可以像正常孩子一样上小学、大学、正常工作。

早期疗育以便患儿回归社会

早期疗育，可以补足自闭症患者先天学习能力缺陷，减少其不适应、破坏的出现，并使其潜能得以充分发挥，自闭症如果能及早发现，及早矫治，对其病症的改善愈有帮助。

目前对自闭症儿童的治疗采用以教育和训练为主、药物为辅的办法。孤独症儿童的愈后可以有显著的改善。在教育或训练过程中有3个原则：

对孩子行为宽容和理解；

异常行为的改变和变更；

特别能力的发现、培养和转化。训练应该以家庭为中心，特别注意父母的作用，还应做到坚持性和长期性。

TIPS：“世界自闭症日”提醒人类社会：应该实现自闭症患者与普通人间的相互尊重、相互理解与相互关心。作为普通人，不应把自闭症患者看作怜悯的对象，而应把4月2日这一天作为审视和增强自身道德观念、社会责任的契机。

与孤独症儿童沟通交往的技巧

对于孤独症儿童而言，具备耐心、爱心是最基本的，唯有如此才能与他们进行适切的沟通，进而引导他们表达出他们的真实需求与情感，有下列原则：

1　若发现他以不正确的方法使用器材或造成危险时，请立即教他正确的方法，千万不要与他们开玩笑或指责他、漫骂他。

2　有时候他会因遗失了什么或身体不舒服而大声嚷叫，甚或紧张的不知所措而四处走动时，请先观察再问：“你要做什么?”、“你怎么了?”，然后再去帮他或教他解决问题的方法。

3　当孤独症儿童和人玩游戏时，一时不了解游戏规则，不懂怎么玩时，记得先以手势和动作示范玩法，帮助他了解游戏规则：万一示范一次仍无法让他了解，不妨多示范几次，直到他了解为止。

4　有一类孤独症儿童大部分的时间他不会主动去接近别人，缺乏与人相处的方法，有时还会喃喃自语、答非所问。当你想和他沟通时，除了试着叫他的名字外，还要蹲下来，使双方目光的水平一样高，让他知道你正和他讲话。

5　如果孤独症儿童对你或欲与他互动者的呼唤没有反应动作时，我们可以用语言或手势提醒他，但千万记得不要替他做或为他先做。如提醒他拿出某物而不是代他拿出来。

6　孤独症儿童在某情境中，尤其在被他人干涉时，往往会因为情急之下而情绪失控，或者说出不恰当的话，此时我们千万不要嘲笑他，要立即示范正确的行为并解释让他知道原因。

7　当孤独症儿童出现鹦鹉式的模仿说话时，请重复他的话并将他所说的话转变成疑问句，再询问他的意思。

8　有另类孤独症儿童会主动找人对谈，但内容重复或不恰当，无法表达他想与人建立某关系之需求，要记得尽量善意响应他，并且引导他话题及继续对谈之技巧。

9　当孩子自己不知道要做些什么，而无目的四处游荡时，应尽可能地为他找一些活动或教他做一些简单的工作，尽量减少孤独症儿童的不正当行为的出现。

10　对于那些不能很好回应别人要求的孤独症儿童，我们要学会控制住局面，尤其在进行那些你希望他做而他会拒绝的活动时，我们要成为行动的主宰者。

11　有些孤独症儿童缺乏主动向别人表达自己需求的能力和欲望，请认真观察他们的每个动作，用心了解他们的需要。

12　当孩子有不适当行为的时候，不要一味的牵就，要坚持原则，帮助他们建立是非的

概念。

13　对于无语言的孩子可以教孩子用一些手势表达需求。

饮食疗法

有关专家发现自闭症儿童的血液里谷氨酸的水平较低，补充适量的谷氨酸对这些孩子能有所帮助。饮食治疗最简单的方法之一就是在自闭症儿童所吃的食物中去除那些有影响的食物，可坚持6～12个月，具体如下。

1　谷类食物。主要指大麦、燕麦和黑麦等制成的食物，不包括大米和土豆等我们经常食用的食物。因此，自闭症的家长应注意尽量避免给儿童食用诸如黑面包、燕麦片、面食类之类的东西。

2　蛋白食物。由于自闭症儿童无法彻底分解牛奶中的酪蛋白，造成消化道内带有鸦片活性的短钛链增多，从而影响他们的症状，因此，控制自闭症儿童不吃或尽量少吃奶制品对他们来说是有利的。除此之外，还有鸡蛋、鲜奶蛋糕、奶酪、冰激凌、酸奶等食物也同样富含酪蛋白，家长应该控制其儿童对这些食物的摄入。值得提出的是，由于牛奶含有丰富的营养，因此家长在控制这些食物的同时，应注意补充各类替代品，如豆奶或蔬菜等。

3　含色素的食物。在消化过程中，任何需要使用硫酸盐的食物都不利于自闭症患者的好转。无论是天然的还是人工合成的色素食品，在人体内消化时都需要硫酸盐，这些食品包括巧克力、橘子汁、彩色泡泡糖等。因此，这些食物应尽量避免给自闭儿童吃。

4　含水杨酸盐食物。含水杨酸成分高的食物对自闭症患者有不良作用，这些食物包括橘子、橙、胡柚、柠檬、番茄等。值得提醒家长的是，阿司匹林也含有大量的水杨酸。因此，家长不仅应注意尽量避免给儿童吃这类食物，在儿童感冒发烧时也尽量不要使用阿司匹林。

在控制上述4类食物后，家长还可根据自己孩子对食物的不同反应来选择其他的食物加以控制。如有些自闭症儿童食用牛肉和茄子后会有不良的情绪或行为反应。制定一份记录表，写下你的孩子每天所吃的食物和当日情绪、行为表现，观察3～6个月，看自闭症儿童的症状有无好转，将有助于找到这些特定的、对孩子有影响的食物。

饮食治疗只是自闭症儿童治疗方法之一，家长应当结合其他疗法，对自闭症儿童进行全面综合的治疗。但是，由于目前科学家对自闭症的成因仍无确切的定论，因此，所有这些治疗都尚处于探索阶段，还没有出现能完全治愈自闭症的特效药。对于自闭症，家长还是应该花更大的努力在教育和训练之上。

TIPS：做出是否自闭症的诊断，必须慎之又慎，因为这关系到“尊重自闭症者人格”的问题。目前大多采取诊断性治疗，就是为避免误诊。