紫锌油治疗婴幼儿红臀疗效观察

【摘要】目的观察紫锌油治疗婴幼儿红臀的疗效。方法将患儿臀部、肛周、腹股沟等病变部位洗净，沾干，均匀涂上紫锌油。结果Ⅰ度1-2天治愈；Ⅱ度2-3天治愈；Ⅲ度3-7天治愈。结论我科采用紫锌油护理疗效显著。

【关键词】紫锌油；红臀；治疗；婴幼儿

红臀是新生儿及婴幼儿常见皮肤病，多发生在裹尿布部位，臀部、肛周、会阴、腹股沟，表现为局部片状红斑，继而发生小水泡，或糜烂渗液，继发患部皮肤细菌感染。

导致红臀的原因有两方面，一是婴幼儿自身皮肤娇嫩、对外部刺激抵抗力弱。二是外在因素诱导，使用了消毒不严、粗硬的劣质纸尿裤，长期输液、腹泻患儿便后未及时清洗、擦干，使臀部皮肤常处于潮湿闷热环境中，受排泄物中氨的刺激而发生[1]。

患儿常因患部疼痛而哭闹，拒乳，睡眠不安，严重影响了患儿康复。我科采用紫锌油护理婴幼儿红臀取得了满意效果，现报告如下∶

1.2判断标准及分度

1.2.1Ⅰ度局部皮肤潮红伴有针尖大小红色丘疹。

1.2.2Ⅱ度局部皮肤溃破，脱皮。

1.2.3Ⅲ度局部有较大片糜烂，甚至蔓延到、腹股沟、会，或皮肤脱落继发感染。

2操作方法

2.1紫锌油成份我科采用华龙药业生产的芳香甲紫，〔规格20毫升，含量0.85%-1.05%〕及天津药业集团有限公司生产的氧化锌软膏〔规格20克，含量15%〕配制。

2.2紫锌油配制将上述甲紫溶液3到5毫升，慢慢倒入20克氧化锌软膏中边倒边，搅拌均匀，呈淡紫色膏状。

2.3准备将患儿臀部及病变部位用温开水洗净，用柔软棉质毛巾沾干。

2.4操作将紫锌油用棉签均匀涂于患儿臀部及其它病变部位，待干。Ⅰ度患儿每日1-2次；Ⅱ度患儿每日2次；个别Ⅲ度患儿每日2到3次，并在涂药后给予红外线照射20-30分钟。

3疗效观察

4注意事项

4.1向患儿家属解释，取得合作。

4.2臀部及病变部位一定要洗净、沾干，涂药时棉签在患处轻轻滚动至均匀。

4.3涂药后要将臀部及病变部位暴露至晾干。

4.4向患儿家属做好宣教，使用质地柔软纸尿裤或棉质尿布，大小便后及时更换，用温开水洗净臀部，（避免用香皂或清洁过度将宝宝臀部天然皮脂保护膜破坏，导致细菌和污垢有机可乘）洗后用柔软棉布沾干保持臀部干燥，预防红臀的发生发展。

5讨论

5.1造成红臀原因分析①婴幼儿因素：婴幼儿皮肤娇嫩，尤其是早产儿低体重儿，皮肤角质层薄，皮下组织细胞之间连接不紧密，屏障及防御功能差，受不良刺激易产生红臀。②细菌因素：输液及腹泻患儿大小便次数增多，若更换尿布不及时，大便后不清洗擦干臀部，使患儿臀部处于潮湿闷热环境中，受大、小便分解产生氨的刺激发红，易引起细菌繁殖感染。③低劣纸尿裤因素：不合格原材料或生产储存过程中接触到物理、化学、生物污染物的低劣纸尿裤，对婴幼儿皮肤不良刺激也会导致红臀[2]。

5.2紫锌油作用原理甲紫是龙胆紫百分之一水溶液，龙胆紫是一种碱性阳离子染料，其阳离子能与细菌蛋白质羧基结合影响其代谢而产生抑菌作用，能抑制革兰氏阳性菌，特别是葡萄球菌、白喉杆菌，对白色念珠菌也有较好抗菌作用。甲紫能防止细菌感染和局部组织液外渗，也能与坏死组织结合形成保护膜，起到收敛作用。氧化锌软膏对皮肤有收敛湿润和保护作用又有吸着及干燥功能。紫锌油将两种药完美结合能达到抑菌收敛滋润作用，兼有干燥功能。又因甲紫浓度低、用药时间短、局部用药等避免了不良反应的发生。紫锌油护理红臀方法简单易行、经济实惠、效果显著便于推广[3]。

5.3Ⅲ度患儿配合红外线照射，因红外线温热效应，使组织温度升高，毛细血管扩张，血流加快，组织细胞活力及再生能力提高。治疗炎症时，改善循环，增加细胞吞噬能力，消除肿胀，促进炎症消散。

参考文献

[1]卢拱照.儿科学及护理[M].第2版.广州：广东科学技术出版社，1995：149.

[2]冯丽琪，江瑜茵，李小薇，等.影响新生儿红臀发生的因素探讨[J].中国实用护理杂志，2004，2（3）：324.

[3]冯丽琪，李小薇，江瑜茵，等.新生儿红臀不同治疗方法效果分析[J].护理学杂志（综合版），2004，19（13）：35-37.