莫匹罗星软膏治疗疖痈55例疗效分析

【文献标识码】 A

【中图分类号】 R 753.3 R 969.4

【文章编号】 1000-9817(2007)07-0664-01

【关键词】 疖；痛；莫匹罗星；治疗结果；学生保健服务

疖、痈在大学生中是常见病，是由一个毛囊或多个相邻毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感 染所致，常扩展至皮下组织。传统治疗方法大都采用鱼石脂软膏外敷，笔者采用莫匹罗星软 膏外敷或以莫匹罗星软膏纱条引流的方法治疗疖、痈55例，效果较好，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2004年9月-2006年11月来鲁东大学医院就诊的110例患疖或痈的 大学生，按先后顺序以奇偶数（奇数为治疗组，偶数为对照组）依次分成2组。2组病人性别 、年龄、病灶分布及红肿范围等经χ2或t检验，差异无统计学意义（P＞0 .05）。

1.2 治疗方法 以疖、痈中心为圆心，剃除毛发，范围超过红肿区2～3 cm 。以0.5%的碘酒消毒皮肤，范围略大于红肿区。治疗组用莫匹罗星软膏，厚约1 mm，每天2 次。对已有脓头，而未形成皮下深部脓腔的疖、痈，挑破脓头，彻底清除脓栓、脓液后，以 涂有莫匹罗星软膏（厚约1 mm）的灭菌凡士林纱布，敷于病灶，敷药面积略超出红肿范围， 无菌敷料外固定，每天换药2次，直至痊愈。对已形成皮下深部脓腔的疖、痈，及时切开， 切口顺皮纹方向，常规方法清理干净后，以双面均涂有莫匹罗星软膏的灭菌凡士林纱布填塞 脓腔，再在切口周围用涂有莫匹罗星软膏的纱布外敷，方法同上。每天换药1次。待脓腔分 泌物很少，肉芽组织新鲜时，行2期缝合。缝合术口，用75%酒精纱条外敷，周围红肿区仍以 莫匹罗星软膏纱条外敷，每天换药1次至痊愈。对照组改用10%鱼石脂软膏涂于患处，厚约1

mm，每天2次。对已有脓头，而未形成皮下深部脓腔的疖、痈，截破脓头，彻底清除脓栓、 脓液，后涂鱼脂软膏于破口周围红肿区(破口处及其周边5 mm内不涂)灭菌凡士林纱布敷于病 灶，无菌敷料外固定，避免移动，每天换药2次，直至痊愈。对已形成皮下深部脓腔的疖、 痈，切开排脓，用灭菌凡士林纱布填塞脓腔引流，每天换药1次。余同治疗组，只是外敷药 改用鱼石脂软膏。

2 结果

见表1。莫匹罗星软膏治疗组有1例病人皮肤表面稍有烧灼感，无需做特殊处理。

3 讨论

莫匹罗星软膏是新型外用抗生素，其基质为聚乙二醇。作用机理是通过竞争性抑制细菌的异 亮氨酸转移核糖核酸合成酶而抑制细菌生长，对革兰阳性球菌，如金黄色葡萄球菌、表皮葡 萄球菌、腐物寄生性葡萄球菌等具有高度活性；对某些革兰阴性菌,如大肠杆菌、流感嗜血 杆菌、淋球菌等也有效［1］。其软膏可透过皮肤达角质层下，但吸收量少，局部吸 收量低于1％，故对人体无毒性。鱼石脂软膏外敷治疗疖、痈，能起到活血、化瘀、软化硬 结，促其成熟、液化坏死组织的作用，并加剧了疖、痈中央损伤的组织细胞产生毒性氧自由 基，进而对细胞膜及细胞结构造成进一步损伤,而疼痛加剧［2］，待2～3 d或更长时 间后，即形成皮下深部脓腔，方可切开排脓，往往病程长、痛苦大。笔者采用莫匹罗星软膏 治疗疖、痈取得较满意的疗效。局部应用该品一般无不良反应，应用方便，患者易接受。

4 参考文献

［1］ 顾有守.新型外用抗生素莫匹罗星.国外医学：皮肤科分册,1990,16(2):67-70.

［2］ 宋继竭.病理学.北京:科学出版社，1999：26.

(收稿日期：2006-12-14)