尿液标本留取之误

时间:2022-10-12 10:12:47

尿液分析检查,也就是我们常说的尿常规检查,是一种简便快捷,廉价无创的检查,在临床上广泛使用。它不仅能反映机体的某些代谢情况,也可用于用药安全和毒物中毒的监测,更常用于对泌尿系统疾病的诊断和疗效观察,同时也是许多其他系统疾病常用的化验检查。

但在临床上,常常有一些尿液标本留取出现问题而导致的化验结果出现偏差,这不仅浪费了患者的时间和金钱,更重要的是,还有可能误导医生做出错误的判断,耽误了病情。所以为了保证化验结果的准确,正确留取尿液标本十分重要。

标本留取之错误典型:

女性患者经期留取标本 经期留取尿液会污染标本,然而有很多患者会在经期的后期留取,但肉眼未见血尿而留取尿液标本来做尿液分析,最终结果还是会导致假性血尿。

妇科检查后留标本 妇科炎症患者,常是做了妇科检查后再来留取标本,而且未取中段尿,导致白带污染尿液,造成尿液中出现大量白细胞及红细胞。

自行用器具留标本 尿液分析检查以晨尿为好,因此很多患者常在家中自己使用器具留取尿液标本再带到医院检查,这样从留取到检查的时间有可能过长,使管型(尿中蛋白质凝固而成的一种圆柱状结构物,尿中出现管型量多表示肾实质有病理性变化)、细胞等有形成分被破坏,葡萄糖被细菌分解等,导致最终检测结果和临床不相符。或者很多患者在选择器具时使用药瓶等器具,自行用自来水清洗却未洗净,导致尿液被污染,最终有可能出现很多药物的结晶干扰检查。

运动后留标本 有些患者工作忙,时间紧,看病赶时间,一路跑着赶来医院做检查,这时留取的尿液标本常常会出现尿中蛋白弱阳性甚至一个“+”,这就是运动后的假阳性蛋白尿。

饮水后留标本 有些患者因为天气炎热,或者因进食过辣、过咸后饮用大量的清水或者饮料,这种情况常常导致患者尿量增加,最终导致检查时,尿的比重降低,有形成分减少,整体结果都被“稀释”。

除了这些常见误区,当然还存在着其他的影响因素,比如药物影响,再比如水果进食过多后尿中的维生素C增加,导致尿液的化学检查受到影响等。

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