西酞普兰治疗抑郁性情感障碍的临床观察

摘要：目的：观察分析西酞普兰治疗抑郁性情感障碍的临床效果。方法：选取我院在2010年12月至2011年11月精神科收治的52例抑郁性情感障碍患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（26例）和对照组（26例），对比两组患者治疗效果。结果：对比两组患者治疗效果，治疗后HAMD评分，及出现不良反应发生率，均存在显著差异性，有统计学意义（P

关键词：西酞普兰；抑郁性情感障碍；临床效果

中图分类号：R971+.43 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2013）7-013-01

抑郁性情感障碍为一种语言动作减少、兴趣减退、思维迟缓及情感低落等症状的心境障碍疾病，体制、环境及遗传等因素均会引起该疾病，且患者极易出现自残及自杀现象[1]。在临床上主要通过药物联合心理治疗等方法进行治疗。为了解西酞普兰治疗抑郁性情感障碍效果，选取我院52例抑郁性情感障碍患者资料进行研究，报告如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院精神科在2010年12月至2011年11月收治的52例抑郁性情感障碍患者，均符合《中国精神疾病分类与诊断标准》（第3版）抑郁发作诊断标准。男35例，女17例；患者年龄为20―61岁，平均年龄为40.51±1.24岁；患者病程为2―39个月，平均病程为20.58±0.34月；并按患者住院尾号分为治疗组和对照组，对比两组患者之间的年龄、性别及病程等基本资料均没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

治疗组患者每日服用20mg的西酞普兰进行治疗，两周后剂量增加为40mg，同时护理人员给以患者心理护理措施；对照组患者每日服用50mg的阿迷替林进行治疗，两周后剂量增加为100―300mg，对比两组患者治疗效果。疗效和不良反应评定：采用HAMD减分率评定疗效，采用TESS评定不良反应，分别于治疗前和治疗后2、4、8周各评定1次，按HAMD减分率》75%为痊愈，74%～50%为显进，49%～25%为进步，《25%为无效。治疗前及治疗后每周查血常规，肝功能，心电图各一次。

1.3 统计学处理

本组采取SPSS18.0统计学软件研究分析患者的临床资料，计量资料采用t检验，组间对比资料采用X2进行检验，检验结果P

2.结果

2.1对比两组患者治疗效果

治疗组患者治疗总有效率为88.46%（23/26），其中，15例痊愈，6例显著进步，2例进步，3例无效；对照组患者治疗总有效率为69.23%（18/26），其中，13例痊愈，2例显著进步，3例进步，8例无效。对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P

2.2对比两组患者治疗期间HAMD评分

治疗组患者治疗前HAMD评分为29.75±5.12，治疗2周为17.25±6.31，治疗4周为12.98±3.06，治疗6周为6.05±4.17；对照组患者治疗前HAMD评分为29.35±5.07，治疗2周为23.82±7.04，治疗4周为18.62±6.25，治疗6周为10.71±4.74。对比两组患者治疗后HAMD评分，存在显著差异性，有统计学意义（P

2.3对比两组患者治疗过程中出现不良反应发生率

治疗组患者治疗过程中出现不良反应发生率为11.55%（3/26），其中，1例便秘，1例失眠，1例口干；对照组患者治疗过程中出现不良反应发生率为23.10%（6/26），1例嗜睡，2例失眠，2例便秘，1例口干。对比两组患者治疗过程中出现不良反应发生率，有明显差异性，有统计学意义（P

3.讨论

西酞普兰为一种选择性羟色胺的再摄取抑制剂，该药物对羟色胺再摄取具有较强抑制作用[2]，对神经递质影响较小，且其选择性较高。患者服药后，可迅速将其吸收，2―4小时后达到峰值。使用1周后，血浆浓度获得稳定，即使患者长期治疗，也不会出现蓄积作用[3]。西酞普兰具有较好的耐受性，服用过程中会出现恶心、口干及嗜睡等轻微不良反应，但不影响治疗效果，在采用药物进行治疗的过程中，护理人员给以患者相应的心理护理措施，帮助患者减轻心理压力，促使患者积极配合医护人员工作，提高患者治疗效果[4]。通过本次研究证明，西酞普兰对抑郁性情感障碍疾病上具有显著效果，如采用西酞普兰进行治疗的治疗组患者，其治疗总有效率为88.46%，治疗过程中出现不良反应发生率为11.55%；但采用阿迷替林进行治疗的对照组患者，其治疗总有效率为69.23%，出现不良反应发生率为23.10%。因此，西酞普兰值得在抑郁性情感障碍疾病临床上推广应用。

参考文献：

[1]龙栩慧，吴星湖，刘星星等.西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍临床研究[J].中国热带医学，2010，10（07）：7--8.

[2]刘光健，王华，王云甫等.西酞普兰治疗以头痛为主诉的抑郁性情感障碍31例[J].医药导报，2007，12（06）：3--4.

[3]刘光健，王华，王云甫等.西酞普兰治疗以头痛为主诉的抑郁性情感障碍31例[J].医药导报，2007，12（06）：12--13.

[4]刘光健，刘荣俊，王云甫等.西酞普兰治疗以头痛为主诉的抑郁性情感障碍[J].中国新药与临床杂志，2006，10（03）：10--11.