山药薏米粥治好我音哑等

我这人平时就嗓音嘶哑，而且特别害怕感冒，因为一感冒嗓子就又干又痛，严重时完全发不出声音，可持续1个月。打针输液都无济于事，非要吃上好几百元钱的中药，才能重新正常发声。

这样的情况十多年来每年都要发作1～2次，中医说我是阴虚火旺。我吃过蜂胶、喝过岩梅茶，胖大海茶，每天抱着一大缸黄连水下火，可都没有效果。有一次，我看到一本书上说：一切慢性病的调理都应该从脾胃开始，还推荐了山药薏米粥。想想这个法子简单，就算没效也可以当饭吃，我就去药店买了淮山药和薏苡仁，每天以1：1的比例用豆浆机打熬一碗粥。

没想到吃了1个月后，我的嗓音变得宏亮起来，说话不费劲了。至今吃了1年多，还没有感冒过，再没做过“哑巴”。过去，我的舌头边有齿痕，舌苔白腻，现在也完全好了。看来这粥还真管用呢，我打算长期喝下去。

环环相扣，药不利咽也开音

陈国丰

“一切慢性病的调理都应该从脾胃开始”的说法，虽然有绝对之嫌，古籍中也无记载，但中医学认为“脾胃为后天之本”，故在临证时常常重视或兼顾脾胃功能，在处方中加入健运脾胃的药物，也颇可嘉。

该方是民间食疗方，在古籍中未有明确记载，但有一定的科学性，临床上对声带水肿或小结、声带闭合不全等导致声音嘶哑，辨证属脾胃虚弱(症见食少纳呆，腹胀便溏、肢体无力等)的病人有一定的疗效。

也许有人会觉得奇怪：该方中的山药和薏苡仁都是普通的健脾药，并无利咽开音的功效，怎么会对喑哑病人起效呢?原来，中医学认为人体是一个有机整体，脏腑功能的虚弱，会导致机体出现一定的外在表现。本例患者，就是因脾胃运化功能差，致痰湿停于体内，使声带水肿或痰液附着于声门，才出现声音嘶哑的。故此案中的山药、薏苡仁虽然没有直接的利咽护嗓作用，但是二药可以健运脾胃，脾胃健则土健，土可以生金，金生则嗓子自然可以正常发声。

中医在诊疗疾病过程中最注重辨证论治，该患者平时嗓音就嘶哑，表明声嘶由来已久，久病体虚，尤其脾胃虚弱更为显著。患者还说到：其舌边有齿痕，舌苔白腻，这些均提示脾虚或气虚、体内有痰湿。脾胃功能差：当然不能正常运化水湿，故有痰湿停于体内，导致声带水肿或痰湿附着于声门，致发声不利，声音嘶哑。

由此可见，中医是一环扣一环的，若想获得显效，从第一步分析病情开始就必须是正确的，否则将一错到底，疗效也就无从谈起。该患者吃过蜂胶、喝过岩梅茶、胖大海茶、喝过黄连水，都未见效果，究其根源就是因为不对证。虽然蜂胶质润，可改善局部喉咙干燥感，但甘可壅中生痰、滋腻碍胃，使原本功能就差的脾胃雪上加霜。至于岩梅茶、胖大海茶，也就相当于隔靴搔痒，不能解决根本问题。黄连，首先是苦寒药，苦寒药久服败胃：其次又是清热解毒药，用在该患者身上根本就是南辕北辙，当然不可能有效。

这个案例，既对临床中医医师提出了高要求：临诊时切不可被一两个症状所蒙蔽，要究其根本，这样才能对症下药；也告诫读者：不能用“头痛医头，脚痛医脚”的想法来使用验方，而且想用一个方子来治疗一切声嘶，也是不可能的。

经验之谈：

该患者辨证当属脾胃虚弱，兼肺气虚。故治当益气健脾(培土生金法)。食疗是中医治疗疾病的一个手段，可以起到辅助作用，但并不能以食疗代替正规的药物治疗。如果患者能方选参苓白术散加减，药用太子参、茯苓、炒白术、白扁豆、山药，薏苡仁、焦山楂，焦六曲等，久病可稍加一两味活血药物，如桃仁、红花等，效果当更佳更持久。

此外，还要提醒该患者注重平时的自我保养：①用声得当，平缓说话、少讲话，忌长时间谈话与高声叫喊；②禁食烟酒、辛辣食品；③尽量少食重糖及多盐食品；④不宜食过冷和过热的食物，盛夏忌食冷饮；⑤服药要有恒心，但如诊断发现有声带息肉或肿瘤，当手术治疗，不能依赖药物和食疗。