幼年与成年脊柱关节病临床特点对比分析

摘要：目的：提高对幼年、成年脊柱关节病患者临床特征的认识。方法：通过与117例成年脊柱关节病患者SPA对比，研究395例幼年脊柱关节病患者JSPA的临床特征。结果：JSPA与SPA在患病率均为男性较高，JSPA组的发病率为12岁左右，SPA组的发病率为31岁左右；JSPA组的病程为4.6年，SPA组为4.1年；JSPA组的受累关节为4.8个，SPA组的受累关节为4.2个；JSPA与SPA患者均为下肢关节炎较为严重，SPA中轴关节受累明显，JSPA外周关节受影响较重，SPA相轻微一些； JSPA 与SPA均有明显的遗传特征。结论：JSPA与SPA在临床表现上有一定程度的类似性，但是OSPA在受累关节上明显更多，出下肢关节外，其他关节受累表现也非常明显，同时JSPA肌腱端炎症状明显，HLA-B27阳性，眼睛、皮肤与肠道受累情况也比较突出。

关键词：脊柱关节病；临床分析；疾病特征；对比分析

【中图分类号】R593.23【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）10-0241-02

幼年脊柱关节炎（JSPA），也被称为少年脊柱关节病，是一组儿童风湿性疾病，在小孩16岁之前发病的一组与HIA-B2相似，在某些情况下，肠道和泌尿道感染经常成为幼年脊柱关节发病的诱发因素，其所携带的各种病状特征还有可能跨越到儿童成年以后，影响他们日后的正常工作与生活。JSPA通常会导致关节疼痛和炎症并发症，在患者的骨盆、膝盖、脚踝以及脊椎、眼睛、皮肤甚至内脏，都会出现各种病症，间或有疲劳和嗜睡现象，危害其身体健康。医学界对JSPA的研究较少，其认识大多源于对成年患者的研究，而许多外国医疗人员的研究均显示JSPA与成人SPA在临床表现上具有不同特点，认识上的缺失影响了许多病例中对脊柱关节病患者的诊治，因此，提升对JSPA和SPA的临床认识，有助于加强医疗中对于患者的救治

1材料和方法

1.1一般材料：选取2011年5月-2012年7月间在我院就医的风湿科患者512名，其中JSPA患者395例，SPA患者117例。

1.2选择标准

①所有患者均患有风湿病的各种症状，且主动来我院风湿科寻求就诊医治，入院后经确诊。②所有患者均满足脊柱关节病研究组的分类标准。③成年SPA：发病年龄在成年之后。④JSPA：发病年龄在成年以前，满足ESSC标准的SPA。⑤因肠道性疾病导致的相关性关节炎以及银屑病关节炎等患者未纳入本次研究范畴。