安全输血中进行医学检验质量控制措施

摘要：安全输血问题的要求也在不断提高，输血作为抢救和治疗病人的重要手段，在临床医学治疗中起着重要性，而输血也可能引发相关的不良反应及并发症，因而安全输血工作受到了社会的广泛关注。另外保证血液的质量，确保临床用血安全，避免输血问题引起的医疗纠纷，提高健全医学检验质量控制显得至关重要，检验质量直接影响着临床医疗的整体水平。做好医学检验质量控制的相关措施，可提高输血的安全性，随着临床医学的不断进步发展，要想提高安全输血的临床检验质量，必须加快落实质量控制错值得实施。如保证基础质量管理工作、重视血液检测环节的质量控制、处理好废弃物、做好防护工作均对安全输血中进行医学检验质量控制有着重要意义。

关键词：安全输血；医学检验；质量控制

【中图分类号】R457.1+3 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2012)09-0111-01

随着当今医疗技术的不断进步发展，对安全输血问题的要求也在不断提高，输血作为抢救和治疗病人的重要手段，在临床医学治疗中起着重要性，而输血也可能引发相关的不良反应及并发症，因而安全输血工作受到了社会的广泛关注。[1]为了保证血液的质量，确保临床用血安全，避免输血问题引起的医疗纠纷，提高健全医学检验质量控制显得至关重要，检验质量直接影响着临床医疗的整体水平。

1 保证基础质量管理工作

1.1 强化全体人员的质量意识，进行相关的质量教育，增强全科人员对安全输血问题的相关认识，正确认识检验质量在切断传播源中的关键作用和影响，正确认识检验科在保证血制品安全中的关键地位，是每个员工正确清楚意识到自己的责任，提高其质量意识。

1.2 完善医院安全输血问题的管理，建立质量保证体系，成立输血管理委员会以及质量管理委员会，主要由院长、各科室主任等组成，另设质控小组，设置专职质控人员以及监督人员，定期进行质量检测和监控，包括对工作环境、仪器设备、采供血技术、感染监控等方面进行检测，对出现的质量问题，进行评价分析，提出意见措施。[2]

1.3 建立、健全各种规章制度，包括值班制度、交接班制度、考勤制度、各室质量检控制度、仪器管理制度等，完善衔接各种制度，保证检验控制工作的实行，并在实践中不断改善。

1.4 加强人事管理，不断提高各科室人员的综合素质，加强对专业人士的技术培训，强化其基础知识、相关理论及技能，并且做出定期考核。多参加相关学术交流及相关讲座，学习别人成功经验，了解最新知识技能，以保证输血中各种安全监测的准确性。对本科室人员进行医德医风教育，树立科学严谨的工作态度，高度的工作责任心，保证安全输血工作的顺利进行。同时也要将强操作人员的技术培训，加强一起的维修和保养，充分发挥仪器的使用率，是保证检验工作质量的前提和基础。[3]

1.5 健全质量保证体系，有效保证各环节的安全进程，从实验室到人员着装，以及血液的采集和运输工作，到标本的存放，最后是处理废弃物，做到按标准操作、记录、监控、审核。检验人员的岗位固定，禁止频繁交换，这样会影响实验工作的质量。

2 重视血液检测环节的质量控制

2.1 制定每个项目检测的标准操作规程，严格执行各种检验以及实验技术操作的程序步骤，这是检验质量控制的关键。操作技术要标准化、规范化，在全部检测工作中所有员工必须遵守，这样有利于保证各类检测的质量，对于制定的标准操作规程，要求操作者必须理解熟知，结果的检测要仔细审核。[4]

2.2 试用合格的血液试剂，做好质量监控管理，观察每盒试剂的防伪标签，选用正规厂商生产的质控血清以及检测试剂，在使用时要仔细核对每一实际的厂家、许可证、有效期、生产批号等，辨明真伪，均在有效期内使用，注意其保存的温度，并且要做好每种试剂的质控比对。要加强相关仪器设备的维护，提高其使用率，降低检测成本。为保证检测结果的准确，要定时的校正计量仪器，后勤卫生院要认真清洗实验器材，杜绝因为检验仪器等因素造成实验误差，减少假阳性结果。[5]

2.3 建立设备管理制度，为提高医疗检验质量，要注意仪器设备的改进，为满足临床诊治、检测监控，可引进一些自动化设备，实现检测的自动化，避免浪费试剂，缩短检测时间，提高输血安全水平，为临床专业及自身发展提供了条件，有利于提高检测质量。

重视血液检测中的原始记录，这是对整个质量检测控制的客观依据。如遇到因输血问题而出现的医疗纠纷时，相关的原始记录就显得尤为重要，各项血液原始记录是有关质量记录的重要组成，是对整个检测过程的再现。[6]

2.4 必须重视室内质控、室间质评，结合实验室的相关测定方法，绘制相关室内质控图，观察实验结果的变化，及时找出原因并马上纠正，在室内指控的基础上，积极参加室间质评活动，评定实验室工作质量，是一切质量工作的基础，是可靠实验结果的保证。

3 废弃物的相关处理

安全处理废弃物，能尽量避免医务工作者和广大群众受到医源性感染，安全处理废弃物同时也是实验质量检控的重要部分，在安全处理废弃物是要进行相关记录，避免医源性污染。[7]

4 医院做好防控工作

医院定期进行消毒工作，防止发生血液的污染，并且定期进行感染监测。

总之，做好医学检验质量控制的相关措施，可提高输血的安全性，随着临床医学的不断进步发展，要想提高安全输血的临床检验质量，必须加快落实质量控制错值得实施。

参考文献

[1] 龚见习.谈谈如何提高医学检验质量[J].中国中医药现代远程教育,2011,09(7):74-75

[2] 朱林,黄江华.浅谈几个因素对提高医学检验质量的重要性[J].中外健康文摘,2011,08(44):387-388

[3] 田红娟.发展循证检验医学提高医学检验质量[J].医疗装备,2006,19(9):35-36

[4] 张丽君,方宁.试谈影响医学检验质量的几个因素[J].中国中医药咨讯,2010,02(35):240

[5] 黄金,梁庆华.医学检验质量控制分析[J].检验医学与临床,2011,08(10):1264-1265

[6] 路萍.如何提高医学检验质量[J].中外医疗,2009,28(19):183-183

[7] 赵清阳.医学检验质量与标本留取的关系分析[J].中国中医药咨讯,2010,02(14):194