骨化肌炎汤治疗早期肘关节创伤性骨化性肌炎的效果分析

摘要：目的 探讨骨化肌炎汤治疗早期肘关节创伤性骨化性肌炎的效果。方法 按照是否服用骨化肌炎汤将64例肘关节创伤性骨化性肌炎患者分为实验组34例和对照组30例，对照组患者给予消炎痛肠溶片治疗，实验组患者在此基础上加用骨化肌炎汤，比较两组患者治疗前后肘关节活动幅度以及疗程结束后临床疗效。结果 两组患者治疗后肘关节活动幅度均明显增大，与同组治疗前比较，差异具有显著性（P

关键词：骨化肌炎汤；早期；肘关节；创伤性骨化性肌炎

肘关节创伤性骨化性肌炎属于肘部创伤或手术继发的一种异位骨化，为骨和关节损伤的常见并发症之一，严重影响患者关节和肌肉功能，致残率较高[1]。骨化肌炎汤为我院自拟方剂，适用于早期瘀血内结、积瘀化热者。现对我院应用骨化肌炎汤治疗早期肘关节创伤性骨化性肌炎的临床优势进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年2月～2015年2月我科收治的64例肘关节创伤性骨化性肌炎患者作为研究对象。所有患者均有肘关节外伤或手术史，经影像学检查确诊，临床主要表现为肘部肿胀、疼痛、关节活动受限等；排除合并其他器质性疾病者、存在先天性畸形者、有全身血液系统或免疫系统疾病者、合并严重感染者。按照是否服用骨化肌炎汤将64例患者分为实验组34例和对照组30例，实验组男性患者24例，女性患者10例，患者年龄为18～58岁，平均年龄为（25.52±8.69）岁，病程13～42 d，平均（26.53±3.65）d；对照组男性患者21例，女性患者9例，患者年龄为19～60岁，平均年龄为（56.37±8.81）岁，病程14～45 d，平均（26.89±3.77）d。两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予消炎痛肠溶片治疗，25 mg/次，3次/d，饭后服用，同时辅助进行肘关节主动屈伸功能锻炼，45 min/次，2次/d，连续治疗6 w。

实验组患者在此基础上加用骨化肌炎汤，基本方：忍冬藤30 g、延胡索15 g、丹参20 g、桃仁15 g、皂角刺15 g、土鳖虫10 g、赤芍15 g、王不留行15 g、穿山甲15 g、红花15 g、威灵仙15 g、三七10 g、钩藤15 g、甘草5 g。1剂/d，水煎服，连续治疗6 w。

1.3观察指标 比较两组患者治疗前后肘关节活动幅度以及疗程结束后临床疗效。

临床疗效评价标准：临床痊愈：症状和体征完全消失，关节功能恢复正常，影像学检查软组织内无骨化阴影；好转：症状和体征有所改善，关节功能有所恢复，影像学检查软组织内骨化阴影缩小或变浅；无效：症状、体征和关节功能无改善，影像学检查软组织内骨化无改善；总有效率=（临床痊愈+好转）/总病例数[2]。

1.4统计学分析 使用SPSS 19.0统计和分析数据，以（x±s）和百分率分别表示计量结果和计数结果，使用t检验和χ2检验，P

2 结果

2.1两组患者治疗前后肘关节活动幅度比较 两组患者治疗后肘关节活动幅度均明显增大，与同组治疗前比较，差异具有显著性（P

2.2 两组患者临床疗效比较 实验组患者临床总有效率明显高于对照组，差异具有显著性（P

3 讨论

创伤性骨化性肌炎在临床上较为常见，肘关节创伤性骨化性肌炎发生率占创伤性骨化性肌炎总发生率的3%左右，多数患者因肘关节脱位而发病[3]。目前，临床上尚无治疗该病的特效药物，手术治疗后肘关节功能恢复也是有待解决的难点。早期应用药物促进患者血肿和未成熟骨化组织吸收对该病的治疗有积极意义[4]。

传统中医学认为创伤性骨化性肌炎属"痹症"范畴，临床治疗应以活血通络、消肿祛瘀、祛风止痛为主要原则[5]。骨化肌炎汤为我院经验方，有活血环宇、清热凉血、消肿散结之功效。本研究结果显示，两组患者治疗后肘关节活动幅度均明显增大，与同组治疗前比较，差异具有显著性（P

总之，骨化肌炎汤能够明显改善早期肘关节创伤性骨化性肌炎患者肘关节活动受限情况，临床疗效显著，应用价值较高。

参考文献：

[1]白新文.骨化性肌炎的研究新进展[J].世界最新医学信息文摘，2015，1（27）：28-29.

[2]包生强.11例创伤性骨化性肌炎的临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（9）：1434.

[3]郭振业，段王平，卫小春.骨化性肌炎的研究新进展[J].实用骨科杂志，2013，19（7）：629-632.

[4]陈锐，谢辉，冯芳，等.创伤性骨化性肌炎临床治疗研究进展[J].中医临床研究，2011，3（13）：113-114.

[5]许伟东.创伤性骨化性肌炎中医治疗概述[J].实用中医药杂志，2015，31（2）：167-169.