我校护理专业学生实习情况调查分析

我校护理专业的学生在经过两学年的在校护理医学专业基础和专业课学习后，将进入临床医院实习。作为一个护理专业的班主任，我通过与医院护理部、实习带教教师、部分护理实习生的谈话与调查发现，从未或是极少接触到医院患者的护理专业学生，实习初期普遍存在不同程度的茫然感，加之实习医院对学生的管理方式与在校管理方式存在差异，部分学生产生了厌学甚至放弃专业的情绪。为了提高学生对专业的热爱度，解决学生实习期遇到的困难，现将调查到的问题加以分析，以促进我校护理专业学生的护理生涯更好发展。

一、学生实习相关问题

（一）实习生的心态不端正

医院实习本来对于护理专业的学生而言是检验学习效果、提高综合素质、丰富社会经验的过程。我们有部分的学生在实习前没有把专业实习看作是自身受教育的一门重要的课程，实习期间对工作缺乏激情，没有端正心态，认为实习的好坏与自己的毕业乃至将来没多大关系。在学校选择实习医院时，大部分的学生把找实习医院看作是找工作单位，大家非城市医院不去，非好单位不去，一门心思挤到大的医院中，真正进到大医院后对学习专业知识却不重视，反而是到基层医院的学生通过自身不断钻研，动手能力强于到大医院实习的学生。

（二）医院管理方式较为开放

学生在校期间，我们通过班主任、上课教师等多层管理，严格要求学生的到课率，学生在校期间大部分时间里还是很遵守纪律的。可一旦进入实习医院后，虽然医院里都有相应的一套实习生管理制度，但由于实习生人数繁多，护理部及实习教师的人数相对较少，难免会出现管理松懈的现象，尤其是在轮转科室时，有学生甚至不去新科室轮转。

（三）带教老师的责任心不强

我们实习生的带教老师，本身作为医院的护士，有着较多的护理工作，所以通常不能对我们的实习生投入100%的教学精力，加上在当前的社会环境下，随着法律的不断健全，人们法律意识不断提高，医疗纠纷案件相对增多。在这种情况下，带教的老师往往不愿放手给实习生更多的操作机会，很多时候带教老师为了完成带教的任务，只会给学生布置一些诸如输液、打针等简单的护理工作，对那些能提高学生兴趣和能力的复杂操作很少示范和指导，学生动手操作机会少，在实习期内很难把握临床操作技术，直接影响了护理实习质量。学生学到的护理理论没有与实践结合在一起，我们部分的实习生在医院做的是一种类似于清洁工的工作，严重打击了我们学生的学习积极性，动摇了他们投身护理事业的信心。有些医院对带教老师的带教能力不加以监控，从而不能保证学生实习期间的实习质量。

（四）实习生的实习积极性不高

学生实习初期的学习积极性是很高的，但随着实习的开展，学生的实习积极性不断地下降，很多学生在实习的后期甚至觉得将来要放弃护理事业。导致这个结果的原因是多方面的。我们的学生在校期间，学习和生活有较好的安排，他们有足够的休息时间。但在进入医院实习后， 他们的工作和医院的护士完全一样，导致刚开始的时候感觉实习强度过大，甚至有些时候他们的工作时间比在医院的护士更长，休息时间得不到保障，产生厌倦的情绪，对自己的专业选择产生怀疑，致使最后有学生放弃自己的护理事业。也有一部分的学生，在得不到带教老师耐心指导或是遭到老师指责的情况下，实习积极性受到严重挫伤。

二、讨论与对策

（一）转变学生的实习观念

为了使学生在实习中能真正获得实践的知识，我们应该首先要帮助学生树立正确的实习观念。在校的两年学习时间，班主任和上课教师要让学生认识实习的重要性，培养学生的实习主动性，让学生自觉将实习作为一次难得的学习、检验和强化技能的机会，为将来的工作积累经验与基本技能。实习前的实习动员尤为重要，使学生在思想上对实习任务有充分的认识，珍惜难得的实习机会，才能更好地达到实习的预期目的。在实习医院的选择上，要给学生灌输一种观念：无论是到哪个医院实习，自己积极学习才是最重要的，只有主动自觉地学习才可以掌握护理知识。

（二）加强实习管理

在现行的医院实习制度中，对实习生都有非常规范的管理，对实习生管理的成功与否，首先取决于医院对学生的态度及对自身的要求。医院作为实习任务的主要承担者，只有认识到规范学生的实习不仅是义务，更是一份应承担的社会责任，才能落实好制定的管理制度。除了医院的制度管理外，学校也应该有专职的教师负责实习生的管理，建立健全实习生实习信息反馈制度，实习医院和学校专职教师之间应当经常沟通，互通实习信息，使学生的实习能得到双重的监管，确保实习生的实习能正常地、有序地进行。

（三）强化带教老师的责任心

临床带教老师作为学生实习期间的主要指导者，不仅传授技能，同时也在传授护理的信念。学生最初是通过观察自己老师的工作行为，培养或树立对护理工作的观念的。因此，带教老师应通过自己的实际工作，运用相应的教学方法， 在学生可以顺利完成一些基本简单的操作的情况下，多多教导一些学生感兴趣的操作，提高他们对护理事业的热情，增强他们的动手能力，耐心地教导学生动手操作，使学生有更多的动手机会，把握更多的操作技能，为学生走上工作岗位奠定良好的基础。除此以外，学校还可以考虑拨一定的带教专项资金用来鼓励优秀的带教老师，从不同方面激发出带教老师的教学积极性，让他们有更大的热情投入到指导学生中。

（四）保障学生的实习权益

我们的学生年纪较小，刚开始临床工作的时候不能接受高强度的工作是可以理解的，实习医院如果可以考虑到学生的实际情况，在实习初期给予学生正常的休息时间，让学生有一个从学校到工作医院的缓冲适应期，更利于保持学生对护理事业的热情。学校也可以考虑在学生二年级的时候，分批分阶段安排一个星期左右的医院跟班实习，让学生在实习前提前接受医院的工作方式，给他们一个心理准备和生理准备的阶段。

一个良好的开端，有赖于学校、医院、带教老师和实习生共同的努力，这是有机结合的整体，使实习生树立自信心，能够更好适应未来的工作，为护理专业学生将来成为合格的护士打下扎实而全面的基础。

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