“久病成医”不靠谱

老孙猫着腰进了诊室，样子很狼狈。他表情痛苦、面色蜡黄，双手紧按上腹，不待我问，就嚷嚷着要我给他用止痛药：“快点儿，老胃病又犯喽……”老孙是个货车司机，长年在外跑运输，也曾来我这里看过病。他经常喊胃痛，痛得轻时，就自作主张吃止痛药，用他自己的话说就是“久病成医”。疼痛吃药不缓解，就上医院打吊针，他一打吊针就止了痛，不痛就是好了。此后，只要老孙一说痛，家人就认为他的老胃病又犯了。

我也曾为老孙开过胃药，常常是在常规检查之后，顺从了他的意思。这一回，我发现老孙的巩膜有轻度黄染。我开出几张检验单，催老孙去做B超。

“不查！我挣几个钱容易吗？我就是胃痛，大不了给我打几支西咪替丁点滴就完事了，何必多此一举！”老孙梗着脖子跟我吵。“我必须告诉您，这回您不是老胃病复发，而是得了别的病，非做检查不可！”我丝毫不让步。

“死了张屠户，不吃混毛猪！我上别处看去！”老孙说完摆出要走的架势。这时，老孙的儿子来了。在儿子的劝说下，老孙极不情愿地去做了检查，结果证实老孙患了胆囊癌。

老孙并不知情，见了我一个劲儿道歉：“对不起！这老胃病它今天转了症，成了胆囊炎了……”年轻人在一旁使劲向我递眼色。好在这癌只是中期，数天后，我给老孙做了手术，他也因此捡回了一条命。

胆囊癌为什么与胃痛搭上了呢？其实，我们通常说的胃痛，在临床上是多种疾病的表现，医学上称“上腹疼痛”或“剑突下疼痛”。这类疼痛不一定是由胃病引起的。

常见的胃病有两类：炎症与溃疡。无论是炎症还是溃疡，都有一个相同的症状――疼痛，且部位都在心窝处（剑突下），同时伴有恶心、上腹饱胀、反酸、嗳气。所不同的是，胃溃疡和十二指肠球部溃疡的疼痛与进食有关，前者饱食后疼，后者饥饿时疼。根据症状、体征及胃镜可以得出结论。

另外，有些疾病也可出现胃痛的症状，这时需要结合临床表现并通过各种检查才能鉴别。为什么老孙自诊自治胃病数年无碍，这回却成了胆囊癌呢？误导他的原因有三种：一是曾做胃镜确诊患有胃病，二是疼痛的性质酷似胃病，三是用制酸抑酸剂可缓解。于是，他就有了“胃痛治胃”的依据。后期的变化是他始料未及的，况且他没有定期进行检查。为了避免出现类似老孙的状况，长期犯病的患者应接受定期检查。

（摘自《健康生活》）