波姆光仪治疗宫颈糜烂70例临床分析

[关键词] 宫颈糜烂 ；波姆光

[中图分类号]R711.3 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）10（c）-163-01

我站应用波姆光治疗仪，2000～2006年治疗已婚妇女宫颈糜烂70例，其中Ⅰ度23例，Ⅱ度39例，Ⅲ度8例，治疗Ⅰ、Ⅱ度1次治愈，Ⅲ度2次治愈，治愈率为100%，术后60 d复查未见复发。宫颈糜烂是妇女最常见的疾病之一，约30%~70%的育龄妇女患有本病。临床表现为患者白带增多，腰骶部酸痛伴有下坠感，少数有后出血，目前对其治疗有药物疗法、冷冻、电灼、激光加药物的物理疗法等。本组70例均采用波姆光治疗仪治疗效果满意，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组70例均为已婚妇女，年龄25~49岁，平均37岁。Ⅰ度宫颈糜烂23例，合并宫颈肥大1例；Ⅱ度宫颈糜烂39例，合并宫颈息肉2例，宫颈肥大1例，宫颈纳氏囊肿14例，宫颈裂伤1例；Ⅲ度宫颈糜烂8例，合并宫颈肥大1例，宫颈纳氏囊肿3例。

1.2 方法

治疗前认真做好妇科检查，并做宫颈涂片检查，排除恶性病变，月经干净3~7 d治疗最佳。用波姆光治疗仪治疗，电源电压220 V，输出功率10～16 W。

患者排尿后取膀胱截石位，外阴、阴道常规消毒后用窥器暴露宫颈，再用1‰新洁尔灭棉球消毒后，用无菌干棉球擦净宫颈黏液；手持波姆治疗仪，枪柄伸入阴道，距离宫颈外口病灶5 mm，照射角度力求垂直，使光束分布均匀；由12点位开始顺时针方向照射，照射范围大于病灶直径1 mm，光照时间根据糜烂范围及深度而灵活掌握，3~5 min不等，见病灶组织色由鲜红变灰白且宫颈表面形成干燥的浅灰白略黄的焦痂即可，发生出血可持续照射至不出血为止。术后创面涂龙胆紫，术后30 d内禁止性生活及盆浴，术后60 d复查。需要者再补照1次。

2 结果

70例经治疗后糜烂面完全愈合，宫颈表面光滑，自我症状完全消失。宫颈糜烂Ⅰ度、Ⅱ度1次治愈率为100%，宫颈糜烂Ⅲ度治疗1次有效率为100%，2次治愈率为100%。

3 讨论

波姆光是光电一体化的治疗仪，主要利用光热效应，能短时间内促使病变组织蛋白固化，促进宫颈新生的鳞状上皮细胞生长以利创面恢复，从而达到治愈的目的。波姆光机头不直接接触创面，因此无异味，对环境无污染，给手术创造了良好的无菌环境。

波姆光具有止血功能。70例病例中伴有出血者8例，采取其他措施止血，继续用波姆光照射，出血均在1 min左右得到控制，继续照射即可治愈。波姆光聚焦照射面形成的光斑较激光治疗仪大，对病变细小的组织都可以精确地照射，治疗效果完全彻底，且手术时间短，3~5 min即完成。波姆光治疗仪枪口与病灶焦点的距离应控制在5 mm，照射范围超出病灶范围1 mm，这样能清除肉眼看不到的病变范围，避免复发，且对外缘正常的宫颈组织无损伤，治疗彻底。对治疗病例60 d后随访复查，见宫颈质软、光滑、弹性好、无瘢痕。

用该仪器治疗，勿需麻醉，患者无痛苦，且仪器操作灵活、简便，适宜在基层推广应用。

（收稿日期：2007-09-13）