检验前质量控制在生化检测中的重要性分析

[摘要] 目的 分析生化检测中检验前采取质量控制的重要性，以便为临床生化检验提供借鉴。 方法 将自愿参与研究的40例行生化检测的对象均分为对照组与实验组，各自20例。两组患者先按照常规临床生化检测标准中有关于检测前质量控制标准行血常规检测，1周后，实验组对象依旧根据生化检测标准执行，而对照组则在检验前按照指定检测标准执行，即不进行检测前质量控制，主要有检测前禁食，但晚上饮食无食品限制，同时晨检测前吃早餐等。本次研究中将生化检测中血液红细胞计数作为观察指标，比较分析两组对象血液红细胞计数情况。 结果 实验组初次生化检测与1周后再次生化检测所得血液红细胞计数均值依次为（3.45±0.42）×1012/L、（3.57±0.54）×1012/L，对照组则分别为（3.56±0.48）×1012/L、（4.83±0.69）×1012/L，两组对象初次生化检测所得血液红细胞计数比较差异无统计学意义（P>0.05），但1周后再次检测所得血液红细胞计数比较差异有统计学意义（P

[关键词] 生化检测；检验前；质量控制；重要性；血液红细胞

[中图分类号] R446 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）18-91-03

临床生化检测属于常见检验方式，主要包括检验前、检验中及检验后三个部分[1]，其中检验前指的是医师从选择检测项目并提出申请到把检测标本送到实验室这个阶段，该阶段的质量关系着整个生化检测的质量，当属保障其质量的前提[2]，必须引起高度重视。临床生化检测若获得准确的结果，则对临床医师准确判断病情有着积极的意义。随着科学技术不断发展，全自动生化检测仪器在生化检测中有了一定的应用，但是如何保障检测的质量则成为当前讨论的重要课题。我科根据参阅相关文献与报告，并结合自身临床实践，在检验前采取质量控制，使得生化检测准确性得以提高，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我科2013年6～12月接待的自愿参与生化检测研究的人员40例作为研究对象，本次研究入选对象皆无血液疾病，同时相关检查显示身体状况均良好。随机将40例对象均分为对照组与实验组，各20例，其中实验组：男8例、女12例；年龄24～35岁，平均（38.9±2.7）岁。对照组：男9例、女11例；年龄25～34岁，平均（29.1±2.6）岁。

1.2 方法

本次研究采用的生化检测仪器为东芝TBA-2000FR全自动生化分析仪，两组对象首次生化检测时，均按照正规的生化检测标准执行，做好相关的检测前质量控制工作，包括禁食12h，尽量减少剧烈运动，保证状态平静，检测前1d晚上要避免食用高脂肪的食物，检测晨则应空腹行生化检测；检测时采取坐位，若对象血管暴露过于明显则要采取止血带，不超过1min则视为穿刺成功，同时将止血带松开；检验科人员则应严格按照相关的规范要求执行，采集的标本应具有代表性，同时要防止标本中出现杂质等，若发现有杂质则应重新采集[3]；将取得的血液标本保存后进行相关检测，同时记录检测结果。初次检测完毕，两组患者皆休息1周，之后再次进行生化检测，实验组对象依旧按照前述操作充分做好检测前质量控制后执行检测，而对照组对象则采取指定标准进行检测前准备，未能完全进行检测前质量控制，虽然同样检测前禁食，但晚上无食品限制，同时清晨检测前允许吃完早餐再检测等[4]。

1.3 观察指标

将两组对象生化检测所得的血液红细胞计数作为本次研究的观察指标，比较分析两组对象初次与再次检测时该指标情况。

1.4 统计学分析

本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理，计量资料用（）表示，行t检验，以P

2 结果

实验组初次生化检测与一周后再次生化检测所得血液红细胞计数均值依次为（3.45±0.42）×1012/L、（3.57±0.54）×1012/L，对照组则分别为（3.56±0.48）×1012/L、（4.83±0.69）×1012/L，两组对象初次生化检测所得血液红细胞计数比较差异无统计学意义（P>0.05），但1周后再次检测所得血液红细胞计数比较差异有统计学意义（P

3 讨论

生化检测属于临床常用的检验方式，检测出准确的结果可帮助医师更好地对疾病做出诊断，从而保障患者早治疗与早康复。基于此，为了提高生化检测的准确性，充分做好检验前的质量控制就显得十分关键。本研究从相关研究与报告中总结得出，对生化检测结果有影响的因素主要包括检验项目选择的准确与否、标本处理正确与否、患者检测前准备合理与否、生化检验方法选择与评价是否合理及是否符合相关标准、生化实验室所用试剂水质好坏、是否有良好的质量控制等[5]。

本次研究，针对接待的自愿参与生化检测的试验对象进行研究，随机均分为实验组与对照组，两组对象皆采取两次生化检测，其中初次检测两组检测方法一样，皆充分做好检测前质量控制，1周后两组对象再次进行生化检测，实验组依旧按照相关正规标准执行，做好检验前质量控制，而对照组则检验前采取制定指标控制执行。对两组对象两次生化检测中血液红细胞计数进行比较分析可知，两组对象初次检测所得结果比较差异无统计学意义（P>0.05），再次检测所得结果中对照组红细胞计数均值明显高于实验组，组间比较差异有统计学意义（P0.05，7d后两组结果行t检验，P

总的来说，生化检验前做好质量控制的重要性很大，质量控制好，则使得标本的检测结果更真实与准确，从而能更好地将患者目前的病情与健康状态反应出来，反之若质量控制不佳，则检测所得结果真实度与准确度会明显降低，这就容易导致误诊后从而延误病情，使得治疗最佳时机错失，严重情况下会对患者生命安全造成威胁，甚至是面临死亡。为此，临床生化检测前应充分做好检验前的质量控制，即做好申请检测项目开始到标本送到实验室这个阶段的质量控制，这就要求除了要做好患者方面的质量控制，如禁食、减少剧烈运动、保持平静状态与空腹检测等，同时还需要检测人员严格按照相关的规范要求执行[7]，确保标本的准确与科学，而实验室则应提供准确度与精密度较高的仪器与设备，相关的检验医师则应有丰富的经验及灵活应对各种突发问题的能力。检验科人员除了要不断提升自我的能力，还要多加注意检验前遇到的各种质量问题，加强对质量控制的重视，知晓其重要性从而提高责任心[8]。此外，检验科人员还应不断学习与总结，尽量形成一套符合自身的检验前质量控制措施，从而降低漏诊与误诊，提高患者的治疗效果与生存质量。总之，生化检测中检验前加强质量控制可以明显提高检测质量与效率，有着积极的意义，值得借鉴。

[参考文献]

[1] 张喜梅，金小玲.浅谈生化检测分析前阶段的质量控制[J].中国医学创新，2009，6（30）：132.

[2] 袁泓，杨玉芹.检验前质量控制在生化检测中的重要性分析[J].内蒙古中医药，2013，32（30）：104.

[3] 吴艳华.谈谈生化检测系统分析性能的评价[J].吉林画报（教育百家A），2013，8（8）：129.

[4] 王海英.血液生化检测分析各阶段质控影响因素的探讨[J].临床和实验医学杂志，2013，12（9）：725-726.

[5] 韩雅娟.血标本的质量控制在生化检测中的作用[J].中国保健营养（中旬刊），2012，14（5）：291.

[6] 左学礼.临床生化检验测试的质量控制探析[J].中外医疗，2012，31（17）：173-174.

[7] 宇柏成.全自动生化分析仪质量控制的分析[J].中外健康文摘，2013，11（26）：128.

[8] 王定碧.生化检验标本分析前的质量控制[J].内蒙古中医药，2009，28（12）：95.

（收稿日期：2014-04-09）