阳痿,也许是患了糖尿病

40岁的宋律师愁容满面地走进了男科诊室：“最近半年来，我感觉性能力明显下降。每次和太太过性生活总是难以。就算了，也感觉不够硬，晨勃也明显减少，太太对我有意见了。” 在医生的建议下，宋律师做了一次全身检查，意外还被确诊为患有糖尿病。

障碍，或是糖尿病最早的警报器

“难道不好，是糖尿病惹的祸？”相信很多人都有同样的疑惑。其实，功能障碍（ED，俗称阳痿）是糖尿病最常见的并发症之一。研究显示：糖尿病患者患功能障碍的发病率高达75%，尤其是中年男性患者，比非糖尿病患者高出3～5倍 。有专家认为，功能障碍可能是糖尿病的最早症状，早于典型的“三多一少”临床表现。

糖尿病为何引起功能障碍

引起功能障碍的原因有很多，包括潜在的植物神经血管病变和心理因素。大多数患者的障碍与神经病理改变有关，在高血糖的影响下神经纤维发生障碍，感受的“信息”和行动的“指令”不能上通下达，功能障碍就不可避免地发生了，这一类属于器质性功能障碍。此外，抑郁、焦虑等不良的心理情绪，也是引起功能障碍的原因之一。

糖尿病性功能障碍怎么治

与其他糖尿病并发症治疗相似，血糖控制、心理调节、生活方式的调整是基础治疗。避免应用造成或恶化功能障碍的药物，在有效控制血糖的前提下，可通过口服5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂作为糖尿病性功能障碍的治疗，比如他达拉非、西地那非、伐地那非等。他达拉非这一类药物被证明对糖尿病性功能障碍患者确有疗效，可使大部分男性重振雄风，重享性生活的乐趣。

此外，5型磷酸二酯酶抑制剂家族新推出的每日一次小剂量治疗方案同样被证明可改善功能，并表现出良好的耐受性。对于男性患者来说，“每日一次”的规律治疗可以解决在前必须服药的计划性和时间局限。

糖尿病性功能障碍患者通常习惯于去内分泌科看原发病，却忽视了潜在隐忧；也有些患者有心求治，却不知如何开口求助；另一方面，部分内分泌科医生可能更多关注于患者的血糖控制和一些经典并发症（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）的预防，疏于谈及患者的性问题，使有需求的患者羞于主动谈及。因此，我们鼓励大家去医院就诊糖尿病的同时，也主动到男科或泌尿外科对功能障碍问题做一个全面的诊治，对自己负责，也对家庭负责。