有为何还要“试管”

时间:2022-09-30 10:39:54

为了能够在事业上站稳脚跟,在征得妻子的理解与支持情况下,本来已经属于晚婚的谢先生结婚后近3年一直采取避孕措施(戴),直到工作步入正轨后才开始考虑生育问题。此时夫妻都已经35岁了,尽早要一个孩子成为他们共同的迫切愿望。谁料想,解除避孕后半年了也没见妻子有任何怀孕征兆,谢先生这才暗暗地着急起来,并偷偷地到医院接受了生育能力检查。检查结果量还不少,达到5毫升,但内却没有,而且连续3次去检查的结果都是如此。这简直是晴天霹雳,让谢先生彻底崩溃了。

接受专科医生的系统检查后,医生告诉谢先生:你的两个发育不太好,比一般男性的要小一些,大约10号(相当于10毫升),质地也有些偏软,而附睾、输精管及精索均未见明显异常,无明显梗阻征兆,看来无的病因很可能是你的不能产精。生殖激素分析结果提示垂体功能低下,FSH偏低(1.75mIU/L),睾酮很低(2.06ng/mL),显然问题极可能出在中枢系统,可以考虑首先采用药物治疗。

药物治疗使转机出现

在与妻子反复研究后,万般无奈的谢先生不得已接受了医生的建议,开始了漫长的药物治疗征程。使用绒毛膜促性腺激素(HCG)联合尿促性素(HMG)针剂治疗3个月,每周到医院2次接受注射。治疗期间,谢先生也有过发胀的感觉,面部也出现了一些久违了的“青春痘”。三个月后,怀着忐忑不安的心情,谢先生接受了治疗后的第一次复查。结果竟然在内看到了1条不活动的,他大受鼓舞,欣喜之余不免对未来充满幻想:也许再治疗一段时间,质量将会更好,那样就可以有孩子了。

在随后继续治疗的半年里,密度尽管也有提高,且出现了几条活动,但是进程十分缓慢,每次复查的结果都难以让人接受,总是只有那么几个。最后医生告诉他们:“药物治疗看来很艰难,要想达到自然生育的程度,还相距甚远,而你们夫妻的年龄也都不小了,尤其是女方的生育潜能也将随着年龄的增大而快速下降,所以做试管婴儿可能更加可取。”

试管婴儿成了无奈的选择

听到医生的建议,谢先生有些疑惑了。“尽管我们夫妻双方渴望尽早有孩子,两家老人也都急于抱孙子,但我们还是更希望能够自然生育。我听说,的确有一些无的人通过保守治疗获得自然受孕,这又是怎么回事呢?另外,接受治疗后我又做了一次性激素检查,FSH是2.05,睾酮是4.63,我感觉这次好像结果比上次好一些,难道没有继续治疗的价值了吗?”

“你的化验结果不错,这才有进一步的治疗机会。你以往没有,就什么都做不了;现在你有了,尽管少,却可以通过辅助生殖技术解决生育问题,毕竟试管婴儿技术仅需要1个好就有机会让卵子受孕,况且这也是你们获得后代最快捷、机会最多的办法。”

对于非梗阻性无症患者,药物治疗当然可能让部分患者(主要是垂体功能低下患者,FSH偏低下者)有机会产生,并且可能在化验中查到。但是多数患者的数量和质量可能不尽人意,自然怀孕的机会尽管有,但不高。与其等待机会不多的自然怀孕,白白地浪费宝贵的生育黄金年龄段,眼看着年龄的逐渐增大让自然怀孕的机会越来越渺茫,还不如尽快解决生育问题。许多与谢先生有类似情况的人同样需要做试管婴儿解决生育问题,甚至连做过精索静脉曲张、隐睾、附睾-输精管吻合等手术治疗后的患者,在质量恢复不满意的情况下,只要有,最终也都是选择了试管婴儿技术。

试管婴儿的前期药物治疗很重要

那为由无精变为少量有精后依然不能自然受孕,还要做“试管”的话,为什么还要采用这么长时间的药物治疗呢?

前期治疗是非常重要的,毕竟治疗后才使内出现了。况且通过药物治疗产生并排出来的成熟度好,做试管婴儿的受精率高,且不必每次做试管婴儿都从内或附睾取精,免去了有创伤性检查操作,极大地方便了患者。而且,即使药物最终治疗无果,药物也可以改善的内环境,对成熟度的提高大有益处,同样有助于提高附睾穿刺或活检得到的进行试管婴儿治疗的成功率。更为可贵的是,药物治疗还可以增加附睾穿刺或取精的成功率。

在反复斟酌了全部现状后,谢先生夫妻最终选择了试管婴儿技术,并在接受第二个治疗周期后成功妊娠,最终圆了为人父母的愿望。

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