卫生局加强公共卫生服务讲话

同志们：

今天，市政府召开全市公共卫生工作会议，主要任务是：深入贯彻落实市党代会、“两会”和市政府全体会议精神，总结表彰20*年公共

卫生工作，部署落实今年工作任务，推进“农民健康工程”、“公共卫生建设工程”和农村垃圾集中处理工作，为构建和谐社会和新农村建设

提供有力的卫生保障。刚才，乡镇（街道）和有关部门的负责人参观了黄泽镇的*村、*村、镇垃圾中转站和镇社区卫生服务中心。可以

说，这次会议既是公共卫生工作会议，又是农村垃圾集中处理现场会。等会，市长将作重要讲话。下面，我讲二个方面内容。

一、肯定成绩，正视问题，进一步增强做好公共卫生工作的责任感和紧迫感

20*年，我市公共卫生工作以实施“农民健康工程”为总抓手，围绕让人民群众“有地方看病、看得起病、看得好病，加强预防少生病”

的总目标，各项工作都取得了新的成效。主要体现在以下六个方面:

1.公共卫生体系进一步健全。一是成立公共卫生工作委员会。市政府成立由分管领导为组长、40个部门负责人为成员的公共卫生工作委员

会，负责组织、协调、督查全市公共卫生工作的开展。二是确定乡镇（街道）公共卫生管理员。各乡镇（街道、经济开发委）在在职干部中确

定1名专（兼）公共卫生管理员，负责公共卫生日常管理工作。三是建立乡镇（街道）公共卫生科。在乡镇卫生院的基础上，组建了乡镇（街道

）公共卫生科，承担辖区疾病控制、妇幼保健、卫生监督协管、爱国卫生等公共卫生日常管理职能。四是制定卫生监督派出机构设置方案。全

市初步规划组建6个卫生监督分所，并在黄泽进行了设置监督分所的试点。

2.农民健康工程全面实施。一是新型农村合作医疗工作实现扩面增效。对20*年度实施方案进行了调整，使之更加惠民利民；在工作上实

施了全市联网的信息化管理，使之报销更放心放便；20*年度，全市累计报销31.76万人次，受益率为58.46%，报销金额达2160.74万元；20*

年，经各乡镇（街道）、经济开发委的共同努力，全市参合农民达57.75万人，比20*年度增加了3.45万人；参合率为97.57%，比20*年增加了

7.29个百分点。二是参合农民免费健康体检工作全面开展。制订《*市农民健康体检项目实施办法（试行）》，投入500多万元，对参加新型

农村合作医疗农民按每人每年10元的标准设立了农民健康体检专项资金，为参合农民免费提供两年一次的健康体检，使32.08万农民享受免费健

康体检，占参合农民的59%；其中查出高血压、糖尿病、肿瘤等各类疾病患者7.8714万人，体检结果及时反馈，有病的及时得到治疗，并开展了

有针对性的健康咨询、健康教育及基本医疗服务工作，受到了老百姓的好评。三是12项公共卫生服务项目全面落实。出台《*市农村公共卫

生服务项目实施方案（试行）》，投入900万元，按农村常住人口每人每年15元的标准设立了农村公共卫生服务项目专项资金，并组织专项考核

，指标完成率达到98.2%。同时，开展*市卫生强镇创建活动，通过加强领导、加大投入、落实措施，甘霖镇和*镇顺利创建成*市首批

卫生强镇，超额完成*市下达任务。

3.爱国卫生运动深入开展。一是农村垃圾集中处理工作全面推进。全市10个乡镇完成乡镇环卫基础设施建设任务，2/3以上行政村完成垃圾

站（房）建设，建成垃圾站房5630只，配备垃圾清运车1091辆，配备保洁员1435人，初步建立了“户集、村收、乡镇中转、区域处理”长效管

理机制，农村环境卫生面貌有了明显改观。同时，开展乡镇（街道）机关环境卫生竞赛，使全市乡镇机关彻底告别了旱厕时代。二是创卫活动

成果丰硕。*镇、*镇创建成*市卫生镇，创建成省级卫生村4个、省级卫生先进单位3个、*市卫生村12个、*市卫生单位7个、嵊

州市卫生乡（镇）3个、卫生村113个、卫生单位（社区）26个。三是健康教育活动深入开展。加强了健教网络建设、健教业务骨干培训、农村

健教阵地建设、健教资料制作发放及健教档案的规范化，全市现有市级健教网络单位85个、乡镇级21个、村级1084个，基本形成三级健教网络

框架；举办了全市农民卫生知识竞赛。

4.社区卫生服务不断深化。一是机构建设进一步加强。*镇社区卫生服务中心被列为省级规范化社区卫生服务中心创建单位，创建成绍

兴市级社区卫生服务示范中心2家、*市中医药进社区先进单位3家。结合社区卫生服务，市人民医院急诊住院大楼建成开诊，市精神病防治

院迁建工程全面竣工，*人民医院异地新建并投入使用，黄泽卫生院建造全部完工，设立了市惠民医院。二是服务网络进一步完善。根据服

务需要，新建社区卫生服务站5家。三是服务内涵进一步深化。社区卫生服务工作与实施农村公共卫生服务项目和开展农民健康体检相结合，建

立了社区责任医生制度，按照省里规定每1000至1500名农民中就有一名自己的社区责任医生；全市现有社区责任医师430名，相当于每1395名农

民就有自己的保健医生。

5.疾病预防控制工作成效明显。一是血吸虫病防治继续保持“三无”（无急性感染、无阳性钉螺、无内源性病人和病畜）目标。全市17个

有螺乡镇（街道）、经济开发委和南山水库管委会开展了查灭螺工作，共投入查螺用工9758工，查到有螺面积13.1万平方米；投入灭螺用工

1*工，反复扩大灭螺面积161.62万平方米，改造钉螺孳生环境1.86万平方米，消灭有螺面积1.215万平方米；查病监测7827人。二是精神病

人社区康复措施全面落实。全市检出各类精神病患者4813人，检出率为6.55‰，投入70.28万元，对确诊的精神病人实行分类建档、分级管治，

实施监护等；去年救助流浪肇事精神病人50多人，政府为治疗埋单42万元。三是肺结核防治工作不断规范。建立督导制，加强信息管理，新发

现肺结核病人443人，提高转诊到位率和治愈率。四是艾滋病防治工作稳步开展。对32420人次重点对象进行了抗HIV检测，发现艾滋病感染者2

人，累计为4例艾滋病感染者进行了追踪管理，并举行党政干部艾防策略宣讲，对公共场所业主开展艾滋病防治知识培训，在公共娱乐场所新置

自动售套机10余台。同时继续加强霍乱、禽流感等传染病防治工作，完善各种应急预案，及时、有效地处置了各类突发公共卫生事件，保障了

我市公共卫生安全。

6.无偿献血更加普及。成立了*市首家无偿献血者俱乐部，增强有效宣传，加强献血服务，继续保持100%实现自愿无偿献血的工作目标

，满足了医疗临床用血的需要，全年累计无偿献血3468人次，献血量达121.39万毫升，占临床用血的1*.79%；街头献血2760人次，献血量占总

献血量的87.24%；街头献血400毫升2408人次，占街头献血人次的85.77%。我市被省政府授予浙江省无偿献血先进市荣誉称号。

同志们，20*年是我市公共卫生发展举措不断创新的一年，是政府投入最大的一年，也是群众得实惠最多的一年。成绩来之不易，这是全

市各级各部门共同努力的结果，更是广大卫生工作者努力工作、辛勤劳动的结果。尤其是在实施“农民健康工程”和开展农村垃圾集中处理工

作中，各乡镇（街道）主要领导亲自过问，亲自部署，及时协调解决工作中的困难和问题；分管领导具体负责，既当“指挥员”，又当“战斗

员”；有关部门积极做好指导、督查、考核工作。在开展农民免费健康体检工作中，广大医护人员再次发扬了抗击非典精神，放弃节假日和公

休日，克服交通和生活不便，加班加点连续工作，尽心尽责为农民体检。借此机会，我向大家表示衷心的感谢！

在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到，我市公共卫生工作与广大人民群众的现实需求相比还有较大差距，还存在不少困难和问题，主要

表现在：农村公共卫生网络体系还不够完善；农民健康体检工作开展还不够平衡；农村环境卫生的长效管理机制还不够健全；重点疾病防治工

作任重道远等等。这些都需要我们在今后的工作中不断地努力和加强。

二、抓住机遇，突出重点，切实做好20*年公共卫生各项工作

卫生事业肩负着保一方百姓健康的重任。当前，卫生事业发展环境和拥有的发展条件可谓是天时、地利、人和。

天时，就是所处的大环境好。党中央、国务院高度重视公共卫生工作。去年10月，党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主

义和谐社会若干重大问题的决定》，高度重视卫生事业在构建和谐社会中的重要地位和作用，明确提出了卫生事业改革发展的基本原则、重大

举措和目标任务。中央政治局进行第35次集体学习，总书记就卫生事业改革发展问题发表了重要讲话。在刚刚结束的十届全国人大五次

会议上，*总理在作政府工作报告时说：“要加快卫生事业改革和发展，着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，今年重点抓好四

件事，即：积极推行新型农村合作医疗制度；加快建设以社区为基础的新型城市卫生服务体系；启动以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险

试点；做好重大传染病防治工作。”省政府在去年就召开了全省农村卫生工作会议，部署了“农民健康工程”。这些都为卫生事业的发展创造

了良好的大环境。

地利，就是开展工作基础好。通过近几年的努力，我市各项公共卫生工作已有了良好的基础，公共卫生服务体系已基本建成，反映人群健

康的主要指标处在前列，疾病预防控制、新型农村合作医疗、农村垃圾集中处理和无偿献血等工作都在全省创造了一些亮点。特别是从20*年

起，我市每年召开全市公共卫生工作会议，公共卫生工作得到了市委、市人大、市政府、市政协的高度重视，四年来围绕社区卫生服务的发展

、新型农村合作医疗制度的建立、公共卫生体系的建设，市政府先后出台了一系列政策措施，政府切切实实为群众健康买单。各乡镇（街道）

、各有关部门齐心协力抓公共卫生工作目标明确、方向正确、措施扎实、机制灵活，为发展公共卫生事业提供了综合保障。这些都为我市卫生

事业的发展奠定了良好的基础。

人和，就是心齐气顺劲足。随着政府职能的转变，公共卫生工作已越来越被各级党委政府领导所重视，摆上重要议事日程。随着卫生事业

发展的各项政策措施到位，卫生事业发展的环境日益改善，广大干部职工对实现卫生可持续发展的信心不断增强。这些都为卫生事业的发展创

造了良好的氛围。

可以说，当前卫生工作已进入了前所未有的战略机遇期。为此，乡镇（街道）和有关部门，一定要抓住这一有利时机，提高工作的主动性

，增强工作的责任感，努力把公共卫生这项得民心、顺民意、谋民利的实事抓实、抓好、抓出成效。

今年，全市公共卫生工作总体是按照“卫生强省”建设要求，认真落实“以人为本”的科学发展观，以保障人民群众的健康为目标，继续

以“农民健康工程”为总抓手，突出重点，创造亮点。具体说，就是要着力抓好“一个健全”、“两个完成”、“三个推进”、“四个提升”

：

1.着力抓好“一个健全”，即健全公共卫生管理体系。

加强公共卫生管理是政府履行公共服务和社会管理的基本职责之一，也是政府的“一把手”工程。市政府对公共卫生承担全面职责，着重

抓好政策支持、经费保障、组织协调、工作督查等方面工作。卫生部门要加强管理，做好参谋，负责指导全市公共卫生工作和公共卫生服务人

员的业务培训。其他成员单位要落实具体人员，负责检查本系统、本单位所承担的公共卫生工作任务和日常性工作。乡镇（街道）是农村公共

卫生管理工作主体，要认真落实市政府下达的目标任务，制定具体工作方案，并组织实施；要重点健全镇村两级卫生服务网络，每个乡镇由政

府办好一所卫生院，采取多种形式支持每个行政村（中心村）设立一个卫生室；要发挥乡镇（街道）公共卫生管理员作用，分管领导负责具体

工作。行政村是农村公共卫生管理的“落脚点”，村“两委”要负责做好本村范围内的公共卫生管理工作，充分发挥村公共卫生联系员的信息

上报、卫生协管和政策宣传作用，做到人员到位，职责落实。

2.着力抓好“两个完成”，即完成全市农村垃圾集中处理目标，完成首轮农民健康体检工作。

一是完成全市农村垃圾集中处理目标任务。根据《*市人民政府关于集中处理农村垃圾工作的实施意见》（嵊政[20*]60号）要求，今

年是农村垃圾集中处理“三年三步走”的最后一年，我们要一鼓作气，打好攻坚战。这项工作从20*年开始，每年召开现场会，每年进行“二

建三比”竞赛，成效明显，群众满意。在此基础上，今年主要是抓好两个方面：一是全面建好环卫设施，崇仁镇、石璜镇、金庭镇、北漳镇要

完成镇级环卫设施（垃圾中转站或垃圾填埋场）建设任务，所有行政村要按户数的2-3%完成垃圾站（房）建设，对照标准，一件一件、一个村

一个村地完成。二是全面落实长效管理机制，各乡镇（街道）、经济开发委要建立健全镇、村两级清运保洁、经费筹措、考核激励等长效管理

机制，尤其是探索保洁经费筹措、保洁制度的落实；建设、卫生、环保、水电等部门要发挥协作机制，各尽其职，共同做好工作。

二是完成农民健康体检工作。省政府提出两年一次为参合农民健康体检，即20*年到20*年两个年度，参合农民健康体检和建档率达80%以

上。在今年的健康体检工作中，要注意以下几点：一要充分考虑今年体检工作的难度，去年体检的势头较好，但去年体检的主要是在家的人员

，以老人、儿童、妇女和病残人员居多，剩下要体检的人大部分是外出人员，以青壮年劳动力居多，要让这部分人员参加体检难度会相对较大

。二要充分发挥乡镇（街道、经济开发委）的作用，乡镇（街道、经济开发委）要全面负责体检的宣传、组织工作。三要卫生系统充分整合各

类体检资源，依托农村社区服务平台和农村社区责任医生，创新体检工作方式，进一步提高体检质量，切实方便农民体检，社区责任医生要参

与责任片区农民体检的组织实施工作，及时掌握服务对象健康状况的基本信息。四要充分利用体检档案，通过建立动态健康档案，对检出的疾

病患者进行针对性后续服务和管理，积极利用信息化技术对健康信息进行综合处理、管理和使用，推动实现社区卫生服务站、中心、计生服务

站和医院间的健康体检信息共享。

3.着力抓好“三个推进”，即推进城乡社区卫生服务、推进农村公共卫生服务项目实施、推进卫生强镇创建和城乡爱国卫生运动。

一是推进城乡社区卫生服务。以健全社区责任医生（联村医生）制度为抓手，达到“人人识医生、医生识人人”这个目标，继续推进乡镇

卫生院服务模式转变，深化社区卫生服务“六位一体”的服务内涵，促进社区卫生服务与合作医疗、农村公共卫生项目管理的有机结合，推进

社区卫生服务规范化建设。

二是推进农村公共卫生服务项目实施。进一步改革和完善运行机制，健全评价考核体系，注重工作内涵和质量，加强监督、指导和培训，

全面落实乡镇公共卫生管理员、村公共卫生联系员和社区责任医生在各自职责范围内的农村公共卫生服务工作，保证每一个农民享受三大类12

项农村公共卫生服务项目真正落到实处，以农民群众满意度、工作的实绩和政策措施的到位为主要达标内容，项目达标率达到80%以上。

三是推进卫生强镇创建和城乡爱国卫生运动。要坚持政府主导，深入开展*市卫生强镇创建活动，*镇要创建成功；黄泽镇在创建绍

兴市卫生镇的基础上，要积极争创*市卫生强镇；其他乡镇（街道）要广泛开展各级“创卫”活动，全市要创建成*市级以上卫生镇1个以

上，省、*市级卫生村5个以上，*市级卫生村30个以上。此外，要加大健康教育力度，大力开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传

教育和行为干预，充分发挥健康教育讲师团的作用，完善健康教育网络，不断提高农民群众健康水平。要继续开展常年除“四害”工作，把每

季度的除“四害”工作抓紧抓实抓好，并结合新农村建设以及卫生镇（村）创建活动，把除“四害”活动逐步向农村延伸。

4.着力抓好“四个提升”，即提升新型农村合作医疗保障水平、提升重点疾病防治和卫生监督水平、提升无偿献血工作质量、提升农村卫

技人员素质。

一是提升新型农村合作医疗保障水平。我市新型农村合作医疗制度实施两年多来，取得了较好的成绩，基本达到预期的目的，深入人心，

也积累了一定的经验。但我们的人均筹资标准43元，是比较低的，相对报销水平也不高。为此，对照省里提出的人均筹资要达到60元以上的要

求，财政将加大投入，在农民个人筹资20元不变的基础上，将从下半年起提高筹资标准，提高报销比例，从而进一步提高合作医疗的保障水平

，确保合作医疗真正成为农民健康的“保护伞”。同时强化新型农村合作医疗制度政策的宣传教育力度，加深广大农民对新型农村合作医疗制

度的认识，提高自觉参加的积极性。卫生部门要不断提高定点医疗机构的服务能力和水平，改善就医环境，简化服务流程，自觉遵守诊疗项目

和用药规定，做到用药、检查、治疗、收费“四合理、四透明”。

二是提升重点疾病防治和卫生监督水平。始终把疾病预防控制工作放在突出位置，建立和完善“政府主导、部门协作、社会参与”的疾病

防治综合治理机制，深入落实各项综合防治措施。在血吸虫病防治方面，各乡镇（街道）按照责任书的目标任务，坚持“查灭螺、查治病”两

手抓，完成查螺、灭螺、查病各项任务，通过改造钉螺孳生环境的方式有效压缩钉螺面积，有螺面积力争控制在10万平方米以下，加强对来自

血吸虫病流行区的外来务工人员的监测，及时发现和治疗输入性病人（畜），继续保持“三无”目标。在结核病防治方面，继续采取多种措施

，努力提高痰*病人发现率，探索规则督导管理新办法，提高结核病的治愈率。在精神病防治方面，进一步健全全社会参与的精神卫生工作

管理体制和保障机制，强化精神病人社区康复管理机制，加强对重点人群心理行为干预力度，改善重点精神疾病的医疗和康复服务。在艾滋病

防治方面，要启动全社会参与机制，开展广泛的宣传和教育，落实各项行为干预措施，有效阻断传播途径，全面落实“四免一关怀”政策，加

强艾滋病检测和报告工作。在霍乱、禽流感防控方面，认真落实工作责任，切实做好肠道传染病和呼吸道传染病防治工作，加强疫情监测与防

治，强化饮食和饮用水卫生管理，各乡镇（街道）要抓好改水，改厕防止疫情暴发。在卫生监督方面，要重点做好卫生监督分所设置工作，切

实加强职业病防治工作和食品卫生安全管理，加强农村家宴管理，提升卫生监管水平。

三是提升无偿献血工作质量。今年无偿献血工作的总体目标是：继续实施“以街头献血和志愿者献血为主，单位应急献血为补充”的公民

自愿无偿献血工作模式，保持无偿献血比例100%的目标，街头献血量占临床用血比例达到80%，单位应急献血量占临床用血比例不超过20%，成

份输血率达到95%以上。重点做好三方面的工作：一要继续加强无偿献血宣传工作，坚持经常性、连续性的宣传，不断提高宣传普及率，使献血

科普知识进村、进社区、进家庭、进病房，使无偿献血政策家喻户晓、深入人心。二要做好应急献血工作，各乡镇（街道）、有关部门、单位

要加强应急献血队伍建设，健全组织，落实职能科室和献血联络员，切实做好献血的宣传和组织工作，确保在冬夏季血源紧缺和血液偏型时应

急献血工作的顺利开展。三要强化志愿献血者的招募和保留工作。通过献血现场招募、电话招募，建立志愿献血者档案；组织卫生、教育系统

职工，较大规模的企业职工以及市区各大宾馆员工，壮大无偿献血志愿者队伍，以保障应急献血的血源。

四是提升农村卫技人员素质。一要大力实施农村卫技人员素质提升工程，采取多种形式开展教育培训，优化乡（镇、街道）村卫生技术人

员的学历、知识和职称结构，普遍提高业务素质。二要通过“名优医师下乡工程”等载体，建立市区医院支援农村和城乡人才交流机制，实现

资源共享。三要完善市级医疗机构与社区卫生服务中心的双向转诊制度，实现“小病在社区、大病在医院”的就医模式，并积极推进村卫生室

的规范化建设。总之，要通过我们的努力，让广大农民享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

同志们，20*年公共卫生工作已经以任务书的形式下发给各乡镇（街道）和各有关部门，希望大家能够不折不扣地完成全年目标任务，为

全市人民的健康尽心尽职。谢谢大家！