沐舒坦和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗慢支效果分析

【摘要】 目的 沐舒坦单独使用或者联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢支，观察并分析临床治疗效果不同。方法 选取我院2010――2012年78例肺炎患者作为研究对象。将以上78例患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组40例采用沐舒坦和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗，对照组38例雾化吸入沐舒坦，比较两组治疗效果。结果 观察组患者总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P

【关键词】 沐舒坦；沙丁胺醇；雾化吸入；慢支

文章编号：1004-7484（2014）-02-1024-01

慢性支气管炎简称慢支，为呼吸系统的常见病，起病缓慢而隐袭，病程长，迁延不愈，又宜并发肺气肿、肺心病，导致病情不可逆转，严重危害人们的身心健康，越来越为人们所重视。临床主要表现为咳嗽、咳痰、喘息。而患者的痰液如较多而粘稠，则不宜咳出，又容易导致呼吸道的感染扩散。针对此病的临床治疗，我科在采取控制感染、镇咳祛痰、解痉平喘的同时，常常采用沐舒坦和沙丁胺醇联合雾化吸入的方法治疗，效果较好，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010――2012年入院的78例慢支患者，所有患者均符合慢支诊断标准。将以上78例患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组40例患者中，男性患者22例，女性患者18例，年龄55-76岁，对照组38例患者中，男性患者20例，女性患者18例，年龄53-78岁，两组患者在年龄、性别方面统计学差异不明显，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治疗方法 观察组和对照组患者均采用控制感染、镇咳祛痰、解痉平喘等常规治疗，观察组同时采用生理盐水5ml加沐舒坦15mg和沙丁胺醇2.5mg联合使用雾化吸入治疗，直至症状、体征消失。对照组采用生理盐水5ml加沐舒坦15mg雾化吸入。

1.3 观察指标 治疗7天后，观察两组患者在治疗前后病情的变化。显效的判定标准：患者咳嗽、咳痰等临床症状消失，肺部痰鸣音消失，X线胸片提示明显好转。有效的判定标准：患者咳嗽、咳痰等临床症状有所减轻，肺部痰鸣音有所减少。无效的判定标准：患者临床症状和体征无变化甚至加重。[1]总有效率=（显效例数+有效例数）/总病例数×100%。

1.4 统计学处理 本试验所得数据全部采用SPSS13.0进行数据分析，采取t检验，P

2 结 果

观察组患者40例中19人临床治疗显效，显效率为47.5%。对照组患者38例中10人显效，显效率为26.3%。观察组患者显效率明显高于对照组。观察组患者40例中18人临床治疗有效，有效率为45.0%。对照组患者38例中16人有效，有效率为42.1%。观察组患者有效率高于对照组。观察组40例患者总有效率为92.5%，对照组患者38例总有效率为68.4%，2组比较差异有统计学意义（P

3 讨 论

慢支是呼吸系统常见病，与肺气肿合称慢阻肺。据统计，我国15岁以上人口的慢阻肺发病率约为3%[2]。主要的病因为感染、大气污染、吸烟等。病程长，迁延不愈，反复感染导致病情加重，是造成慢支发生、发展的主要因素。一般患者在起病时症状轻微，如偶尔咳嗽，一般不会引起患者的重视，但如在生病期间气候突然变化引起感冒、吸烟、接触有害气体，病情会加重。冬天气候寒冷时，患者应注意保暖。据有关资料显示，慢支患者如果尽早戒烟将显著减慢疾病的进展及恶化。因而患者尽早戒烟是非常必要的。然而戒烟也非常困难，需要改变患者长久以来形成的习惯，需要病人的决心及配合才能完全戒烟。沐舒坦的成分为盐酸氨溴索，盐酸氨溴索可以减少支气管内皮细胞分泌粘液，降低痰液的粘滞度，促进呼吸道纤毛的运动；氨溴索的衍生物是溴己新，可以裂解痰液中纤维素，也可抑制酸性糖蛋白的合成，从而降低了痰液的粘滞度，使痰液便于咳出。我们在临床工作中发现，氨溴索对于排痰障碍伴有痰液量分泌异常的肺部疾病患者，疗效十分显著。沙丁胺醇为β2-受体激动剂，能够扩张支气管平滑肌，起效快，作用强。沐舒坦与沙丁胺醇联合雾化吸入用药，充分发挥了联合用药的协同作用，疗效明显增强，患者咳嗽次数和痰量都明显减少，也缓解了支气管平滑肌的痉挛，喘息的症状也得到明显缓解。此外雾化吸入还能够避免口服给药出现的全身毒副作用。从上面的结果中可以看出，观察组40例患者总有效率为92.5%，对照组患者38例总有效率为68.4%，观察组患者总有效率明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P

参考文献

[1] ，主编.中药新药临床研究指导原则[M].11版.北京：中国医药科技出版社，2002：54-58.

[2] 李秋萍，主编.内科护理学.第2版.北京：人民卫生出版社，2006.6.