中风病人康复期的社区护理常见问题的应对策略

【摘要】　目的　分析研究中风病人康复期的社区护理常见问题的应对策略。方法　通过对50例自愿接受调查的脑中风患者进行跟踪调查护理，研究其在护理中常见的问题及应对策略。结果　实验结果表明，50例患者中，经过社区护理，有17例在2个月内完全恢复正常，又有11例经过半年的时间恢复正常，有18例患者的情况有所好转，具有生活自理的能力，另外3例患者的病情得到了控制，没有进一步严重化。结论　对中风病人康复期的社区护理常见问题进行解决，对于恢复患者健康有很重要的作用。

【关键词】　中风病人；社区护理；应对策略

中风是目前一种发病率高、致死率高的严重危害人类健康的疾病。中风多是表现为突然的昏厥、不省人事等现象，并且还伴有半身不遂、语言不利等病症，多发病于老年患者，是中医内科常见病症［1］。对于其康复期的护理，考虑到成本和经济问题，多采用社区护理的方式。社区护理的服务目的是使得患者达到健康的状态，其服务目标是社区人群，最终是为了促进和维护社区人群的健康。

1　研究对象

选取50例脑中风患者为实验对象。在50例患者中，男性患者占31例，女性患者占19例。所有患者的平均年龄为55岁，最大患者的年龄为65岁，最小患者的年龄为49岁。这些患者当中，有39人为第一次发病，11人为第二次发病。所有患者均接受临床诊断，CT检查，确诊为脑中风，并且经过医院治疗后，度过了病情的急性期，后期的恢复期在社区的护理下进行。

2　研究方法

对患者进行社区护理，是患者康复期内必不可少的过程。在社区护理的时候，可能会出现一些问题，针对出现的问题进行应对，是非常必要的。社区护理主要包括的部分是家庭访视、基础护理以及患者的功能恢复。现对中风病人康复期的社区护理常见的问题以及应对策略进行研究，具体如下。

2.1　做好家庭访视　患者在出院以后的第二天，就需要进行家庭访视。首先要注意的就是患者的环境卫生。在患者的生活环境中，发现有比较混乱的情况的时候，要帮助进行整理，或者是给出合理的建议，对患者的生活环境，辅助以巴氏消毒液进行消毒，争取把病人恢复病情的环境弄的卫生舒适［2］。对患者的家属等人员进行必要的护理操作辅导，让患者的家属了解到护理的重要性，以及简单的护理知识。

2.2　基础护理的必要性　患者的基础护理指的是早晚间护理。晨间护理，主要是指对患者的卫生清洁护理，包括口腔护理，手、脸、足的护理以及床单等的护理。晚间护理包括晨间护理的全部内容，另外还需要对患者进行卫生护理，对患者的背部和臀部进行擦拭，洗脚，剪指甲，整理睡觉床铺，注意室内温度。所有的这些都是为了创造一个良好的舒适的环境，让患者能够很好的休息，降低并发症发生的几率。还有一个方面是要帮助患者吃饭。在吃饭之前，要让患者具有干净的双手，然后用棉被和枕头将病人的腰部托住，双手放在餐桌上，帮助患者用餐。在吃完饭后，帮助患者洗手，合理摆放患者需要用到的东西［3］。对病人的安全问题进行防护，对患者周围的环境进行处理，防止患者摔倒摔伤等。

2.3　功能恢复的护理　对于患者的功能恢复，需要护理人员的积极护理。在对患者的康复护理的过程中，护士需要对患者的病情进行观察，还有对其功能恢复给予指导。患者需要得到的是被护理人员摆好肢体姿势，还要对患者的健康辅助以康复训练，主要的运动分为主动的运动和被动的运动。对于主动运动，是指患者在自己力所能及的范围内，对自己的各个关节进行活动，并配合一些写字、吃饭等动作［4］。如果患者还不能说话的话，需要帮助患者进行脑功能的锻炼和康复。对于被动运动，是指患者需要得到护理人员的被动健康恢复锻炼。患者的被动锻炼，主要是指患者的各个关节的锻炼。护理人员需要对患者的各个关节进行不同方向的扭动，每天活动一两次，每次活动五六下，从早期的最简单的活动到后期的逐渐加大难度，配合一些按摩的动作，帮助患者早日恢复健康。当然，要在护理的过程中对患者给予赞扬鼓励，给患者信心。

3　实验结果

所有患者共50例，其中，有17例在2个月内完全恢复正常，恢复最快的患者只用了20天的时间。继续护理，又有11例经过半年的时间恢复正常，有18例患者的情况有所好转，具有生活自理的能力，另外3例患者的病情得到了控制，没有进一步严重化。患者的具体恢复情况见表1所示。

4　讨论

中风病人康复期的社区护理，常见的问题就是对于患者的环境问题的处理，患者的自身卫生，以及患者的肢体等功能恢复问题。在做家庭访视的时候，要对患者的环境问题进行解决，让患者有一个整洁的卫生的休息环境。这样的话患者自己也有了康复的信念，舒适的环境还让患者有一个好的心情，有一个好的情绪，这对于病情的恢复是很有帮助的。第二点是对于患者的病情的恢复，需要做好患者自己的个人卫生。主要的就是对于患者的口腔、手、足、脸、床单等进行清洗，对患者的背部等多进行擦洗，让患者能够舒服的休息，有一个好的睡眠，这对于病情的恢复也是很重要的［5］。另外一点是要让患者恢复肢体、语言等功能。患者只有达到最起码的生活自理了，才算是基本的病情好转。对患者的语言功能进行辅助恢复，可以从简单的字母开始，直到能够说话为止。对患者的肢体功能的恢复，主要是通过被动的和主动的方式，让患者的各个关节进行活动，一直到最后能够自己完成肢体动作［6］。对于患者的康复护理，护理人员要不怕脏，不怕累，具备良好的职业道德，科学地对患者进行护理。对患者的心理变化，也应该予以照顾，以防发展为抑郁等情绪［7］。对患者的家属做好基本的卫生知识普及，让家人也辅助护理。

5　结束语

中风病人康复期的社区护理常见问题的应对策略，对于研究中风病人康复期的社区护理是很有意义的。对中风病人进行社区护理，对于病人的病情恢复和患者的家庭经济负担都是很有意义的。通过本文的研究，希望对于中风病人康复期的社区护理方面，有一定的参考价值。

参考文献

［1］　张小梅，阎霞.脑中风患者早期康复护理体会［J］.中国社区医师·医学专业半月刊，2012（5）.

［2］　王焕爱.中风病人的早期康复护理［J］.社区医学杂志，2011（14）.

［3］　李小妹.社区护理［J］.护士进修杂志，2012（20）.

［4］　Akopov　S，whitman　GT.Hemodynamic　studies　in　early　ischemic　stroke　serial　Transcranial　Doppler　and　Magnetic　Resonance　Angiography　evaluation［J］.Stroke，2002，33（5）：1274-1279.

［5］　孟尔兰.中风患者恢复期的社区护理［J］.工企医刊，2009（5）.

［6］　刁蓉.中风病人的社区护理与功能训练［J］.中国当代医药，2009（6）.

［7］　周锋.社区护理现状分析及对社区护理教育的思考［J］.中外医疗，2010（3）.