“森田疗法”在失眠问题上的应用

一、个人症状

小学期间有过失眠经历。白天正常。每天傍晚就开始焦虑、不安，感觉无助，认为周围的人及家人都体会不了自己的痛苦，仿佛自己与别人是隔离的，独自处于另一个灰暗的世界。白天的一切欢乐，都是虚幻，不真实的，孤独和绝望才是真实，不可改变的。一躺在床上，大脑就兴奋起来，不停思考关于死亡分等消极悲观问题，越想越难睡着。试过各种方法，无效。去医院检查，排除器质性病变的可能，医生解释可能因为考试焦虑引起的，并开出了一大瓶安神补脑液。后来因为药太苦，只喝了几天，但失眠问题渐渐消失。此后很怕此问题再次出现，不可控制，所以避谈失眠相关的任何话题，不看有关失眠的内容，甚至听到有人说“失眠”两个字时，就惊慌，心跳加快，惴惴不安。此后遇到重大事件，睡眠状态跟平常不太一样时就会紧张，害怕那种感觉再次经历，失眠阴影一直笼罩着我，直至大学期间仍不能直面此问题。

后来学习了森田疗法，觉得此疗法对我的问题比较适合，就试着用此疗法治疗失眠问题。

二、森田疗法原理

森田疗法是日本已故精神医学家森田正马于1919年创立的，目前被公认为对治疗神经质症，尤其是强迫症、焦虑症等有较好疗效的疗法。因其治疗的方式，森田疗法，又被称为“卧床疗法”、“家庭疗法”、“再教育疗法”、“回归社会疗法”。

森田正马认为，神经质症的发病机制是由于患者的疑病性素质基调，内向性格的反省（过于批判自己，容易对自己感到不满，过于夸大自己的缺点与弱点，所谓局部性弱点的绝对观），极高的完善欲（强烈的生的欲望，“想向上发展”，“想得到赞扬”，“想有丰富的知识”，“想成为一个伟人”等，正是基于强烈的“向上欲”，森田正马认为“神经质者是优秀者”），使之因某一机会得到原本正常的感觉或感想（所谓契机），疑病性地视做是病态的异常，从而引起抗拒心理，努力去排斥，造成心理冲突，形成所谓症状与精神的交互作用，进入恶性循环，并固定下来。终于形成所谓症状。反省自己失眠问题就是源于内向的性格，过于反省，对于自己的错误过于夸大，自责，局部性弱点的绝对观。

治疗原理是消除思想矛盾，并对疑病素质的情感施加陶冶锻炼，使其摆脱疾病观念，针对精神交互作用这一症状发展的机制，顺应注意、情感等心理状况来应用些措施，并按照患者的症状和体会，经常使之体验顺从自然。具体内容为：

1.消除思想矛盾：主观与客观、自然与人为、信念与判断、理解与体会、目的与手段、知识与情感、欲望与恐怖、欲望与痛苦、良智与恶智等之间的关系。

2.疑病素质的陶冶：所谓陶冶，是指使神经质性格中的长处得以发扬，做事小心谨慎、认真、踏实、勤奋、责任心强。通过实际行动，来体会，‘事上磨练’。使得固着于自身的能量，改变方向，使之外向。

3.顺从自然：情感的规律。

三、问题分析

反省自己失眠问题产生的原因有以下：

1.生理原因：年龄小，大脑皮层发育尚未完全，饮用咖啡造成大脑兴奋，造成所谓契机。

2.心理原因：性格内向，敏感脆弱，过于反省，对于自己的错误过于夸大，自责，符合局部性弱点的绝对观。

3.社会原因：处于暑假前及暑假中，朋友交流少，父母不善于表达感情和沟通交流，社会支持系统缺乏。

四、运用技术

“顺其自然、为所当为”是森田疗法的基本治疗原则。森田要求人们把烦恼等当作人的一种自然的感情来顺其自然地接受和接纳它，不要当作异物去拼命地想排除它，否则，就会由于“求不可得”而引发思想矛盾和精神交互作用，导致内心世界的激烈冲突。如果能够顺其自然地接纳所有的症状、痛苦以及不安、烦恼等情绪，默默承受和忍受这些带来的痛苦，就可从被束缚的机制中解脱出来，达到消除或者避免神经质性格的消极面的影响，而充分发挥其正面的“生的欲望”的积极作用。森田疗法的强调不能简单地把消除症状作为治疗的目标，而应该把自己从反复想消除症状的泥潭中解放出来，然后重新调整生活。不要指望也不可能立即消除自己的症状，而是学会带着症状去生活。

1.顺其自然

对于失眠本身要有正确的认识：我们每个人在生活中或多或少地都会遇到一些困惑的事情，为之失眠是正常的现象。所以当失眠出现时，我们不应该强迫自己尽快克服失眠，因为你越是努力克服，你的精神就越集中，你就越兴奋，而兴奋又怎么会睡得着呢。所以正确的态度就是要以平静的心态对待失眠，接受失眠，不去想它、不去管它，不把失眠当回事，那么失眠将不会成为困绕你的问题。每当焦虑，睡不着时，我就告诉自己，这是正常的，没什么大不了的，睡不着就睡不着好了。

了解睡眠的规律：睡眠是一个自然的生理现象，它有自己的一套规律来让我们每个人进入梦乡，所以当烦恼而睡不着的时候，根本就不用去担心睡不着的问题，只要静静地躺在床上闭上眼睛就行了，睡眠会自然而然地引领你睡着的。当然进入梦乡的时间长短是因人而异的，但不管长或短，你只要记住不去管它，不去想它就对了。

睡眠时间的长短到底会对人有什么样的影响，因为我们很多时候担心自己睡不着的重要原因就是害怕没睡好会对明天的学习和对自己的身体健康产生不良的影响。其实就睡眠时间而言，长短是因人而异的，有些人需要晚上睡上10小时，白天才有精神，但有些人只需要4个小时就够了，甚至更有甚者2小时就够了。不过经过科学的研究，一个成年人平均每天需要5小时睡眠时间就够了，所以即便是你晚上没有睡足5个小时，也没关系，因为第二天中午你还可以午休。至于对身体健康的影响，就失眠本身来说那是很小的，即便是造成影响，那也是因为担心失眠而产生的焦虑情绪对身体的影响。所以只要以平静，客观的心态来对待失眠，就不会产生焦虑的情绪，那么就不对身体产生多大的影响。通过了解睡眠知识后，我也不会对失眠导致的后果过分紧张。

2.为所当为

强调带着症状去生活，调整自己，做自己应该做的事。

首先，睡眠最好要有一定的时间规律，不要今天晚上12点睡，明天晚上2点睡，而后天晚上又在9点就睡了。我将睡眠时间固定在每天晚上1l点，不管想不想睡，都躺下休息。还有就是早上也定时起床，不管是否睡好。平时没事的时候，特别是失眠期间，不能白天有事没事就躺在床上。而应该该工作就工作，该学习就学习，到晚上该睡觉的时候再上床睡觉。给自己订一个作息时间表，按时睡觉，按时起床，一心一意地学习、娱乐，不要去想昨晚又没睡好。这样坚持一段日子，失眠带来的不适感就会渐渐减轻。当体会到失眠对生活、学习，以及自己的身体并没有什么很大影响时，心理上的压力也逐步消除。

其次，主动培养自己不惧怕失眠的积极态度，同时增加一些体力劳动，暂时减少文化学习时间。白天做一些日常生活中有意义的事情，如打扫卫生，做饭，听听音乐等。清晨做一些体育锻炼，如跑步，跳绳等。把注意力转移到现实上来，减少对睡眠问题的过分关注，即切断对自我的过分关注。

最后，寻求自身社会支持系统的帮助。其实父母朋友一直都在，都是关心我的，只是我的消极情绪使我忽略了这点。我将自己的感受讲给了父母听，他们给予我安慰和支持。我主动与朋友联系，与他们一起学习，出游，并与他们分享了我经历，获得了理解和鼓励。

经过对森田疗法的学习和运用，我对过去的经历有了比较清晰合理的认识，对失眠不再怀有恐惧心理，能坦然面对，遇到问题也能自我排解。由此看来，心理学知识的学习对心理健康和个人成长有着重要作用，是一盏照亮前路的明灯。（作者单位：浙江师范大学）