CD44V9和nm23基因蛋白在胃癌中的临床意义

【摘要】 近年来研究表明肿瘤转移相关基因CD44V9及nm23与人类恶性肿瘤的发生发展及转移密切相关，而CD44V9与肿瘤转移的关系研究较少，我们采用免疫组化检测了96例胃癌中CD44V9及nm23基因产物的表达状况，探讨两者之间与胃癌临床病理因素的关系。

【关键词】 胃癌；CD44V9；nm23；免疫组化

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.117 文章编号：1004-7484（2014）-03-1298-01

1 资料与方法

1.1 临床资料 取自我院普外科2008――2012年手术切除并经病理证实的胃癌标本96例，其中男性56例，女性40例，年龄41-74岁，平均59.4岁。淋巴结转移68例，无淋巴结转移的28例，按国际统一的分期方法Ι期16例，Ⅱ期24例，Ⅲ期40例，Ⅳ期16例。

1.2 试剂及方法 鼠抗人CD44V9单克隆抗体和鼠抗人nm23单克隆抗体均购自SantaCruz公司，SABC试剂盒和DAB染色剂购自（武汉博士德公司）。所以标本经甲醛固定，常规组织脱水，石蜡包埋、切片，HE染色和免疫组化染色，应用SABC免疫组化检测胃癌组织中CD44V9及nm23基因蛋白的表达。

1.3 结果判断 胞浆或胞膜呈棕黄色者为阳性细胞。CD44V9以细胞膜着色为主，少数胞浆也着色。Nm23以胞浆着色为主。阳性细胞数大于5%为阳性，阳性细胞小于5%或全部不着色为阴性。

2 结 果

2.1 CD44V9和nm23基因蛋白的表达与胃癌临床病理因素之间的关系 CD44的表达与胃癌组织学类型、侵润深度及淋巴结转移有关（P0.05）；nm23表达与胃癌淋巴结转移密切相关（P0.05）。

2.2 胃癌组织中CD44V9和nm23基因蛋白表达的相关性 胃癌组织中CD44V9阳性36例，阴性12例；nm23阳性29例，阴性19例。CD44V9阳性胃癌中nm23阳性表达率41.7%明显低于CD44V9阴性胃癌91.7%（P

3 讨 论

3.1 CD44V9表达与胃癌临床病理因素的关系 肿瘤的侵润转移是肿瘤细胞与宿主间复杂、多步骤相互作用的结果，CD44蛋白是一种分布极为广泛的细胞表面跨膜糖蛋白，属于粘附分子，主要参与细胞与细胞、细胞与基质之间的特异性粘连过程，近年来研究表明，在许多人类的肿瘤中CD44参与了肿瘤的侵袭转移。本研究结果显示CD44V9阳性表达与胃癌分型、侵润程度及淋巴转移有关（P

3.2 nm23表达与胃癌临床病理因素的关系 nm23基因是一种与恶性肿瘤转移有关的基因。nm23基因在低转移细胞株中表达强度是高转移细胞株的10倍，因而被认为是一种转移抑制基因。我们发现无淋巴结转移者nm23基因蛋白阳性表达率（61.7%）明显高于有淋巴结转移者（52.5%）（P

3.3 CD44V9和nm23基因蛋白在胃癌组织中表达的相关性 本结果还显示CD44V9和nm23基因蛋白在胃癌中表达呈明显负相关（P