时间：2022-09-27 10:34:59
一般医院化验血脂主要包括四个项目，即总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C0）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
大量国内外关于血脂管理的研究和指南一致认为，低密度脂蛋白胆固醇是致动脉粥样硬化和冠心病的元凶，降低低密度脂蛋白胆固醇可延缓动脉粥样硬化的进展和显著减少血管事件的发生。但是，国内外新近研究指出，只重视低密度脂蛋白胆固醇有其局限性，高甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇是心血管疾病的剩留风险，也应引起关注。
多位教授强调
需关注甘油三酯
中南大学湘雅二医院赵水平教授最近指出，光关注低密度脂蛋白胆固醇水平还不行，甘油三酯与冠心病的发生、发展密切相关。提高对高甘油三酯血症的认识，有助于更好地控制心血管危险因素，更大程度地降低冠心病发生的风险。
总医院叶平教授新近也指出，甘油三酯水平升高或高密度脂蛋白胆固醇水平降低是心血管剩留风险的主要危险因素，也是胆固醇水平以外血脂异常的主要指标。
北京大学人民医院胡大一教授新近也指出，甘油三酯可能代表新世纪的心血管疾病进一步流行的关键问题，中国高甘油三酯血症伴发率非常高，必须引起重视。
国内外众多研究指出，甘油三酯升高有直接致动脉粥样硬化作用（正常参考值为≤1.5毫摩尔每升），导致患冠心病的危险性增加，而甘油三酯重度升高（≥5.65毫摩尔每升）还可致急性胰腺炎。
冠心病患者应重视高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯指标
高密度脂蛋白胆固醇可将胆固醇转运至肝脏进行分解，具有抗动脉粥样硬化作用。高密度脂蛋白胆固醇每增加0.4毫摩尔每升（正常参考值为≥1.2毫摩尔每升），冠心病危险性会降低2%～3%。而当高密度脂蛋白胆固醇>1.55毫摩尔每升时，对冠心病有保护性作用。吸烟可使高密度脂蛋白胆固醇下降，而运动和少量饮红酒可升高高密度脂蛋白胆固醇。因此，吸烟是冠心病的易患因素，而运动和少量饮红酒对人体有益。
因此，除了要重视低密度脂蛋白胆固醇的达标值外，冠心病患者还要关注甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇的指标。对于高甘油三酯和低的高密度脂蛋白胆固醇患者，除了要进改善生活方式，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重，管理好血压、血糖以外，必要时还要启动药物干预，比如可使用他汀类（如立普妥）或贝特类（如非若贝特）调脂药物治疗。
研究发现：大蒜、洋葱、核桃、亚麻籽、鱼油、菜籽油、橄榄油、燕麦、玉米、海带、番茄、香菇等能明显降低血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平，经常食用，可使身体内高密度脂蛋白胆固醇有相对增加趋势。