全医生信箱 新婚缘何患“尿道痉挛综合征”等7则

新婚缘何患“尿道痉挛综合征”

我新婚不久，便出现全身乏力、睡眠不佳、心慌气短、尿频、尿急、尿痛等症状。我原以为自己是患了尿路感染，可经医生检查，诊断为“尿道痉挛综合征”。对于这一病名，我可从没听说过。请问何为“尿道痉挛综合征”?该如何防治呢?

广东深圳 田华

尿道痉挛综合征有以下特点：1.易患人群多见于年轻女性，尤其是青春少女或新婚女性。2.发病原因，多见于性生活过频或精神过度紧张，穿化纤内裤、体形裤等。3.尿化验检查常无特殊的病理改变，有时可见少许白细胞、红细胞、尿蛋白+(或±)，但无脓细胞。4.临床表现除有尿频、尿急或尿痛外，常有全身表现，如乏力、睡眠不佳、心慌气短等症状。易与尿路感染相混淆，因而易误诊、漏诊。

本病发病机理有局部因素和精神因素，两者往往并存。当精神过度紧张时，植物神经功能失调，导致膀胱平滑肌、尿道括约肌处于痉挛状态，从而引起尿频、尿急或尿痛。

尿道痉挛综合征的防治：1.自我调节心理平衡。摆脱各种心理障碍，如精神紧张、恐惧、忧思、焦虑等，做到心胸豁达，笑口常开。2.穿着合理。女性不要选用化纤内裤、体形裤，以防会的局部刺激，诱发尿道括约肌痉挛。3.节制。新婚女性防止性生活过频，尽量防止性动作过于鲁莽。4.局部治疗。用温水坐浴，每天2～3次，每次30分钟。也可局部热敷，用热湿毛巾或热水袋，外敷于，每次20～30分钟，每天2～3次。局部按摩，用手在轻轻地做旋转式的按摩。由左向右100次，由右向左100次，每天按摩2～3次。

主任医师 吕斌

颈椎有病，为何痛在胃部？

我近来总觉得上腹饱胀、隐隐作痛，有时还恶心呕吐，就连颈部都感到酸痛，右上肢也时有麻木感。以为是胃病，可服用多种胃药后无济于事。后来挂专家诊号，专家为我开了个颈椎拍片检查单，经检查证实我的颈椎有明显增生迹象。为何会病在颈，痛在胃呢？

江西上高 刘上喜

其实，这是植物神经在作怪。当患颈椎病时，颈椎的骨刺刺激或损伤颈部交感神经，引起颈交感神经机能亢进，并通过神经系统传到大脑皮层，同时又反射性地导致胃肠交感神经功能增强，使幽门括约肌过度紧张。时间一长，致使幽门括约肌收缩无力，肌源性扩张，促使胆汁返流，损害胃黏膜，从而出现一系列慢性胃炎的症状。

颈椎病引起的慢性胃炎，应先治疗颈椎病。治疗颈椎病首先要注意颈部休息，防止过劳和外伤，目前最公认的首选方法是颈椎牵引，可在医院进行，也可购置家用颈椎牵引器，但要注意正确使用方法。另外，也可配合服用颈复康、芬必得及活血化瘀的中药治疗，并辅以推拿等。只要颈椎病得到及时正确冶疗，胃病就会随之好转乃至痊愈。

医师 韩振奎

补过牙的人都有口臭吗？

两年前我做了烤瓷冠牙,后来一直有口臭。请问是不是做过烤瓷冠牙的人都有口臭?口臭能治愈吗?

南昌 刘红

烤瓷是口腔科常用的一种牙齿修补材料，它的优点是质地硬、光洁度好。对牙体残缺的患者，口腔科医生往往都用此种材料来修补。经烤瓷修补如出现口臭往往是由于牙体修补后封闭不全，出现腔穴，食物残留后腐败变臭。

如果修补完美无缺，就要考虑以下几种原因引起：一、个人口腔卫生习惯不好，这是最常见的口臭原因；二、牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态，脓肿出血，溃烂流脓，也易产生一种腐败的恶臭气味；三、有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起，如消化不良、胃火炽盛、化脓性支气管炎、肺脓肿等，都会经呼吸道排出臭味，表现为口臭。

口臭的防治，首先要养成良好的卫生习惯，及时清除口腔中的腐败物，确保口腔清洁。其次，要及时发现并治疗口腔疾病，只要找到病因，口臭是可以减轻或消除的。病理原因的口臭暂时往往难以自然消解，可采用一些速效的方法来清新口气。如嚼无糖口香糖，或放几片茶叶在嘴里咀嚼，或使用口腔清新喷雾剂。有条件的话，常咀嚼丁香、小豆蔻等清香食品，可有效缓解口臭。

副主任医师 陈勇

粘连影响性兴奋怎么办

我结婚一年多，每次在与丈夫过性生活时，总感觉到因粘连而影响到性兴奋，请问我该怎么办?

广西桂林 薛红

女性的宛如男子的，不过是大小相差而已。有些男子包皮过长，会造成性活动时头部敏感性的下降，从而影响性反应。女性也有包皮过长包裹头的现象，或者因外阴炎症而导致包皮与互相粘连，同样会干扰性反应，影响性兴奋。有些妇女婚后性生活长期达不到，缺乏满意的性，其中一个重要的因素，就是上述鲜为人知或易被忽视的粘连现象。

怎么办呢?其实处理并不困难，患者有时也能自行处理。洗净外后，用一把消过毒的钝头小钳子之类的器械，沿着与包皮交接的缝隙处轻轻插入，并轻柔地推动包皮，就可以分离彼此的粘连，直到头能全部显露为止。然后局部涂上一些青霉素眼药膏，以起与阻隔作用，防止再次发生粘连。以后每天清洗外阴一次，每天涂一次药膏。连续7～10日即可。当然，如果粘连太严重，或者包皮将全部包裹着，则可去医院请妇科医师诊治，做个小手术分离的粘连，问题即可迎刃而解。

主任医师 吕斌

眼睑浮肿与遗精有关吗?

我现年19岁，特别会睡，每天几乎超过10小时。近一年来，每次睡醒都眼睑肿胀，我曾到医院检查过，说心肝肾功能都正常。后来听位略懂医道的朋友说，不能正常排出，会刺激眼皮肿胀。这时，我突然想起，我已近一年没有遗精了。以前是没有这个现象的，是否眼睑肿胀与遗精有关？

广东东莞 黄刚

眼睑浮肿与遗精无关，一般说来，眼睑肿胀可能和心、肾功能不全有关。既然你到医院检查过，心、肾功能都很好，显然浮肿不是心肾功能不良引起。就你情况分析，我认为你的眼睑浮肿可能与睡觉过多有关。眼睑的组织较松弛，水分易于积聚在眼睑，尤其是睡觉前喝水太多，或吃稀粥太多，更易引起这种变化。如果长时间睡眠，这种变化更为明显。要避免这种情况发生，首先不要睡得太久，像你这样的年纪，8小时睡眠已经足够。另外，枕头不要太低，还要多参加劳动和体育运动，以增强体质。也可找中医诊治调理。请不要误认为这和遗精有关而染上，使精神负担更甚。

主任医师 吕斌

女性腹部“发福”，警惕卵巢癌

我今年45岁，最近半年来经常腹胀，腰部有增粗情况，开始自认为是到了中年该“发福”了，可没想到最近体检时，经妇科检查并做B超，医生确诊我患上了卵巢癌，请问我只有上述两个症状，能是卵巢癌吗？

黑龙江 李晶

有相当一部分已步入“不惑之年”的女性，有腹胀和腰增粗的情况，开始许多女性都自认为是到了“发福”的年龄该“发福”了，这其实是一种错误认识。有上述两种症状的妇女，应到妇科检查并做B超，如果医生确诊患上了卵巢癌，需立即住院手术治疗。那么，怎样才能发现卵巢癌呢？

卵巢癌按病理大致可以分为三种：卵巢上皮癌、卵巢颗粒细胞瘤和内胚窦瘤。卵巢上皮癌:多见于30～50岁的妇女，表现多为腹痛、腹胀；卵巢颗粒细胞瘤:多见于40～55岁的妇女，其表现为月经紊乱或月经干净后仍有阴道出血等。内胚窦瘤:多见于青年女性，也偶见，其恶性率极高，而且发展快，多表现为腹胀、腹痛、持续发烧，全身乏力等，可表现出发育、阴道流血等症状。

卵巢深居在盆腔，腹部外摸无法摸到肿块，只能见到腰围增大，或感觉似有轻度的腹胀。由于恶性肿瘤生长迅速，一旦出现明显的病情症状时，往往其病变多属晚期。因此，笔者建议：有“发福”迹象的女性在清晨醒来时，空腹并排空大小便，在床上取仰卧位，屈髋屈膝，腹部放松，用指尖压下腹各部，尤其是两侧，仔细触摸有无包块。这样，有可能早期自我发现卵巢肿物。

主任医师 郭培忠

儿童为何常腿痛?

上一周末，我们把5岁的儿子从幼儿园接回家，连续几天晚上入睡前他都说腿痛，需要给他按摩膝关节或小腿好久才能睡着。去医院检查膝关节无红肿，压痛不明显。做X线及有关血液化学检查也是正常的。请问，我儿子腿痛到底是怎么回事？

湖南省 谭靖

不用担心，如果检查没问题，你儿子的腿可能是生长痛。顾名思义，生长发痛是指儿童生长发育过程中短暂间隙性的肢体疼痛。据国内调查，本病的发生率约为5%,发病的第一次高峰年龄在3～5岁,第二次高峰在8～12岁。至今为止，儿童生长痛原因不明。一般认为可能与生长高峰期软组织结构相对缩短有关。即长骨在迅速生长和不断延长时，其周围的肌肉、肌腱、带和骨膜等均同时绷紧而造成疼痛。

一旦确诊为生长痛，家长不必惊慌。因为孩子本身无器质性疾病存在，呈良性经过，不影响健康，不侵犯心脏，即使疼痛反复发作也不会遗留关节畸形，一般无需特殊治疗。当孩子疼痛厉害时，可适当服用止痛药（如阿斯匹林和醋氨酚等），局部热敷按摩可以缓解疼痛。

副主任医师 王小衡