121名外来人口婴儿家长营养与喂养知识调查

摘 要 目的：了解外来人口婴儿家长喂养知识及喂养方法，为今后开展社区喂养指导提供依据。方法：对家长进行婴儿添加辅食相关知识的调查。结果：母乳喂养率很高，但半数家长在辅食添加方面存在误区。结论：在提倡母乳喂养的同时，还应进一步加强外来人口家长婴幼儿辅食添加知识的宣传。

关键词 喂养知识 认知调查 辅食添加 母乳喂养 家长

中图分类号：R174.2 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）02-0061-03

Survey of nutrition and feeding knowledge

of 121 infant parents in floating population

MA Bing

（Ouyang Street Community Health Center Of Hongkou District， Shanghai 200080， China）

ABSTRACT Objective： To learn the feeding knowledge and methods of the floating population parents to provide a reference for the future community feeding guidance. Methods： The relative knowledge of adding complementary food by the parents was investigated. Results： Breast feeding rate was high， but nearly half of the parents had misunderstanding of complementary food. Conclusion： While advocating breast feeding， we should further strengthen the education of complementary food added for the floating population parents.

KEYWORDS feeding knowledge； cognitive survey； complementary food； breast feeding； parents

辅食是婴幼儿食物的重要来源，对婴幼儿的发育乃至成人后的健康状况都有很大影响[1]。20世纪末，世界卫生组织（WHO）指出：在未来的10年中要儿期营养方面的研究重点将由母乳喂养转向辅食添加[2]。为了解欧阳路街道社区外来婴儿家长的喂养知识及喂养方法，我们在2012年进行调查，报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

本辖区2011年7月-2012年6月出生的0～1岁外来儿童家长共242人，父亲和母亲各121人。父亲文化程度：本科以上50人（41.3%）、大专18人（14.9%）、高中28人（23.1%）、初中21人（17.4%）、小学4人（3.3%）；母亲文化程度：本科以上42人（34.7%）、大专21人（17.4%）、高中25人（20.7%）、初中28人（23.1%）、小学5人（4.1%）。母亲生育年龄：21～25岁23人（19.0%）、26～30岁73人（66.3%）、31～35岁19人（15.7%）、36～40岁6人（5.0%）。

1.2 方法

采用自制的《外来婴儿家长的喂养知识及喂养方法》问卷调查，内容包括家长婴儿喂养知识获取途径、母乳喂养知识、如何正确添加辅食。由经过培训的儿童保健医生进行上门调查，问卷满分为100分，60分为合格。知晓率=答对人数/总人数×100%。

2 结果

2.1 婴儿喂养方式

生后6个月内采用纯母乳或混合喂养117人（96.7%）、人工喂养4人（3.3%），放弃母乳喂养的原因主要是母乳不足。母乳不足时，84.3%的母亲会选择添加奶粉或辅食。单次母乳喂养时间，53人（43.8%）在10～20 min以内。

2.2 辅食添加

婴儿满4个月时可以添加强化铁的米粉、蛋黄；6个月时可添加粥、鱼泥；动物血；9个月可添加烂面、小馄饨、、饼干、动物肝等。121名被调查者开始添加辅食的时间，97人（80.2%）选择在4～6个月。67人（55.4%）知道辅食要依次添加，添加肉类时间71人（58.7%）认为在9个月后，46人（38.0%）认为在7～9个月，4人（3.3%）认为在1岁以后。另外有51人（42.1%）认为1岁以内给婴儿制作辅食时不应该加盐。

2.3 预防贫血和佝偻病知识

58人（47.9%）知道缺铁会引起婴幼儿贫血。1岁婴儿食物中含铁丰富并且吸收率高的食物是动物血、动物肝、牛肉、瘦猪肉、黑木耳等。但调查，只有27人（22.3%）选择动物血、动物肝，89人（73.6%）误认为是菠菜，选择其他5人（4.1%）。如何预防小儿缺钙调查，有52人（43.0%）知道应多户外活动，适量日照和适量补充维生素D。喂养知识知晓率调查结果见表1。

2.4 家长营养与喂养知识与母亲受教育程度分析

统计显示，家长的营养与喂养知识水平与母亲的教育程度呈一定的相关性，文化程度在大专以上的要明显高于在高中以下的（P

3 讨论

3.1 母乳喂养

本调查显示：婴幼儿0～6个月母乳喂养率达到96.7%，可见家长已充分认识到母乳喂养的重要性。但如何实施母乳喂养及在母乳喂养遇到困难时该怎么做等，家长的处理有些不当。应在儿童定期体检过程中，告知母亲母乳喂养应注意的问题，例如：按需哺乳，每次哺乳时间为10～20 min，不宜太长或太短，母乳喂养儿在炎热的气候也不用添加水分；暂时母乳不足不要急于添加其他奶类，即使要喂哺亦应用小匙或小杯喂，尽量避免用奶瓶喂哺等。

3.2 辅食添加

添加辅食的原则：从强化铁的米粉开始，品种从单一到多品种，量从少到多，质地从稀到稠到固体等[3]。婴儿期是从单纯的乳类喂养过渡到成人固体食物的关键期，在这个过程中需要多次学习接受新食物。早期接受新食物的过程包含先天的、不需要学习的喜欢甜味、咸味、拒绝苦味、酸味的遗传倾向，并受到后天的、通过从拒绝新食物、尝试食物味道来学习的能力和进食环境等因素的影响，早期经验对婴儿接受新食物有影响[4]，多种食物的进食经验可帮助婴儿克服对新食物的拒绝，喂养方式也可影响新食物的接受能力。

儿童获得丰富充足的营养和培养良好饮食习惯对儿童生长发育、预防营养性疾病有重要作用，儿童能否获得充足的营养，除受经济条件影响外，家长的营养与喂养认知水平对婴幼儿喂养状况有重要影响，包括受教育程度、营养知识、文化观念、健康和营养状况等。一些外来儿童父母来自农村、文化程度较低，从各种媒介中接受营养和保健知识的机会较少，他们工作稳定性差、生存压力较大、对婴幼儿的健康体检、保健意识淡薄，缺乏正确的辅食添加知识，往往因经济因素和传统观念未能按时正确添加辅食。本次调查通过了解外来婴儿家长喂养知识及喂养方法，发现了问题，使今后的喂养指导更有重点和针对性。

参考文献

[1] 刘湘云， 陈荣华. 儿童保健学[M]. 3版. 南京： 江苏科学技术出版社， 2006： 24.

[2] 乔丽娟， 吴书超， 李新辉. 国内辅食定义和添加时间的循证研究[J]. 中国妇幼健康研究， 2011， 22（2）： 131-134.

[3] 高蓓， 章煜，魏梅. 0～3岁婴幼儿家长科学育儿指导前后儿童生长发育评价[J]. 中国妇幼保健， 2003， 18（1）： 46-47.

[4] 蒋志阳， 黎海芪. 婴儿早期接受新食物的影响因素分析[J]. 中华儿科杂志， 2010， 48（7）： 497-501.

（收稿日期：2013-04-17）