改良早期预警评分在急诊内科患者护理中的应用

摘要：目的：在急诊内科患者护理中采用改良早期预警评分系统，对其应用效果进行探讨。

方法：选取我院的急诊内科患者2012年间的15000例急诊内科患者作为实验组，采用改良早期预警评分系统进行评分，根据评分效果，采用适宜的护理方法来对患者进行护理，并与2011年间采用急性生理与慢性健康评分的14000例急诊内科患者进行对比。

结果：对照组患者的急救成功率为93.03%，预诊准确率为93.75%，平均急诊时间为42min；实验组患者的急救成功率为98.36%，预诊准确率为98.26%，平均急诊时间为29min，两组比较差异均有统计学意义（P

结论：改良早期预警评分可以对患者的病情做出迅速的诊断，同时还能够提高患者病情的遇见性以及准确性，这让急诊内科患者的抢救成功率与预诊准确率得到很大的提升，同时能够有效地缩短急诊时间，这对于急诊内科患者护理有着重要的意义。

关键词：早期预警评分急诊内科临床护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0350-02

在对急诊内科患者护理的过程中，有效的病情评估对于患者的治疗具有十分重要的作用。在以往的急诊内科患者护理中，一般是采用急性生理与慢性健康评分系统来对患者的情况进行评估[1]。但是该系统获取所有的评分参数需要很长的时间，这就影响了患者评估的准确性与效率[2]。而改良早期预警评分系统相对于急性生理与慢性健康评分系统具有更高的诊断效率与诊断准确率，这给急诊内科患者的生命安全带来了巨大的保障。我院在2012年间采用了改良早期预警评分系统对急诊内科患者进行病情评估，取得了良好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料。选取我院的急诊内科患者2012年间的15000例急诊内科患者作为实验组，其中男8174例，女6826例，年龄为3-94岁，平均年龄为（52.5±4.3）岁，急性心力衰竭2027例，急性呼吸衰竭1172例，脑栓塞1156例，脑出血1953例，多发性内伤4118例，脑卒中3974例；2011年间的14000例急诊内科患者作为对照组，其中男7208例，女6792例，年龄为2-95岁。平均年龄为（51.6±5.3）岁，急性心力衰竭1711例，急性呼吸衰竭1509例，脑栓塞1365例，脑出血1677例，多发性内伤3490例，脑卒中4241例。两组患者在年龄、性别、病症类型等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法。对照组患者采用传统的急性生理与慢性健康评分系统来进行评分，同时根据评分来制定相应的护理方案来对患者进行护理；实验组患者采用改良早期预警评分系统来进行评分，同时根据评分来采用适宜的护理方法来对患者进行护理。

1.3统计学分析。采用SPSS16.5分析软件包对所得到的数据进行分析，计数资料采用Pearson卡方检验，P

2结果

通过上表1可以很明显地看出对照组患者的急救成功率为93.03%，预诊准确率为93.75%，平均急诊时间为42min；实验组患者的急救成功率为98.36%，预诊准确率为98.26%，平均急诊时间为29min，实验组的各项数据较对照组更优。

3讨论

随着医学技术水平的不断提高，在急诊中的手段、技术、设备较以往有了很大的发展，这对于急诊护理工作带来了巨大的促进作用。在急诊内科的护理中为了让患者的安全在第一时间内得到保证，就必须对患者的症状、病情、生理情况进行准确、高效的把握[3]。改良早期预警评分系统在对急诊内科患者的诊断中能够发挥出重要的作用。它主要是对以下五项生理指标进行评定，再给予综合性评分，这五项指标分别为心率、呼吸、体温、收缩率以及患者的意识。相对于传统的急性生理与慢性健康评分系统，它具有更高的准确率，操作也较为简便，并且具备高效的诊断效率。通过对患者采用改良早期预警评分系统来进行评分能够深入地了解患者的患病情况，在此基础上采用相应的方法来对患者的病情进行有效地控制。另外该系统还能够对患者进行动态评分，随时能够掌握患者的病况，根据病况医护人员可以做出适宜的调整以此让患者能够得以有效的治疗[4]。另外改良早期预警评分系统能够让预检分诊效率得到有效的提高。改良早期预警评分系统能够直接地告诉医护人员患者病情的类型以及病情的程度，这样就能够让急救方案的制定更具有针对性。改良早期预警评分系统还能够让患者在最短的时间内接受有效的治疗[5]。在该系统的作用下，急诊人员可以及时地了解患者的身体状况，对患者的病情给予准确的把握。比如当评分超过4的时候，护理人员就需要及时向临床医师报告，并做出及时的处理；当评分超过8的时候，就需要进行及时抢救，这样患者的分诊时间与急诊平均时间都能够得到有效地控制。

从上述研究可以发现，采用早期预警评分系统较数据较采用急性生理与慢性健康系统所得到的就诊情况和就诊时间更优，特别是在平均急诊时间上缩短了近13分钟。综上，改良早期预警评分在患者病情的判断上具有很高的预诊准确率以及抢救成功率，能够有效地缩短平均急诊时间，这对于急诊内科患者护理有着重要的意义。

参考文献

[1]邓跃林.英国早期预警评分介绍[J].中国全科医学，2011（11）：123-124

[2]张雪松.最新急危重症诊断流程与治疗策略及评分标准实用手册[M].北京：人民军医出版社，2012（12）：696-701

[3]刘钰，张黎明，薛冰.急诊抢救应急预案在成批伤病员救护中的作用[J].护理管理杂志，2013（12）：146-148

[4]冯品业，罗翠琼，谢珍惠，等.MEWS用于60岁以上急诊非创伤性患者病情的评价[J].右江民族医学院学报，2011（14）：564-565