破伤风诊治

时间:2022-09-20 11:12:17

破伤风是由破伤风梭菌引起的多种动物和人类共患的急性、中毒性传染病。在各种动物中以单蹄兽,如马、驴、骡等对本病最易感,其次为猪和牛、鹿、羊等偶蹄动物。猫较少患破伤风。禽类对本病有一定的抵抗力。幼龄动物对此病通常比成年者更易感。人类也可罹患破伤风。

破伤风的病原:本病的病原体为破伤风梭菌,其体形细长,可在菌体一端形成鼓锤状的芽胞,本菌革兰氏染色阳性,但24小时的培养物可为阴性。破伤风梭菌广泛存在于自然环境中的尘土、淤泥、人畜粪便和其他腐败有机物之内。侵入人畜肤体后,能产生引致肌肉痉挛和强直的“痉挛毒素”、使组织溶解坏死的“溶血毒素”、以及使末梢神经麻的“非痉挛毒素”,而使之发病死亡。

动物的各种创伤常成为破伤风菌侵入的门户。

实践表明,各种动物由于去势、断脐、修蹄、去角(包括鹿的割茸)、挂鼻环、剪毛和牙科医疗等操作不当形成的皮肤或粘膜损伤,或鞍具、蹄铁、绳索对组织摩擦引起的破损,都可能成为破伤风菌侵入的门户。本病通常为散发。一般在动物发病之后,经常找不到创伤所在位置,这可能与伤口巳经愈合有关。

破伤风的症状:破伤风的潜伏期可从最短的一天到最长的几个月,多数病例为8-14天。因各种动物对破伤风病原体及其产生的毒素感受性有所不同,因此表现的症状也有略差异,但基本症状还是相似的,如体温正常(只在临死前才升高);有食欲(但大多进食困难);病畜易于兴奋,当外界有声音刺激或受人触摸时,立即引起惊慌和退避,甚至发生肌肉痉挛。肌肉的痉挛症状通常是从头部开始,继而出现于颈、背、胸腹和四肢。患病动物因此可有不同程度的采食、咀嚼或吞咽困难,严重病例甚至牙关咬紧,不能开口,并且全身肌肉强直,四肢强硬,开张站立如同木马。最后病畜陷于衰竭,倒地不起。整个病程约10-15日不等。对于轻症病例如能及早进行治疗,有望愈复;重症则多以死亡告终。

防治:平时要注意防止动物受到外伤感染;一旦发生创伤,对伤口应及时清理消毒。

在破伤风多发地区,可考虑每年定期给某些有必要的动物注射破伤风类毒素,以预防本病。对巳发病的动物,要仔细寻找伤口,并对伤口进行扩创、清创处理,用0.5-1%高锰酸钾或3%过氧化氢溶液反复清洗消毒,同时给动物注射破伤风抗毒素和采取一些必要的对症治疗,如静脉内输入葡萄糖-生理溶液;给予强心、利尿、抗痉挛和防止酸中毒的药物;为了抑制病体内破伤风菌的继续繁殖,可注射较大剂量的青霉素等等,这些综合性措施对于早期病例是有一定疗效的。

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