医院物资电子申领闭环管理的无码化开发研究

引言：本文主要探讨医院资源计划系统中的在线申领平台模块闭环管理及其运作机制、特点以及发展现状，同时在技术实现上引入YiGo开发平台，实现无码化开发。

目前国内医用物资管理软件大多只考虑了库房管理者，而没有系统的考虑到各临床、职能科室在工作中的联系，形成的“数据垄断”以及“信息孤岛”是目前医院在库房信息管理上的一个难点，所以如何运用电子信息化的方式管理医用物资库房，如何通过电子信息平合各临床、职能科室使信息数据化、系统化以及标准化，成为了每一个库房管理者值得深思的问题。

本文旨在研究我院医院资源计划系统（HRP）中的在线申领平台模块闭环管理及其运作机制、特点以及发展现状，对今后医院物资管理的现代化、科学化发展提出相应对策，为现代物流思想运用到医院管理上提供可行的方案和借鉴。

从医院物资管理系统技术实现的角度出发，国内外传统方式以底层代码开发来实现的，而在医院物资供应链闭环管理研究的同时引进一种高效率、高质量、安全合理化且舍弃传统编码方式的快速无代码开发模式，通过对业务的需求分析，无代码开发模式可以从技术实现角度快速直观的验证业务逻辑的合理性并加以修改，这在医院物资供应链闭环管理研究的过程中提供了实体依据，更大意义上保障了其对业务实现的现实意义。

一、主要研究内容

（一）院内物资管理

医院物资管理系统提供物资采购、验收、入出库、库房盘点、价格调整等作业管理功能。通过相关报表，可以有效地进行各项信息的查询。它适合于消耗品（包括医用及非医用物资）的采购、库存与院内供应管理。同时可以在物流的每个环节，对材料的“三证”、“效期”、“批号”、“条码”等所有信息进行管理，确保材料使用的安全性。

（二）供应商管理

物资管理系统还包括供应商管理，这不但可以了解供应商存货、价格、交货质量、交货时间等情况，还可以进行综合分析，判断供应商能否确保医院利益，帮助医院选择价格最优、质量最好、供货及时的优质供应商。

（三）物资领用闭环管理

临床科室向耗材库提交材料申请时，在系统中填写《物资需求申请单》并审批提交给仓库保管员；

仓库保管员根据各科室提交的《物资需求申请单》进行“需求汇总平衡”，如果仓库库存满足，且申请的临床科室是二级库管理，则走“转库流程”，否则走“申领发放流程”；如果仓库库存不足，则系统自动《请购单》，仓库保管员审核确认《请购单》后，提交给资产管理部；

与供应商协商且供应商及存货资质审核通过之后，采购员根据《请购单》生成《采购订单》，审核确认《采购订单》，通知供应商发货；

供应商将货物送至仓库，库房验收员验收合格后，由库存管理员办理入库，在系统中根据《采购订单》生成《库存采购入库单》；

手术后，护士在HIS系统中维护使用的材料并进行收费，收费确认后自动生成HRP系统中的《库存材料出库单》；

库房管理员对生成的《库存材料出库单》进行签字确认；

采购员定期进行《消耗汇总》，统计供应商耗材使用情况，作为通知供应商开票的依据；

供应商根据《消耗汇总清单》进行开票，供应商发票到后，账务管理员根据《消耗汇总单》生成《采购发票》并审批，生成《应付单》，由财务进行“应付账务处理流程”；

采购发票生成后，账务管理员通过《消耗汇总单》和《采购发票》进行采购结算，结算后自动生成《存货采购入库单》，月末由财务人员进行“存货核算账务处理流程”。

二、无码化开发技术

传统软件开发的模式由于业务架构、设计和原型上难免考虑不周或存在缺陷，会产生代码重写的返工甚至于推倒重来，而我院采用的Yigo管理软件开发平台，预先将业务逻辑从运行系统中分离出来构建成为业务蓝图，并作为系统运行的规则存在，把具体运作交给平台实现，完全不必考虑实现技术。Yigo平台这一特性消除了复杂应用软件系统一直存在的，业务人员与技术人员之间很难弥合的“鸿沟”，使得业务领域的专家能够充分发挥自己所积累的丰富的行业经验，利用业务模型构建工具，构建出专业化的行业应用。

（一）复杂逻辑处理

物资在线申领存在多权限管理、审批，单据的多种触发、事件控制等，所以Yigo平台在构建业务蓝图时所提供的基本定义上，用户可以自由的搭建自己的控制事件；可以实现：不同触发转向不同状态，超时的判断，控制逻辑的组合；以审批事件为例，可以定义多用户的分级审批，定义权限角色，对于审批的触发者，可以进行各种定制。

（二）流程控制

在线物资申领平台存在跨部门跨职能的多业务之间的流转控制，所以在业务流转的过程中，对数据的控制包括数据流向，状态控制，触发，时间控制，以及各种参与其中的影响事件等；针对控制的复杂性与易变性，Yigo平台提出了流程控制引擎的概念，通过对流程控制中的节点和路径的定义，允许用户创建和调整流程定义，指定流程中的事件处理，通过流程将整个业务处理过程联系起来。

三、创新之处

（一）医院管理角度：

将全医院的申请审批采购的管理过程作为一个闭环系统，进行的多种不同权限的在线审批，使系统内的管理构成连续封闭和回路且使系统活动维持在一个平衡点上，进而使矛盾和问题得到及时解决，加强医院内部申请流程的准确性，合理性 。并且将公司三证、价格及授权等所需要的入院资质进行电子化管理，监控能加强效率和及时性给管理带来不少便捷。

（二）技术创新角度：

根据业务需求制定的数据模型，能够在可视化环境中设计和调整，其具体的技术实现，包括和后台数据库之间的结构映射、基本数据交互行为等，则由系统运行平台管理；同时指定数据流转的业务规则是可视化的方式，通过托拽和连线的操作完成对业务逻辑的表达和更改，基本业务属性的变化可以通过流程节点参数配置完成。

（作者单位：复旦大学附属华山医院北院信息科）