血压并非降得越低越好等

血压并非降得越低越好

在最近召开的第12届中国南方国际心血管病学术会议上，广东省人民医院院长林曙光教授介绍了近期国际上的两项研究结果，提出心血管病的危险因素，如高血压、高血脂、高血糖等，并非降得越低越好，尤其是血压。

ACCORD研究结果表明，在中老年糖尿病且发生心血管事件风险的患者中，联合使用三四种药物把收缩压降到120毫米汞柱以下者，与收缩压降至140毫米汞柱者相比，并没有明显获益；合用两种降脂药物，也没有明显减少心血管事件的发生率；过于严格地控制血糖，甚至会增加死亡风险。同期公布的INVEST研究结果也表明，将合并心血管疾病的糖尿病患者收缩压降至130毫米汞柱以下，不良反应增多，死亡率增加。

专家建议，应坚持心血管病管理“尽早”“综合”“适度”等原则，科学关注危险因素防控，着眼于危险分层和预后评估，实现患者的长期利益。

(卫文供稿)

青少年生殖健康靠“自学”

我国首次全国范围的青少年生殖健康调查最近完成，调查显示，学校提供的青春期教育不能满足青少年的需要，有超过50％的青少年认为，有关生殖健康方面的咨询或治疗等需求在现实中无法得到满足；他们获得的性知识主要来源于同伴或网络，需要依靠“自学”。

此次调查对象涉及25个省(市、区)的2.2万多名15-24岁未婚青少年，其中22.4％有性经历，其中25％的男性和13.6％的女性有多个，超过半数的首次没有采取有效避孕措施；在有性经历的女性中，21.3％有过怀孕经历，其中91％选择人工流产措施，且19％的人有多次人工流产史。同时，受访青少年掌握的生殖健康知识十分贫乏，仅有4.4％的人能正确回答生殖健康知识，有14.4％的人知道预防艾滋病。

(卫文供稿)

维生素E可改善非酒精性脂肪肝

美国弗吉尼亚州立大学的科研人员在《新英格兰医学杂志(网络版)》上发表的一项研究报告称，维生素E有改善非酒精性脂肪肝的功效。

脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，原因包括酒精性和肥胖性、营养不良性、糖尿病性和药物性等，后者统称为非酒精性脂肪肝。研究人员对247名无糖尿病的脂肪肝受试者进行了实验。他们把患者分为三组，一组服用一种降血糖药物，一组服用安慰剂，一组每天服用800国际单位的维生素E。结果发现，服用维生素E的患者中，有43％的症状改善，肝脏炎症得到控制。研究人员表示，将继续对此进行研究，希望找到预防、治疗脂肪肝的有效方法。

(杨光平编译)

适度饮酒可减缓关节炎发展

瑞士科研人员最近在《关节炎和风湿病杂志》发表的一项研究报告称，适度饮酒不但可以预防风湿性关节炎，而且还能减缓其发展。

研究人员对2900名风湿性关节炎患者进行了长达4年的观察研究，包括定期拍摄x线片、详细记录患者的日常饮食和相关症状等。结果发现，适度饮酒的患者，其关节炎的发展明显低于不饮酒者，但酗酒者的病情会恶化。

研究人员建议，风湿性关节炎患者每天适量饮一点酒，可以降低关节炎、心血管疾病的发生率，延缓病情进展。但饮酒是一把双刃剑，它也能损害肝脏。

(杨光平编译)

仅控制饮食　减肥效果不大

据英国《BBC新闻》报道，美国俄勒冈健康与科学大学的科学家发现，仅仅减少热量摄入来减肥是远远不够的。

在卡梅伦教授与埃莉诺・沙利文博士合作进行的这项研究中，她们连续几年为18只雌性猴子提供高脂肪饮食，然后再给猴子低脂肪食物(逐步使摄入热量减少30％)，同时密切观察记录猴子的体重和身体活跃程度。让人吃惊的是，开始食用低热量食物后，猴子的正常活动开始减少；当热量摄入继续减少时，猴子的身体活跃程度也继续降低。结果显示猴子的体重并没有明显降低。

为了便于比较，一直给另外三只猴子正常饮食，并训练它们每天在踏车上活动1小时。这三只猴子的体重都有所减轻。

卡梅伦教授说，面对美国人的肥胖问题，医生经常建议病人减少每天的热量摄入。但研究表明，仅仅控制饮食对减肥影响不大，必须在控制饮食的同时增加运动量，才能实现减肥目标。卡梅伦教授补充道：“研究表明，为了应付热量摄入减少的问题，身体调节机制会储存能量。人和动物获得的食物不充分时，身体似乎就开始采取策略对抗这些波动。我们的研究成果可以帮助医学专家给病人更好的建议，也会有助于社区对抗儿童肥胖症，并设立饮食与运动并重的减肥项目。”

(谭飞飞供稿)

喝茶能缩小男性的腰围

据美国大众医疗新闻网报道，加拿大安大略省皇后大学人体运动学和健康研究学院研究员D.R.Bouchard在第一届国际腹部肥胖大会报告，每天喝超过两杯不加人工甜味剂的茶的男性，腰围比喝咖啡或什么都不喝的男性小，但女性却不一定会如此。

Bouchard和同事们对参加全美健康营养调查的3 823位腹部肥胖的成年人进行调查，了解其喝咖啡或茶与腹部肥胖之间的关系。在调整其他风险因素后，结果显示，喝咖啡与男女腹部肥胖无相关性。喝茶与腹部肥胖的关系似乎取决于添加剂。对男性来说，在茶中加糖可使腰围减少近1英寸(约2.54厘米)，但添加人工甜味剂会使腰围增加近2英寸；女性在茶中添加牛奶可使腰围减少2／3英寸，但添加人工甜味剂会使腰围平均增加近1英寸。

Bouchard和同事们指出，咖啡／茶和腹部肥胖之间的潜在关联很重要，因为有超过60％的成年人每天喝咖啡或茶，而且有很多人在喝这些饮料时使用添加剂。研究人员表示，腹部肥胖与许多健康风险有关，包括心脏病和糖尿病在内。

(谭飞飞供稿)

高蛋白和嘌呤食物损害肾功能

四川大学华西医院何森等人完成的一项研究证明，经常摄入高蛋白和嘌呤的食物，可以引起血尿酸增高，而血尿酸增高是早期肾功能损害的信号。

血尿酸和血肌酐是一对相关性的检验指标，一般认为，血尿酸与血肌酐的正常比值

研究人员指出，随着人们饮食结构的改变，海产品、鸡鸭鱼肉等食物摄入增加，人群中的尿酸水平逐年上升，与高血压、糖尿病等危险因素合并作用，导致肾功能损害的患病率逐年增加。降低血尿酸水平是否可以延缓肾功能的下降。还需要进一步的大规模临床实验。但为了健康，专家提倡均衡饮食，控制尿酸水平。

(卫文供稿)

镇静催眠药引起的异常睡眠行为

最近，国家食品药品监督管理局第28期药品不良反应信息通报，提示镇静催眠药引起了一些异常的睡眠风险，包括睡行症、梦驾症(服用镇静催眠药后在不清醒的状态下行走或驾车而没有任何印象)，以及睡眠状态下的其他潜在危险行为，并导致了一些不应有的人员和财产损失。

镇静催眠药是通过抑制中枢神经系统而引起镇静和催眠作用的药物，属于处方类药物。通报提醒医务人员，应指导患者正确用药，治疗应本着最短疗程和最小剂量的原则，并建议患者不要同时服用酒精、其他中枢神经系统抑制药物。

(卫文供稿)