浅论健康教育在普外科中的应用

（重庆市合川区中医院普外科 重庆 合川 401520）

【摘要】 目的：探讨健康教育在普外科中应用的效果。方法 将90例普外科住院手术病人，随机分为观察组（45例）和对照组（45例），对照组患者实施常规护理，观察组的患者在常规护理的基础上，给予健康教育干预。结果 观察组患者的健康知识掌握、生活自理能力以及对护理工作满意度明显优于对照组（P

【关键词】 健康教育;普外科;应用

【中图分类号】 R473

【文献标识码】 B【文章编号】1044-5511(2011)09-0023-01

随着医学模式的转变和系统化整体护理的普遍实施，当前护理学正进入以“患者为中心”的整体护理阶段，因此病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置[1]。健康教育是一项的有计划、有目的、有评价、系统的医疗活动[2]。我们普外科根据本科室的特点，通过护理人员对病人进行健康教育的护理实践，使病人了解有关自己疾病的病理知识和康复保健知识，从而提高患者的满意度，树立良好的医院形象，取得了很好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年7月-2011年7月在我院普外科住院手术病人90例，其中男51例，女39例，年龄（2-73）岁，平均（46.5±9.5）岁，病程1天至13个月，平均（38.6±13.4）d；急性阑尾炎31例，腹外疝27例，胆囊炎25例，其他7例；手术前经心理分析82例（91.1%）有不同程度的心理障碍。所有患者在其知情同意的情况下，依据护理方式不同分为观察组（45例）和对照组（45例），对照组患者实施常规护理，观察组的患者在常规护理的基础上，给予健康教育干预。两组患者性别、年龄、文化程度、病情、病史等方面，无显著性差异（P>0.05）。

1.2健康教育方法

1.2.1 入院教育 患者入院后由分管的责任护士向病人介绍病区环境、作息时间及相关规章制度，使病人尽快适应环境，消除陌生感和恐惧心理情绪，知晓治疗诊察过程中的注意事项和配合，使他们在良好的心理状态下接受治疗；并通过与患者交谈、沟通，了解其心理和生理，，以便为患者制订一个合适的健康教育计划。

1.2.2 术前健康教育 （1）根据患者术前的心理特征，通过介绍康复病例，让其了解本次手术的方式，麻醉效果，主刀医生的业务水平，以及施行手术的必要性、安全性，消除患者的各种思想顾虑，安定情绪，使身心处于最佳状态以迎接手术；（2）协助患者做好术前的各种常规准备，如术前常规检查项目及方法，注意事项，指导做好术前皮肤准备、留置尿管、胃管等准备，保证手术的顺利进行，另外在病情允许的情况下，指导患者手术前适量运动，以增进食欲，改善营养状况，保证充足的睡眠，以良好状况接受手术治疗；（3）术前常规指导病人床上大小便，深呼吸有效咳嗽、排痰训练及特殊手术锻炼等以提高病人手术适应能力，减少术后并发症。

1.2.3 术后健康教育 术后以稳定患者情绪为重点，并给予适量的止疼药；待情绪稳定时，对病人进行护理要点及注意事项说明，如介绍身体放置的各种引流管的意义，伤口的用药及观察，禁食的必要性，以及协助指导病人床上翻身、肢体活动，鼓励病人早期下床活。

1.2.4 出院前教育 根据不同的病情把出院健康教育的内容，如出院后有关休息、饮食调理、正确用药、戒烟酒、复诊等指导内容告知病人。

1.3 观察指标 参考邱春芸等[3]方法对患者的的健康知识掌握、生活自理能力和对护理工作满意度进行评分。

1.4统计方法 采用SPSS13.0统计软件对数据资料进行统计分析。两组间计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，组间比较进行t检验，计数资料进行χ2检验，P

2 结果 实施健康教育后两组患者的健康知识掌握、生活自理能力以及对护理工作满意度的比较见表1，经比较两组具有显著差异（P

表1 两组患者治疗后效果比较

3 讨论

普外科手术病人由于受到疾病、麻醉以及手术创伤的刺激，加之其对疾病和手术的畏惧，直接影响病人的抵抗力和对手术的耐受力，加重了术后不良反应，导致手术难以愈合[4,5]。健康教育是一项的有计划、有组织、有目的、系统的、既有调查研究又有干预的医疗活动，其优势在于能够根据患者的年龄、职业、文化水平、家庭情况、理解能力、自理能力以及病情、并发症等方面的不同，对患者的采取一对一的个体化指导方式有针对性地进行指导。健康教育从心理、饮食、用药等方面进行指导，对于病人使其了解了医学知识，增加了接受治疗护理的顺应性，提高了病人的自我护理和保健能力，缩短了住院日，从而降低了医疗费用；另外，各种形式的健康教育，增加了护患之间的交流，建立了相互信任、相互尊重的良好护患关系，提高了病人对医院的满意率和护士满腔热情；此外，健康教育的开展，促进护士不断进行继续教育学习，拓宽了其的知识面，提高了其自身素质，拓展了其职业范畴，不断去适应现代化护理观的发展。

参考文献

[1] 李秋云, 宋爱平, 郭梅. 健康教育在普外科手术病人中的应用[J]. 菏泽医学专科学校学报, 2006, 18(3): 96-97

[2] 魏琳, 张世淑. 健康教育在普外科应用的体会[J]. 中国医药指南, 2008, 6(4): 106-108

[3] 邱春芸. 健康教育路径在普外科手术病人中的应用[J]. 青海医药杂志, 2010, 40(4): 68-69

[4] 王燕萍, 王艳华. 普外科病房护理健康教育的做法与体会[J]. 中华临床医药与护理, 2007, 10(10): 74-75[5] 冯方荣, 胡广美. 普外科病房实施健康教育的体会[J]. 吉林医学, 2007, 28(4): 512-513

作者简介：尹有兰（1965.4―），女，重庆合川人，汉族，主管护师。研究方向：外科护理。