优质护理在结核病区的控制与管理

关键词 优质护理；结核病区；感染控制；管理

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-7256（2011)24-0086-01

结核病是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病，感染结核分枝杆菌后约有十分之一的人在一生中有发生结核病的危险。结核病严重危害人类健康，是我国重点控制的重大疾病之一，也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。我科针对这些临床特点积极开展了“贴心病房”优质服务工作，通过规范标准操作，优化服务流程，制定人性化服务措施，增设服务内容，强化基础技能培训，加强健康宣教等多个方面。结合优质护理，采取了一系列控制与管理措施，提高了患者的依从性，取得了较满意的效果。

在强化医疗和护理质量的基础上施行主管医生、负责护士负责制，责任到人，对患者进行连续、全程细致的医疗护理服务。让患者尽快适应现在的环境，从而拉近医患、护患之间的距离。治疗时，医护人员会详细的告诉患者每种药物的名称，作用及用法，让患者对疾病不再恐惧不再陌生，帮助患者树立战胜疾病的信心。

患者及家属做好防止感染和个人防护健康宣教工作。每日负责护士和主管医生进病房与患者进行多方位交流，大力宣传疾病防控知识及个人防护相关内容，监督患者积极治疗。做好对接触者的观察，早期发现结核病患者。通过有效管理措施，达到治疗结核患者，保护好健康人群的目的。

加强医护人员的专科知识培训及医院感染管理制度的学习；做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。力争为广大患者提供和谐、安全的就医环境。

提高患者治疗的依从性；通过改善服务流程，提高服务质量。每周定时召开公休会一次，由科主任牵头，与负责护士共同召开患者座谈会，宣传疾病预防常识并征求病人对护理工作的意见及建议，不断提高服务质量，更好的服务于患者。护理人员在指导患者休息、营养及做好消毒隔离的基础上，督导服药，按时准确给药，确保患者顺利完成化疗进行结核病的健康教育，指导患者坚持规则服药和定期复查。

随着治疗的进步，结核病的复发在逐渐减少。但治愈后的复发仍是结核病的特点之一。故在治疗停止后，仍需要一定时间的随访观察；科室内建立了出院病人随访录，每周由专职人员定时给出院病人打电话询问相关内容，以便及时发现复发者。

当今结核病控制三大对策包括：病例发现、化学治疗和卡介苗接种。我国是全球结核病疫情高的国家，卡介苗接种是结核病预防和我国计划免疫工作的内容之一。人体对结核杆菌的自然免疫力（先天免疫力）是非特异性的。接种卡介苗或受结核杆菌感染后所获得的免疫力（后天性免疫力）则具有特异性。因此，在社区做好健康宣教是我们义不容辞的责任。（由其是边远不发达地区）